Как у детей проявляется диатез?

На сегодняшний день диатез у детей считается весьма распространённым явлением. Однако немало людей, не имеющих специального медицинского образования, зачастую ошибочно трактуют этот термин. В нашей статье постараемся разобраться во всех тонкостях патологического состояния, которое называют детским диатезом.

Определение и причины

Что это такое диатез у детей, и от чего он появляется? Под диатезом следует понимать аномалию конституции (индивидуальные физиологические особенности), которая характеризуется наличием предрасположенности к определённым болезням и возникновению ненормальных реакций на некоторые факторы внешней среды. Большинство специалистов аномалии конституции объясняют сбоем нейроэндокринного контроля основных процессов в организме (метаболизма, иммунологического ответа и др.). В роли причин диатеза могут выступать следующие факторы:

  • Токсикозы во время вынашивания малыша.
  • Инфекционные болезни в период беременности.
  • Применение различных лекарственных препаратов беременной женщиной.
  • Неправильное питание и пагубные привычки.
  • Внутриутробные инфекции.
  • Вирусные болезни у новорожденных и в младенческом возрасте.
  • Тяжёлые осложнённые роды.

В простонародье диатез у ребёнка могут называть золотухой.

Разновидности

В настоящее время единая классификация по аномалиям конституции ещё не разработана. Перечислим основные виды диатезов у детей, которые используют большинство клиницистов:

  • Экссудативно-катаральная форма.
  • Лимфатико-гипопластическая форма.
  • Нервно-артритическая форма.

Тем не менее в общей сложности сегодня выделяют около 25 различных видов аномалий конституции. Например, экссудативно-катаральная или аллергическая форма имеет несколько разновидностей, среди которых аутоиммунная, атопическая, инфекционно-аллергическая и т. д.

Диатез у детей – это не болезнь и не диагноз, а только лишь склонность к возникновению заболевания.

Клиническая картина

Как выглядит диатез у ребёнка? Каждый вид аномалии конституции имеет свои признаки и проявления. Спровоцировать возникновение патологических реакций со стороны организма могут:

  • Неправильный режим дня ребёнка, несоответствующий его возрасту и развитию.
  • Несбалансированное питание.
  • Переход на искусственное кормление.
  • Введение прикормов.
  • Неправильный уход.
  • Проведение плановой или экстренной вакцинации (календарные прививки).
  • Хронические инфекционные очаги.
  • Психоэмоциональный стресс.
  • Смена климата.

Экссудативно-катаральная форма

Как у детей проявляется диатез?

При экссудативно-катаральном диатезе наблюдается предрасположенность к развитию аллергических реакций и заболеваний воспалительного характера. Считается одной из наиболее распространённых форм аномалии конституции. Первые симптомы диатеза у ребёнка выявляются в 3–6 месяцев. При правильном лечении и уходе прекращает проявляться после двух-трёх лет. У некоторых пациентов может сохраняться до зрелого возраста. Признаки экссудативно-катарального диатеза у ребёнка:

  • В 2–3 месяца могут обнаруживаться себорейные корочки на голове, которые ещё называют гнейс. Они представляют собой сальные чешуйки, плотно покрывающие теменные области и макушку. В основном гнейс протекает благоприятно, если не переходит в себорейную экзему.
  • В 3–6 месяцев на щеках появляются обильные красные корки, которые зудят и шелушатся. Могут выявляться на других частях тела. Подобные явления носят названия молочный струп.
  • Часто беспокоят опрелости между кожными складками (ягодицы, промежность, в области суставов и т. д.). Потёртости и мокнущие области на коже больше характерны для полных детей. При этом нередко происходит наслоение инфекции и развитие пиодермии.
  • Вышеперечисленные изменения на коже могут трактовать как атопический дерматит.
  • У детей с этой формой диатеза можно обнаружить паратрофию, неустойчивую прибавку веса и проблемы с кормлением. Они чаще болеют на затяжные пневмонии, риниты, синуситы, фарингиты, бронхиты, дерматиты и др.

Как показывает педиатрическая практика, большинство причин диатеза у детей обусловлено неблагоприятным течением беременности.

Лимфатико-гипопластическая форма

Как у детей проявляется диатез?

На долю этого варианта аномалии конституции приходится примерно 10% пациентов, имеющих диатез. Начинает проявляться примерно в 2–3 года. Если отмечается благоприятное течение, всё проходит до пубертатного возраста. У некоторых людей может сохраняться на протяжении всей жизни. Развитие лимфатико-гипопластического варианта аномалии конституции связано со следующими расстройствами:

  • Недостаточная функциональная активность надпочечников.
  • Симпатоадреналовая система работает не в полном объёме.
  • Компенсаторное разрастание лимфоидной ткани.
  • Снижение функциональной активности вилочковой железы.
  • Страдают все виды иммунного ответа.

