В структуре кожных изменений есть ряд универсальных процессов, характерных для многих состояний. Важное значение среди них отводится гиперемии, как наиболее распространенной реакции на внешнее или внутреннее воздействие.
Что это такое?
Под гиперемией понимают состояние, возникающее вследствие переполнения артериальных или венозных сосудов кровью. Она не является отдельной нозологической единицей и в диагнозе стоять не может. Гиперемия или, говоря проще, покраснение – это распространенный симптом, источником которого могут быть многие состояния физиологического или патологического характера.
Причины покраснения кожных покровов
Гиперемия, как универсальный процесс, возникает в структуре очень многих состояний. Не все из них связаны с патологией, но при заболеваниях покраснение принимает более выраженный и стойкий характер. И если артериальная гиперемия может иметь физиологическое основание, то венозная (или застойная) уж точно свидетельствует о нарушениях в организме.
Когда лицо гиперемировано от употребления продуктов?
Очень банальной и в то же время частой причиной покраснения лица становится прием определенных продуктов. Микроциркуляция в коже усиливается под влиянием следующих веществ:
- Горячей пищи и напитков.
- Острых блюд и пряностей.
- Жирных и сладких продуктов.
- Кофе, чая, алкоголя.
Как видим, развитие покраснения кожных покровов зависит от термических свойств и химического состава пищи. Поступая в ротовую полость и пищеварительный тракт, острые и пряные вещества раздражают слизистую оболочку, чем вызывают органную гиперемию. Происходит стимуляция парасимпатического отдела нервной системы, что дает рефлекторные изменения на коже лица.
Сладости, содержащие моно- и дисахариды (глюкоза, фруктоза, сахароза), легко всасываются и дают быстрое выделение энергии. Как и после употребления горячей пищи, наблюдается небольшое повышение температуры с расширением подкожных сосудов, что наиболее заметно на лице. А напитки, содержащие метилксантины (кофе, чай), сами по себе увеличивают кровенаполнение артериол, вызывая покраснение.
Гиперемия лица после еды может возникнуть при употреблении продуктов и напитков с раздражающими, согревающими и сосудорасширяющими свойствами.
Другие факторы внешнего происхождения
Кожа может покраснеть не только из-за определенной пищи, а при воздействии других факторов. Сталкиваясь с неблагоприятными условиями окружающей среды, поверхностные сосуды реагируют расширением. Это компенсаторная реакция, направленная на усиление снабжения тканей кровью, а значит, повышение защитных свойств. Провоцировать физиологическую артериальную гиперемию могут следующие факторы:
- Тепловое воздействие.
- Ультрафиолетовое облучение (пороговая доза).
- Механическое раздражение (трение).
- Действие химических веществ.
- Употребление некоторых лекарств.
- Снижение атмосферного давления.
Покраснение возникает и в постишемическом периоде, когда тканям, страдавшим от недостатка кислорода, необходимо более активное поступление крови. Схожий механизм наблюдается и при переохлаждении, когда суженные сосуды при ликвидации причинного фактора расширяются. К физиологическим причинам, имеющим внешние предпосылки, можно отнести и эмоциональную реакцию, проявляющуюся гиперемией лица (радость, тревога, стыд, гнев).
Для каких заболеваний характерна?
Покраснение кожи становится частым признаком патологических состояний инфекционно-воспалительного, аллергического, аутоиммунного, гормонального, нейрогенного происхождения. В списке состояний, сопровождающихся артериальной гиперемией, присутствуют:
- Ожоги (термические, солнечные, химические).
- Воспалительные процессы (гайморит, миозит, флегмона, красная волчанка).
- Аллергические реакции (ангионевротический отек в сочетании с крапивницей).
- Гематологические расстройства (полицитемия).
- Сердечно-сосудистая патология (артериальная гипертензия).
- Неврологические проблемы (нейроинфекции, вегетососудистая дистония).
- Гормональные сбои (климактерический синдром).
