Что такое периоральный дерматит и где его локализация? А также причины и лучшие средства для лечения

Любая сыпь на лице всегда приносит эстетический дискомфорт, особенно для женщин. Одним из таких состояний считается периоральный дерматит, с особенностями которого и предстоит ознакомиться подробнее.

Что это такое и в какой области локализация?

Под периоральным дерматитом понимают высыпания, похожие на акне или розацеа, но локализующиеся в околоротовой области. Это и послужило основанием для получения такого названия, хотя вопрос о нозологической самостоятельности заболевания все еще не решен. Некоторые исследователи рассматривают болезнь как группу патологических состояний, объединенных общностью расположения кожного поражения.

Причины сыпи вокруг рта

Почему возникают высыпания в периоральной зоне, до конца неизвестно. Но есть ряд факторов, с которыми чаще всего связывают развитие болезни. Обычно дерматитом страдают женщины репродуктивного возраста и дети.

Стероидный у взрослого

Наиболее распространенной причиной периорального дерматита у взрослых считают применение кортикостероидных кремов, которые были назначены для лечения себореи, розацеа и акне. В результате кожа становится более чувствительной к действию условно-патогенной флоры, что обусловлено следующими механизмами:

  • Снижение защитных свойств.
  • Истончение эпителия.
  • Напряженность иммунитета.

Развитию болезни способствуют гормональный дисбаланс, заболевания пищеварительной системы, хроническая воспалительная патология, предрасположенность к аллергическим реакциям. Падение общей сопротивляемости организма при инфекциях и авитаминозах также имеет значение.

Основной причиной периорального дерматита считают местное использование фторированных кортикостероидов.

Почему возникает у ребенка?

Что такое периоральный дерматит и где его локализация? А также причины и лучшие средства для лечения

Причиной развития периорального дерматита у ребенка считают повышенную чувствительность кожи к различным внешним раздражителям. Помимо топических кортикостероидов, используемых детьми-астматиками в виде аэрозолей, и капельки которых могут оседать на коже вокруг рта, появление сыпи связывают и с другими факторами:

  • Фторированные зубные пасты и растворы для полоскания ротовой полости.
  • Косметические средства с вазелином, парафином, изопропилмиристатом.
  • Влияние жары, солнечного излучения, ветра.

Периоральный дерматит часто возникает в предпубертатном и подростковом возрасте, что может свидетельствовать о влиянии гормональных изменений. Учитывая вышесказанное, он рассматривается как мультифакторная патология.

Как выглядит на подбородке?

Изменения на коже околоротовой области представлены различными элементами – мелкими папулами, папуло-везикулами, папуло-пустулами, которые расположены на фоне диффузного покраснения. Заболевание имеет волнообразное течение, сопровождается обострениями и ремиссиями, продолжающимися от нескольких недель до месяцев.

Может ли распространяться периорбитальную зону?

Иногда дерматит предлагают называть периорифациальным, поскольку высыпания концентрируются не только вокруг рта, но распространяются и на кожу около других естественных отверстий. Так, довольно часто наблюдается поражение периорбитальной (периокулярной) области, а также зоны вокруг носа.

Другие участки лица не вовлекаются, щеки всегда свободны от высыпаний. На теле также не отмечается изменений, хотя у детей возможны периодические эпизоды сыпи с покраснением кожи, сухостью, зудом и шелушением.

Диагностика

Что такое периоральный дерматит и где его локализация? А также причины и лучшие средства для лечения

Диагноз периорального дерматита устанавливается на основании клинической картины. Его следует отличать от угревой болезни (по отсутствию комедонов), и розацеа, протекающей без поражения области вокруг глаз и носа. Также стоит исключать себорейный и контактный дерматиты. Для исключения сопутствующих состояний пациенту стоит посетить гастроэнтеролога, аллерголога, гинеколога.

Для выявления болезни врач анализирует анамнестическую информацию и проводит осмотр, включая дерматоскопию.

Чем лечить воспаление на лице?

Поскольку заболевание считается мультифакторным, с невыясненными причинами и механизмами, его лечение должно быть комплексным, чтобы воздействовать на вероятные аспекты его развития.

Диета

Пациентам рекомендована вегетарианская диета, сбалансированная по основным нутриентам. Необходимо избегать употребления аллергенных продуктов, среди которых важное место занимают цитрусовые, клубника, яйца, рыба, морепродукты, шоколад, орехи и др. Большинство блюд должны быть в отварном, тушеном, пропаренном виде. На время лечения стоит отказаться от пряностей, консервов, алкоголя.

Лечение медикаментами

Дерматит в околоротовой области является показанием для назначения медикаментозной терапии. Сначала необходимо прекратить использование кортикостероидных кремов. В это время возможно развитие так называемого дерматита отмены, справиться с которым помогут антигистаминные и десенсибилизирующие средства, примочки с растительными отварами (череды, шалфея, ромашки).

Трихопол

Что такое периоральный дерматит и где его локализация? А также причины и лучшие средства для лечения

После купирования дерматита отмены назначают лечение, направленное на устранение высыпаний. Высокую эффективность имеет пероральный прием метронидазола (Метрогил, Трихопол), который проявляет бактериостатическое действие в отношении условно-патогенной флоры лица, оказывает противовоспалительный, антиоксидантный эффекты.

Схема лечения метронидазолом определяется с учетом тяжести процесса. Обычно его назначают по 1 таблетке дважды в сутки. Продолжительность терапии может составлять от 3 недель до 2 месяцев.

Назначаются и другие антибактериальные средства. Существует схема лечение периорального дерматита у детей, в которую включен прием тетрациклина или эритромицина параллельно с наружным нанесением геля метронидазола.

Радевит

Для лечения дерматита могут использовать мазь Радевит, которая обладает противовоспалительным, противозудным, дерматопротекторным действием. Ее эффекты обусловлены входящими в состав жирорастворимыми витаминами – ретинолом (A), токоферолом (E), эргокальциферолом (D). Препарат наносится на пораженные участки дважды в сутки. Но его не следует сочетать с тетрациклинами.

Цинковая мазь

В острой стадии дерматита применяют не только примочки с растительными компонентами, но также водный раствор резорцина, цинковую мазь. Последняя используется для подсушивания высыпаний и уменьшения раздражения и воспаления, поскольку обладает вяжущими, адсорбирующими, противомикробными свойствами. Цинковую мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем.

Лечение периорального дерматита должно быть комплексным, включающим препараты местного и системного действия.

Профилактика

Что такое периоральный дерматит и где его локализация? А также причины и лучшие средства для лечения

Предотвратить появление дерматита можно при отказе от использования местных кортикостероидных препаратов при лечении ряда кожных заболеваний (вульгарных акне, розацеа, себорейного дерматита). Особое внимание на этот пункт стоит обратить лицам с факторами риска – хроническими заболеваниями, перенесенными тяжелыми инфекциями, гормональными проблемами.

Периоральный дерматит является заболеванием, причины и механизмы развития которого еще до конца не изучены. Он характеризуется появлением сыпи вокруг рта, глаз и носа, часто связан с использованием топических фторированных кортикостероидов. И если выявить болезнь не составит труда, то устранить сыпь не всегда легко – для этого необходима комплексная коррекция под руководством врача.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация по медицине и здоровью: статьи о болезнях, клинике, симптомах, диагностике, лечению и лекарствах
Adblock
detector