Как у детей проявляется лимфатико-гипопластический диатез:

  • Увеличиваются периферические лимфатические узлы.
  • Отмечается разрастание миндалин.
  • Наблюдается увеличение размеров тимуса, печени и селезёнки.
  • Телосложение диспропорциональное.
  • Мышечная система отстаёт в развитии.
  • Кожа бледная.
  • Ткани пастозны со сниженным тургором.
  • Вялость, адинамичность, быстрая усталость.
  • Могут диагностироваться другие врождённые пороки со стороны сердца, эндокринных желёз и других органов.
  • Высок риск развития синдрома внезапной смерти.
  • Часто болеют острыми респираторными заболеваниями, которые протекают достаточно тяжело (высокая температура, симптомы нейротоксикоза).

Нервно-артритическая форма

Как у детей проявляется диатез?

По сравнению с другими видами диатеза, нервно-артритическая форма наблюдается на порядок реже (менее чем в 5% случаев). Связана она с нарушением обмена веществ и снижением функции печени. Основные проблемы приносит мочевая кислота. Наличие этого диатеза делает взрослых людей предрасположенными к лишнему весу, серьёзным проблемам с почками, сахарному диабету, подагре, атеросклерозу и т. д. Клинические варианты течения:

  • Неврастенический синдром. Обнаруживается примерно у 80% детей с этим видом диатеза. На первом году жизни появляется повышенное возбуждение, беспокойство, проблемы со сном. В более старшем возрасте отмечается склонность к эмоциональной лабильности, синдрому дефицита внимания и гиперактивности, анорексии, заиканию, энурезу и др.
  • Метаболический синдром. Сопровождается болями в суставах, расстройствами мочеиспускания, повышенным выделением с мочой уратов и оксалатов. Если печень не справляется со своими функциями, происходит накопление в организме ацетона, которое провоцирует тошноту, рвоту, лихорадку, обезвоживание и интоксикацию.
  • Спастический синдром. Проявляется в виде спазма бронхов, головных болей, ощущения болезненности в области сердца, повышения кровяного давления, запоров. Такие дети нередко страдают бронхитом с астматическим компонентом, который со временем может привести к развитию бронхиальной астмы.
  • Кожный синдром. Наблюдается крапивница, кожный зуд и различные высыпания. Дети склонны к экземе, нейродермиту, ангионевротическому отёку и другим поражением кожи.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика диатеза заключается в установлении метаболических, иммунологических и биохимических нарушений, которые могут спровоцировать развитие патологической реакции или болезни. Кроме детального клинического обследования, необходимо проводить серию лабораторно-инструментальных методов исследования (иммунобиохимический анализ крови, УЗИ, рентгенография и т. д.).

Если вы не знаете от чего у ребёнка в 2 года или любом другом возрасте начал проявляться диатез, обратитесь к врачу-специалисту.

Курация детей с диатезом

Как уже стало понятно, вылечить диатез невозможно, поскольку это не болезнь, а только индивидуальное физиологическое состояние организма, которое предрасполагает к возникновению определённых патологических реакций и заболеваний. Тем не менее рациональный уход, умеренная медикаментозная терапия и сбалансированное питание существенно помогают улучшить состояние ребёнка.

Медикаментозная терапия

Как у детей проявляется диатез?

При аллергическом диатезе могут понадобиться антигистаминные препараты. Как правило, назначают Кетотифен. Супрастин или их аналоги. Терапевтический курс и целесообразность применения определяет лечащий врач с учётом состояния ребёнка и сопутствующей патологии. Уместно использование успокаивающих лекарств и витаминно-минеральных комплексов. Если обнаруживается дисбактериоз кишечника, задействуют пробиотики (например, Лактобактерин).

В качестве местной терапии применяют ванночки с лекарственными травами (ромашка, кора дуба, шалфей и др.). При выраженных поражениях кожи можно использовать негормональные противовоспалительные мази, кремы или гели. Положительный эффект дают физиотерапевтические процедуры, в частности, ультрафиолетовое облучение и лазер.

Детям с лимфатико-гипопластическим диатезом показаны растительные адаптогены (Элеутерококк, Лимонник, Апилак, Пантокрин), витаминно-минеральные комплексы, сеансы массажа, занятия лечебной гимнастикой и упражнения по закаливанию.

Как правило, диатезы, проявляющиеся у подростков, имеет более тяжёлое течение, чем в раннем детском возрасте.

Особенности ухода

Как у детей проявляется диатез?

