Чем опасен лишай при беременности для плода и женщины? А также самые эффективные методы лечения

Любая женщина в период беременности всегда трепетно относится к собственному здоровью. Но в это время иммунная система ослабевает, что приводит к возникновению ряда заболеваний, в том числе лишая. Его особенности в период вынашивания ребенка и предстоит рассмотреть.

Какой бывает у беременной?

Лишай – это не одно заболевание, а собирательный термин, означающий дерматологическую патологию, сопровождающуюся появлением мелких зудящих элементов (пятен, узелков, пузырьков). Кожные проявления обычно мономорфны и не склонны трансформироваться в другую сыпь.

Розовый

Причины и механизмы развития розового лишая неизвестны. Предполагают инфекционно-аллергическую природу заболевания с влиянием вирусной инфекции. Обычно патология возникает весной или осенью, когда происходит снижение активности иммунной системы. Провоцирующими факторами могут стать:

  • Респираторные заболевания.
  • Кишечные расстройства.
  • Переохлаждение.
  • Вакцинация.

На коже сначала появляется округлое или овальное пятно с несколько приподнятыми краями и запавшим основанием, покрытое мелкими чешуйками. Первичный очаг, называемый материнской бляшкой, чаще расположен на груди, животе или спине.

Спустя несколько дней на теле возникает сыпь в виде отечных розово-красных пятен, ориентированных по ходу кожных линий. Элементы внешне выглядят как овальные медальоны, их поверхность напоминает смятую папиросную бумагу. Пятна могут сопровождаться легким зудом или жжением. Лицо и нижние конечности обычно свободны от сыпи.

Отрубевидный (разноцветный)

У молодых женщин, особенно во время беременности повышается риск развития отрубевидного лишая. Это грибковое заболевание, поражающее только роговой слой эпителия. На коже появляются желто-коричнево-розовые цветные пятна с микрофестончатыми краями, склонные к слиянию и периферическому росту. Далее их окраска становится темно-бурой, что дает основание называть этот лишай разноцветным.

Пятна обычно располагаются на коже груди и спины, но также могут поражаться шея, живот, плечи. Они не дают субъективного дискомфорта или сопровождаются легким зудом, шелушатся. Течение болезни длительное. Под влиянием солнечного излучения лишай может быстрее проходить, но на его месте формируются пятна, которые не загорают и выглядят на фоне более темной кожи светлыми (псевдолейкодерма).

Пятна отрубевидного лишая выявляются после обработки йодом или при освещении ртутно-кварцевой лампой.

Стригущий

Чем опасен лишай при беременности для плода и женщины? А также самые эффективные методы лечения

Под стригущим лишаем обычно понимают микроспорию, которая является наиболее распространенным заболеванием грибковой природы в дерматологии. Заразиться беременная может при непосредственном контакте с больными, через инфицированные предметы обихода или от животных (преимущественно кошек). И хотя микроспория чаще выявляется у детей, но дисбаланс иммунной регуляции в период беременности делает женщин также восприимчивыми к возбудителю.

При поверхностной трихофитии на голове образуется покрасневшие шелушащиеся очаги неправильных очертаний, в пределах которых волосы обламываются на разных уровнях. Оставшиеся окружаются футляром из спор гриба. Вокруг основных очагов формируются мелкие «отсевы» в виде пятен или папул. Могут появиться вторичные аллергические высыпания на других участках тела, напоминающие розовый лишай, корь, скарлатину.

Опоясывающий герпес

Еще одна разновидность лишая – опоясывающий. Он вызывается вирусом герпеса 3 типа, который одновременно является и возбудителем ветряной оспы. Беременная может заразиться как от ребенка с ветрянкой, так и от взрослого, страдающего опоясывающим герпесом. После первичной инфекции вирус длительное время находится в нервных ганглиях и активизируется при снижении иммунной резистентности, и беременность является одним из предрасполагающих факторов.

Кожные проявления вирусной инфекции имеют ряд отличительных особенностей, помогающих проводить дифференциальную диагностику герпеса с другими заболеваниями. К ним относят следующие признаки:

  • Красные отечные пятна, преобразующиеся в группу узелков и пузырьков, которые подсыхают с образованием корочки.
  • Расположение по ходу нервных стволов, односторонний характер поражения.
  • Появлению сыпи предшествуют локальное чувство зуда, покалывание или жжение, болезненность.

