Ветрянкой многие болеют еще в детстве, обычно перенося инфекцию в легкой форме. Но пузырьковые высыпания сопровождаются зудом, который приносит дополнительный дискомфорт и может иметь неблагоприятные последствия. Это создает необходимость подавления симптома, для чего используются различные способы.
Причины
Период высыпаний при ветрянке сопровождается сильным зудом. Он связан с воспалительной реакцией и действием на нервные окончания биологических медиаторов – простагландинов, брадикинина, гистамина. Чем больше высыпаний на коже, тем интенсивнее они будут чесаться.
Сколько дней длится?
Пузырьковые элементы сохраняются на коже в течение 2–3 дней, после чего покрываются корочкой. Но для ветряной оспы характерны свежие подсыпания в виде нескольких «волн», поэтому в целом везикулы могут существовать от 6 до 9 суток. При образовании корочек зуд становится не таким интенсивным, но все же присутствует – из-за стягивания кожи и заживления (эпителизации). Легкий дискомфорт может продолжаться до 2 недель от начала болезни.
Почему нельзя чесать и что будет?
Если чешется кожа при появлении на ней везикулярной сыпи или в период образования корочек, лучше не делать попыток их механического повреждения (ногтями или другими предметами). В результате можно столкнуться с неблагоприятными последствиями:
- Распространением сыпи.
- Вторичным инфицированием (пиодермией).
- Образованием рубцов.
При навязчивом зуде так и хочется почесать беспокоящий участок, но если сыпь распространена по всему телу, это становится крайне мучительным. И если взрослому проще контролировать свои действия, то в детском возрасте сдержаться намного сложнее.
Расчесывание пузырьков или механическое удаление корочек крайне нежелательно. Это может привести к нежелательным последствиям.
Как и чем снять у детей и взрослых?
Зуд при ветрянке провоцирует не только расчесы. Принимая интенсивный характер, он становится причиной невротических расстройств – раздражительности, бессонницы, снижения настроения. Все это создает необходимость комплексной коррекции, направленной против такого симптома. Но что лучше дать ребенку от зуда в конкретном случае, определит только врач.
Общие мероприятия
Желание почесать определенный участок может усиливаться при контакте кожи с синтетической одеждой, повышенной потливости, перегревании, употреблении определенных продуктов (сладостей, копченостей, консервов, морепродуктов, арахиса, цитрусовых, твердых сыров, красного вина). Если убрать эти факторы, то зуд станет менее интенсивным. Также рекомендуют обратить внимание на следующие советы:
- Принимать ванны не более 10 минут, чтобы не провоцировать размокание корочек.
- Температуру воды лучше поддерживать не выше 37 градусов.
- Исключить применение жестких мочалок.
- Использовать мягкие моющие средства, предназначенные для чувствительной кожи.
- После водных процедур аккуратно промокнуть высыпания полотенцем, не растирая.
И хотя в детском возрасте ветрянка переносится легче, но относиться к ней легкомысленно нельзя. Устранить интенсивный зуд одними лишь общими мерами не получится – необходимо применять назначенные врачом лекарственные средства.
Антигистаминные препараты
Традиционно для подавления зуда используются антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить воздействие основного медиатора аллергии на тканевые рецепторы, тем самым блокируя его эффекты. Согласно фармакологической классификации, существует 2 поколения антигистаминных средств, представители которых могут использоваться при ветрянке.
Супрастин и Диазолин
Препараты первого поколения все еще сохраняют свои позиции в медицинской практике, включая педиатрическую. Из основных представителей этой группы стоит отметить такие:
- Супрастин (хлоропирамин).
- Диазолин (мебгидролин).
- Тавегил (клемастин).
Они действуют не только на H1-гистаминовые, но также серотониновые, α-адрено- и холинорецепторы. Препараты липофильны (хорошо растворяются в жирах), а потому проникают через гематоэнцефалический барьер. В результате наблюдается ряд побочных эффектов (сонливость, слабость, головокружение, сухость во рту).
Супрастин и Диазолин в таблетках могут использоваться у детей с 3 лет. Дозировка обычно составляет половину пилюли дважды в сутки. Тавегил в той же лекарственной форме показан к использованию только с 6 лет. По сравнению с двумя предыдущими препаратами, он вызывает менее выраженную сонливость.
Средства первого поколения обладают довольно выраженными седативными свойствами и могут давать другие побочные эффекты, связанные с их неселективностью.
