Свищ представляет собой полый канал – трубку, которая сформировалась в тканях тела человека. Подобное образование является патологическим и требует направленного лечения.
Что такое свищ?
При формировании в тканях тела абсцесса (нарыва либо гнойника) или же флегмоны (разлитого гнойного воспаления) происходит образование гноя, затем он скапливается и начинает искать выход наружу. Под давлением гнойных масс появляется отверстие, через которое они выходят на поверхность тела. Именно этот канал и называют свищом. Врачи иногда используют еще один термин для обозначения данной патологии – фистула, что в переводе с латыни означает трубка.
Свищи могут формироваться в разных отделах организма, в принципе, их можно разделить на две группы:
- Наружные, посредством которых органы либо патологические очаги инфекций в тканях либо костях соединяются с внешней средой. Как раз к таким патологиям относится свищ в спине (копчике) и ноге.
- Внутренние, которые соединяют органы между собой либо с другими полостями. В частности, известны, желудочные, бронхиальные и прочие разновидности свищей.
При появлении на коже патологического воспаленного отверстия не стоит раздумывать о том, что такое свищ и отчего он появился, лучше немедленно отправиться в поликлинику. Осмотреть пациента с подобной проблемой может хирург либо травматолог.
Свищ на ноге
Свищ на ноге – это не самая редкая патология, ведь она может провоцироваться многими распространенными проблемами со здоровьем, в частности:
- Разнообразными травмами. Различные ушибы, переломы, а также ожоги либо переохлаждения могут осложняться инфицированием мягких тканей либо даже костей конечности. Проникновение в рану патогенных микроорганизмов провоцирует активное развитие воспалительного процесса, из-за чего в дальнейшем происходит формирование абсцесса либо флегмоны. Когда скопившаяся жидкость отыскивает выход наружу, возникает свищ.
- Остеомиелитом (гнойно-некротическим поражением кости) различной этиологии. Механизм формирования фистулы в такой ситуации аналогичный – гной либо серозная жидкость выходит наружу. Иногда образовавшиеся отверстия исчезают без направленной терапии, но впоследствии рецидивируют.
- Сахарным диабетом. При тяжелых формах данного заболевания кровообращение в конечностях нарушается, что сопровождается нарушением нормального состояния периферических сосудов. В результате этого возрастает риск формирования флегмоны либо абсцессов, и даже развития гангрены (омертвения и гниения тканей). При течении таких процессов часто образуется свищ.
- Перенесенными оперативными вмешательствами. После хирургического лечения может случиться множество осложнений, которые способны спровоцировать формирование свища. В частности, подобная проблема может объясняться отторжением шовного материала, несостоятельностью наложенных швов и проникновением в рану патогенных микроорганизмов.
Стоит отметить, что вероятность возникновения свища увеличивается при низкой сопротивляемости организма (сниженном иммунитете). В частности, подобное осложнение чаще фиксируется у пожилых пациентов, у тех, кто болеет в течение длительного времени либо является истощенным физически или морально.
Симптомы
Образование свища обычно сопровождается общим нарушением самочувствия, в частности, больного может беспокоить:
- Выраженная слабость.
- Чрезмерная утомляемость.
- Общее недомогание.
- Ухудшение аппетита.
- Беспричинное снижение веса.
- Увеличение температурных показателей.
- Возникновение проблем с ночным отдыхом.
- Развитие прочих проблем со здоровьем (к примеру, ОРВИ, нарушений в работе ЖКТ и пр.).
- Болезненность в ногах, чрезмерное потоотделение (такие симптомы типичны для пациентов с сахарным диабетом).
Визуальные изменения также помогают поставить правильный диагноз и своевременно обратиться за медпомощью. Как выглядит свищ:
- На кожных покровах формируется отверстие.
- Ткани около него являются покрасневшими, горячими на ощупь и болезненными.
- Из проблемного места выделяется гной и сукровица.
Возможно наличие дополнительной симптоматики, которая определяется причинами, спровоцировавшими возникновение свища.
Свищ на ноге вызывает болезненные ощущения, становится причиной отека. Иногда около него появляются уплотнения и визуально заметные бугорки.
Как лечить свищ?
Лечение свища должно осуществляться исключительно под наблюдением врача. Некоторые фистулы вполне можно устранить методами консервативного воздействия. Комплексная терапия может включать в себя:
- Коррекцию основной болезни. В частности, пациентам с диабетом необходимо нормализовать уровень сахара, придерживаться рекомендаций врача по изменению образа жизни, принимать лекарства для улучшения кровообращения и пр.
- Использование иммуномодуляторов. Правильно подобранные медикаменты такого рода способствуют активации защитных сил организма и помогают максимально эффективно вылечить имеющиеся воспаления.
- Применение антибактериальных препаратов. Такие медикаменты могут использоваться местно (ними обрабатывают очаг инфекции и саму фистулу), также их принимают вовнутрь в таблетированной форме либо вводят инъекционно. Антибиотики помогают уничтожить возбудителя воспалительного процесса, что способствует его стиханию, прекращению формирования гноя и зарастанию свищевого отверстия.
- Выполнение детоксикации организма. При необходимости, врач может назначить проведение серии капельниц со специальными растворами.
- Выполнение местного лечения. В частности, медики могут выписать пациенту использование различных антисептических растворов для обработки свища. Кроме того, после стихания активного воспаления необходимо использовать лекарства (кремы, мази), ускоряющие процессы регенерации.
- Прием поливитаминных комплексов, фитосредств для активации иммунитета.
- Проведение физиотерапевтического лечения. Подобная терапия осуществляется исключительно после стихания активного воспаления для более эффективного заживления тканей.
Лечить свищи консервативными методами можно лишь в том случае, если больной со свищом своевременно обращается за медицинской помощью, его иммунитет не слишком угнетен, а сама фистула существует недолго. В противном случае не обойтись без операции.
Оперативное вмешательство
Решение о хирургической коррекции принимает лечащий врач либо после первичного обращения пациента за медицинской помощью, либо после неуспешного проведения курса консервативного лечения. Вмешательство может проводиться под местным либо общим наркозом, и подразумевает:
- Резекцию свищевого канала.
- Полноценный дренаж.
- Устранение всех гнойных элементов.
- Полноценную санацию – обработку антисептиками и антибактериальными средствами.
После выполнения хирургического лечения больному назначают прием антибиотиков для подавления имеющихся инфекций, профилактики осложнений и рецидивов. Продолжительность и особенности течения реабилитационного периода могут отличаться в зависимости от типа выполненного вмешательства и индивидуальных особенностей пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