В большинстве случаев применяют стандартные методики ухода за детьми с диатезом. Немаловажную роль играет проведение качественного и сестринского патронажа. Перечислим некоторые рекомендации по уходу:

  • Соблюдайте правильный режим питания. Перекармливания отрицательно могут сказаться на состоянии ребёнка с диатезом.
  • Не подходит закрытая плотно облегающая одежда. Вещи должны быть просторными и удобными из натуральных тканей. Ребёнок не должен перегреваться. Отдавайте предпочтение воздухопроницаемой и мягкой одежде.
  • Регулярно подстригаем ногти. Это поможет предотвратить повреждение кожи во время расчёсывания.
  • В помещении, где находится ребёнок, необходимо поддерживать оптимальный температурный режим с достаточным уровнем влажности. Регулярно проветривать.
  •  Следить за состоянием нательного и постельного белья. Стараться менять ежедневно и при необходимости.
  • Любое влажное бельё следует менять немедленно.
  • Для стирки белья и одежды используем только детский стиральный порошок или моющие средства.
  • Максимально уменьшаем контакт с патогенными агентами (например, избегаем общения с больными людьми, животными и т. д.).

Питание

Как у детей проявляется диатез?

Грудное вскармливание – это идеальный вариант питания для ребёнка первого года жизни, страдающего диатезом. Женское молоко не способно спровоцировать у малыша какую-либо патологическую реакцию. Если смешанное или искусственное вскармливание, сокращаем по максимуму коровье молоко. Используем только адаптированные смеси. В случае развития аллергической реакции или обострения экссудативно-катарального диатеза подбираем специальные смеси на гипоаллергенной основе. По этому вопросу вы всегда можете проконсультироваться со своим курирующим врачом.

Не рекомендуется раннее введение прикорма. Его необходимо давать с предельной осторожностью, наблюдая за реакцией детского организма на поступление каждого нового продукта. Увеличивать объём прикорма надо постепенно на протяжении 1–2 недель. Если наблюдается патологическая реакция на вводимый продукт питания, его следует отменить. Повторное введение этого продукта можно делать только спустя несколько месяцев и начинать с минимального объёма. Во избежание негативных последствий каждый прикорм должен согласовываться со специалистом.

Как только появились первые симптомы диатеза у детей, необходимо сразу посетить участкового педиатра.

Купание

Как у детей проявляется диатез?

Некоторые родители ошибочно полагают, что купание может нанести ещё больший вред ребёнку, страдающему диатезом. На самом деле в корне неверно. Купать малыша надо регулярно, но при этом следует придерживаться определённых рекомендаций:

  • Используйте умеренно тёплую воду для ванны или душа.
  • Длительность купания должна составлять 4–6 минут.
  • Если это возможно, применяйте фильтрованную или отстоявшуюся воду. Добавляя кипяток, вы сможете регулировать температуру воды.
  • Перед принятием ванны или душа можно нежно очистить кожу от сухих корочек на теле, используя специальные гели или растворы, которые не вызывают раздражающего действия.
  • Мочалки использовать категорически нельзя. Независимо от того имеются ли на коже высыпания, покраснения или другие поражения, растирать её ни в коем случае не стоит.
  • Использование каких-либо смягчающих средств во время купания настоятельно рекомендуется сначала согласовывать с участковым педиатром.
  • Во время приёма ванны или душа разрешается пользоваться исключительно высококачественными гипоаллергенными гигиеническими средствами.
  • Если наблюдается обострение диатеза, кожу не вытираем насухо и не растираем. Предельно бережно промачиваем мягким полотенцем. Затем используют смягчающие и увлажняющие кремы.
  • При наличии атопического дерматита лучше воздержаться от бассейна, в котором задействуют хлорированную воду.

Профилактика

Как у детей проявляется диатез?

Для эффективной профилактики возникновения диатеза у ребёнка основные меры должны быть направлены на беременную женщину. В период вынашивания плода из рациона будущей матери необходимо исключить все продукты, которые потенциально опасны в плане развития аллергической реакции. Рацион питания подбирается в индивидуальном порядке, отвечающий всем потребностям женщины. Кроме того, следует минимизировать лекарственную нагрузку. Другими словами, применение любых лекарственных средств беременной женщиной осуществляется строго по показаниям и под непосредственным контролем лечащего врача.

Также необходимо регулярно проходить обследования у акушера-гинеколога, которое позволит следить за течением беременности и на ранних стадиях выявить какие-либо отклонения в развитии плода. Особое внимание следует уделить токсикозам в первом и во втором триместрах, которые провоцируют возникновение диатеза у ребёнка. Не стоит напоминать, что благоприятное течение беременности закладывает основу для крепкого здоровья малыша.

Читайте также:  Полоски для удаления черных точек
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация по медицине и здоровью: статьи о болезнях, клинике, симптомах, диагностике, лечению и лекарствах