Обычно опоясывающий герпес длится около 3–4 недель, но даже после исчезновения характерной сыпи длительное время (до нескольких месяцев) могут сохраняться невралгические боли. Иногда болезнь проходит менее чем за 10 дней и не сопровождается выраженным дискомфортом.

Односторонняя пузырьковая сыпь, локализующаяся по ходу нервов – типичный симптом опоясывающего лишая, вызванного вирусом герпеса.

Опасен ли во время вынашивания?

Чем опасен лишай при беременности для плода и женщины? А также самые эффективные методы лечения

Чем может окончиться лишай у беременных и опасно ли это для женщины и будущего ребенка, зависит от характера патологии и ее тяжести. А чтобы это определить, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику. Без участия специалиста ответить на этот вопрос крайне сложно.

Последствия для женщины

Розовый и отрубевидный лишай – наиболее безвредные заболевания, которые не опасны для здоровья женщины. Глубокая нагноительная микроспория, как и вторичные аллергические проявления (микиды) сопровождаются признаками интоксикации (лихорадкой, недомоганием, головной болью). Но особенно опасен опоясывающий герпес, который способен осложняться следующими состояниями:

  • Поперечный миелит с двигательным параличом.
  • Невриты черепных нервов (лицевого, глазодвигательного).
  • Генерализация инфекции.

Тяжелое течение более характерно для лиц с иммунодефицитами, лимфомами, ВИЧ-инфекцией. При распространенном характере сыпи могут наблюдаться вирусные пневмонии, менингоэнцефалиты, гепатиты и другие осложнения, вплоть до летального исхода.

Влияние на плод

Несмотря на описанное выше, о здоровье малыша будущая мама может быть спокойна – ни одно из перечисленных заболеваний при типичном течении само по себе не оказывает негативного влияния на развивающийся плод. Единственная опасность кроется в тяжелой генерализованной герпес-инфекции, когда вирус передается трансплацентарно. В таких случаях есть риск внутриутробного поражения, в том числе врожденных пороков (если это произошло на ранних сроках).

Обычно лишай не представляет угрозы для беременной и ребенка, но бывают случаи, когда риск негативного воздействия достаточно высок.

Лечение

Чем опасен лишай при беременности для плода и женщины? А также самые эффективные методы лечения

Терапевтическая тактика определяется видом лишая и тяжестью болезни. Беременность накладывает явные ограничения на применение некоторых медикаментов, особенно в первом триместре, что делает выбор лекарственных средств довольно непростой задачей.

При розовом лишае рекомендуют соблюдать диету с ограничением острых и пряных блюд, ограничить длительный контакт пораженных участков с водой (разрешается лишь кратковременный душ), исключить механическое раздражение (мытье, ношение синтетической одежды), которые способствуют распространению инфекции. Допускается наружное лечение цинк-водной смесью.

Разноцветный лишай и микроспорию лечат серно-салициловой мазью, очаги смазывают раствором йода. Из наружных противогрибковых средств возможно применение тербинафина, клотримазола, но только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Внутрь антимикотики не назначают.

Очаги опоясывающего герпеса тушируют спиртовыми растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого). Из противовирусных средств возможно использование мази с ацикловиром, но лишь с разрешения лечащего врача. Системная противогерпетическая терапия проводится с большой осторожностью.

Чем лечить на поздних сроках?

В третьем триместре беременности арсенал разрешенных препаратов несколько расширяется. При розовом лишае могут применяться некоторые антигистаминные, десенсибилизирующие средства. При генерализованной герпес-инфекции с риском для плода обязательна внутривенная терапия ацикловиром. Но системные противогрибковые средства противопоказаны и на поздних сроках беременности.

Лечение лишая при беременности проводится с учетом ограничений, связанных с негативным воздействием некоторых медикаментов на плод.

Существует несколько разновидностей лишая, возникающего при беременности, что в значительной степени обусловлено снижением активности иммунитета у женщины в этот период. Обычно заболевания не наносят ощутимого вреда будущей матери и плоду, поэтому лечение ограничивается общими рекомендациями и безопасными наружными средствами. Но бывают и более серьезные ситуации, нуждающиеся в активной системной терапии, чтобы предотвратить внутриутробное поражение ребенка.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация по медицине и здоровью: статьи о болезнях, клинике, симптомах, диагностике, лечению и лекарствах
Adblock
detector