Зодак и Зиртек
Антигистаминные средства второго поколения в терапевтических дозах обладают избирательным воздействием на H1-гистаминорецепторы (т. е. селективны), не проникают через гематоэнцефалический барьер. К тому же им свойственны противоаллергическое, противовоспалительное действие. В педиатрии могут применяться различные молекулы:
- Цетиризин (Зодак, Зиртек).
- Диметинден (Фенистил).
- Лоратадин (Кларитин).
Возрастные ограничения определяются лекарственной формой препарата. Зодак в каплях можно использовать с 1 года, сироп назначается с 2 лет, а таблетки противопоказаны детям до 6-летнего возраста. Капли Зиртек показаны с 6 месяцев, а Фенистил можно применять сразу после периода новорожденности.
Другие
Новые антигистаминные препараты еще не созданы, хотя некоторые к ним причисляют активные метаболиты средств 2 поколения:
- Левоцетиризин (Супрастинекс, Ксизал).
- Дезлоратадин (Эриус).
- Фексофенадин (Фексадин, Телфаст).
Эти вещества лишены побочных эффектов, присущих исходным молекулам, оказывают более выраженное влияние на различные фазы аллергической реакции, снижают выделение факторов хемотаксиса эозинофилами и тучными клетками. Необходимо отметить высокое сродство к гистаминовым рецепторам и продолжительность действия препаратов.
У детей могут применяться все медикаменты, но с учетом возрастных ограничений. Левоцетиризин в каплях применяется с 2 лет, Эриус в сиропе разрешен даже грудничкам. Таблетки не используются у пациентов до шести, а в случае с Телфастом и дезлоратадином – до двенадцати лет.
Антигистаминные препараты могут выпускаться в каплях, сиропе и таблетках, назначаемых с учетом возраста пациента.
Уменьшить седативными средствами
Еще одно направление медикаментозной коррекции зуда – это седативные препараты. Их эффект основан на центральном подавлении возбуждающего сигнала, полученного от периферических рецепторов в коже. В этой связи могут быть полезны антигистаминные средства первого поколения или другие препараты:
- Анксиолитики (Мебикар, Ноофен, Гидазепам).
- Растительные (Ново-Пассит, Персен, валериана, настойка пустырника).
- Гомеопатические (Нотта, Дормикинд).
Но любые из указанных средств должны назначаться врачом, особенно при ветрянке у детей. В педиатрии могут использоваться Ноофен (с 3 лет), Нотта, Дормикинд (с периода новорожденности), фитопрепараты (после 12 лет). У взрослых могут использоваться и лекарства с более выраженным седативным эффектом.
Облегчить наружной терапией
Поскольку зуд при ветрянке обусловлен прежде всего воспалительным процессом в коже, чтобы его убрать или уменьшить, рекомендуют обрабатывать пузырьковые высыпания наружными средствами.
Растворы и мази
Традиционно ветряночную сыпь обрабатывают антисептиками – бриллиантовым зеленым, калия перманганатом. В результате пузырьки быстрее подсыхают и превращаются в корочки, предотвращается присоединение вторичной инфекции. Используются противовирусные мази и эмульсии (Герпевир, Флореналь, теброфеновая). Они помогают подавить активность возбудителя и ускорить выздоровление.
Фенистил гель
При кожном зуде могут использоваться и другие средства местного действия, которые способны успокоить раздраженную кожу. К ним относятся:
- Фенистил гель (диметиндена малеат).
- Псило-бальзам (дифенгидрамин).
- Деласкин (вяжущее вещество).
- Гистан (растительный комплекс).
- Ирикар (гомеопатическое средство).
Несмотря на то, что при наружном применении препараты обладают высоким профилем безопасности, перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом и проверить отсутствие индивидуальной непереносимости.
Наружная терапия ветряной оспы помогает ускорить заживление высыпаний и снизить интенсивность вызванного ими зуда.
Избавиться народными методами
Противозудным эффектом обладают и некоторые средства народной медицины. Уменьшить интенсивность надоедливого симптома помогут такие из них:
- Содовый раствор (1 ч. л. на 100 мл) – обрабатывать высыпания.
- Растительные настои (ромашки, череды, шалфея) – прикладывать к зудящим участкам.
- Оливковое масло – смазывать сухие корочки.
Широкое применение получают лечебные ванны, в которые рекомендуют добавлять отвары лекарственных трав, эфир чайного дерева (10 капель), крахмал (2 стакана), овсяную муку.
Зуд при ветрянке – очень распространенный симптом. Он создает массу неудобств и может привести к неблагоприятным последствиям. Чтобы уменьшить субъективный дискомфорт, необходима комплексная коррекция под руководством врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