О патологии приходится думать в случаях, если гиперемия лица постоянная и не связана с физиологическими факторами. Она может быть и венозной, когда нарушается отток крови из тканей при ее нормальном поступлении. В подобных ситуациях приходится исключать другие причины:
- Венозные тромбозы и эмболии.
- Застойные явления из-за сердечной недостаточности.
- Сдавление сосудов (опухолью, увеличенным органом, отеком, спайками или рубцами).
Повышенное кровенаполнение вен имеет не менее серьезные последствия, чем артериальная гиперемия. Поэтому при появлении стойкого покраснения всегда стоит обращаться к врачу для выяснения причины.
Причиной гиперемии зачастую становятся патологические процессы локального или системного характера, требующие полноценной диагностики.
Классификация по механизму развития
Таким образом, гиперемия может быть различной. По механизму развития она делится на две большие группы – артериальную и венозную. Первая, в свою очередь, бывает:
- Физиологической и патологической.
- Реактивной и функциональной.
- Нейрогенной и гуморальной.
Венозная гиперемия имеет лишь патологическое происхождение, поскольку обусловлена обтурацией сосуда, сдавлением извне или системным переполнением.
Как выглядит гиперемированная кожа?
Клиническая картина при гиперемии определяется ее видом. Артериальная имеет следующие признаки, которые заметны при физикальном обследовании:
- Яркая окраска кожи (ало-красная).
- Повышение локальной температуры.
- Возрастание тургора тканей.
- Отечность незначительна или отсутствует.
Если же процесс имеет венозный характер, то его симптоматика меняется. Кожа приобретает темно-красный, багровый или цианотичный оттенок, она более холодная и менее упругая на ощупь и существенно отекает.
Значение процесса для организма
Физиологическая артериальная гиперемия имеет четко положительное значение для организма, поскольку ведет к усилению кровотока (а значит, снабжения кислородом и питательными веществами) в зоне, подверженной воздействию неблагоприятного фактора или при усиленной функциональной нагрузке.
Избыточная артериальная гиперемия, напротив, может нанести организму вред. В подобной ситуации возрастает риск повреждения сосудистой стенки и кровоизлияний. Венозная гиперемия всегда воздействует отрицательно. Она приводит к гипоксии тканей с дальнейшим развитием в них соединительной ткани и некрозов.
В чем заключается лечение?
Лечебная тактика должна формироваться исходя из причины гиперемии и ее механизма. Физиологический процесс не требует вмешательства, а вот патологию запускать нельзя. Покраснение кожи можно ослабить или убрать лишь при воздействии на источник сосудистой реакции, а это требует индивидуального подхода.
Заболевания, сопровождающиеся артериальной гиперемией, зачастую требуют медикаментозной коррекции. При кожной патологии могут потребоваться лекарства из следующих групп:
- Антибиотики и антисептики.
- Успокаивающие и вяжущие.
- Противовоспалительные.
- Кортикостероиды.
- Антигистаминные.
- Регенераторные.
При артериальной гипертонии назначаются препараты, снижающие давление (ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, диуретики), аутоиммунная патология требует применения гормонов и цитостатиков, а неврологические расстройства лечат седативными, транквилизаторами и общеукрепляющими средствами.
Венозная гиперемия требует более активного вмешательства врача и радикальной коррекции. Опасные состояния зачастую являются показанием для интенсивной терапии с назначением антикоагулянтов и антиагрегантов, спазмолитиков, инфузионной поддержки. Для извлечения тромбов нередко приходится проводить эндоваскулярные вмешательства, а опухоли удаляют традиционным способом.
Лечебная коррекция при гиперемии многогранна и направлена на ее причину, т. е. основное заболевание.
Гиперемия – это универсальный процесс, характеризующийся повышением кровенаполнения сосудов и получающий проявление на коже в виде красноты. Она наблюдается при различных состояниях – как физиологических, так и патологических – а потому требует должного внимания для выяснения причины.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
