Гнойно-воспалительные процессы в коже – достаточно распространенное явление. А у некоторых пациентов развиваются фурункулы на голове. Почему так происходит, как проявляется патологический процесс и чем его лечить, лучше спросить у специалиста.
Причины и механизмы
Гнойники имеют бактериальное происхождение. Их причиной становятся бактерии (стрептококки, кишечная палочка, протей), проникающие в кожу. Фурункул развивается при попадании патогенных микробов в волосяной фолликул. Но процесс не ограничивается самой луковицей, а распространяется на потовую и сальную железы и небольшой участок окружающих мягких тканей.
На голове имеется выраженный волосяной покров, и зачастую создаются дополнительные условия развития бактерий. Среди местных факторов отмечают:
- Использование чужих предметов гигиены (расчески, полотенца, бритвы).
- Неправильный уход за волосами и кожей головы.
- Расчесы при зудящих дерматозах.
Инфекция в кожу головы чаще всего проникает с грязными руками, когда пренебрегают правилами личной гигиены. Однако развитие гнойника существенно облегчается при сопутствующих нарушениях в организме, снижающих местную и общую резистентность:
- Авитаминозы.
- Иммунодефициты.
- Обменно-эндокринные расстройства.
- Хронические заболевания.
- Стрессовые ситуации.
- Физическое переутомление.
В волосяных фолликулах бактерии начинают размножаться и с помощью протеолитических ферментов разрушать окружающие ткани. В ответ на это в очаг направляются лейкоциты, фагоцитирующие чужеродные агенты. Клетки вырабатывают цитокины, синтезируются провоспалительные медиаторы, вокруг волоса формируется инфильтрация. Все это направлено на отграничение патологического процесса и его ликвидацию.
Со временем в центре чирея скапливается гной, состоящий из погибших лейкоцитов, бактерий и отмерших клеток. Формируется некротический стержень, который после созревания фурункула отходит. В дальнейшем рана очищается от патологического экссудата и, заполняясь грануляциями, заживает.
У чирея на голове причины связаны с бактериальной инвазией, возникающей на фоне местных и общих факторов.
Симптомы
Фурункул на голове в волосах проявляется типичными симптомами воспаления. Сначала на коже формируется небольшое конусовидное болезненное уплотнение, а над припухлостью отмечается покраснение. Так протекает стадия инфильтрации.
Через 3–4 дня в устье фолликула становится видно скопление гноя. Воспалительный процесс интенсифицируется, кожа на голове под волосами вокруг нарыва принимает багрово-синюшную окраску. Припухлость может увеличиться до размеров грецкого ореха. Появляются пульсирующие боли, а при множественном поражении ухудшается и общее состояние (слабость, недомогание).
Образование некротического стержня занимает примерно 4 дня. Затем покрышка фурункула прорывает, и наружу выходит желто-зеленый гной. После вскрытия чирея воспалительная симптоматика стихает – уменьшаются и исчезают боли, покраснение, постепенно спадает припухлость. Рана заживает с образованием небольшого рубчика. Волос на этом месте выпадает.
Если же чирей на голове долгое время не прорывает, то есть риск осложнений. Воспалительный процесс может принять характер абсцесса, распространяясь на мягкие ткани. Фурункул на виске опасен проникновением гноя в венозную систему и внутрь черепа, что чревато тромбозами, менингоэнцефалитом и даже сепсисом. Поэтому любой нарыв на голове требует пристального внимания и своевременного реагирования.
Клиническая картина фурункулов волосистой части головы достаточно характерна: гнойник сопровождается всеми признаками воспаления.
Дополнительная диагностика
Обычно диагноз фурункула не вызывает сомнения. Его устанавливает врач на основании осмотра и данных анамнеза. Если же у пациента на голове появляются множественные гнойники, плохо поддающиеся лечению или рецидивирующие после его окончания, то могут понадобиться дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Иммунограмма.
- Анализ гнойного отделяемого (микроскопия, посев, чувствительность к антибиотикам).
По результатам диагностических тестов удается установить причину гнойного воспаления и факторы, способствующие его развитию. Это дает возможность проводить целенаправленную терапию.
Лечение
Чтобы избежать неблагоприятных последствий фурункулов на голове, необходимо вовремя обращаться к врачу. Только специалист знает, как лечить гнойники. Ни в коем случае их нельзя самостоятельно выдавливать или прокалывать, ведь инфекция в подобных случаях может распространиться на другие участки и попасть в кровь.
Фурункул и кожу вокруг него обрабатывают растворами антисептиков (салициловый, борный спирт, йод, бриллиантовый зеленый), делают аппликации с ихтиоловой мазью. Эти средства обладают противомикробным действием и помогут ускорить созревание гнойника. Только предварительно придется остричь небольшой участок, чтобы обеспечить свободный доступ к очагу.
В фазу инфильтрации также показаны физиопроцедуры – УФО, УВЧ-терапия – но при нагноении их делать категорически нельзя. Если фурункул на затылке уже сформировался, то лечение нарыва проводится хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией: чирей вскрывают, извлекают некротический стержень и патологический экссудат, рану промывают антисептиками. Далее в нее закладывают антибактериальные мази (Левомеколь), пока не произойдет заживление.
При множественном фурункулезе волосистой части головы необходимы мероприятия системной терапии. В комплекс лечения включают иммуностимуляторы (Лавомакс, Полиоксидоний, гамма-глобулин), витамины, общеукрепляющие средства, проводят аутогемотерапию. Назначают антибиотики для перорального приема или инъекций, учитывая при этом чувствительность к ним возбудителя.
Лечение при фурункулах на голове нельзя откладывать, ведь всегда существует риск серьезных осложнений.
Гнойное воспаление в области головы требует повышенного внимания. Фурункулы могут появиться под волосами, на затылке или виске. У одних людей они проходят быстро, а другие страдают от частых нарывов. И чтобы избежать осложнений, следует вовремя обратиться к врачу и пройти лечение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
