Кольцевидная гранулема у детей: причины и лечение

Анулярная гранулема – хронический гранулематозный дерматит доброкачественного характера. Проявляться он может по-разному, что связано с существованием нескольких форм данного заболевания.

Причины возникновения

В настоящее время этиологический фактор кольцевидной эритемы остается не до конца изученным. Но, несмотря на это, существуют предположения, что на развитие заболевания оказывает влияние нарушение со стороны клеточного иммунитета. Именно поэтому к группе риска относят детей с предрасположенностью к дерматитам и имеющих ослабленный иммунный ответ. На развитие заболевания могут повлиять следующие причины:

  • Наследственный фактор – наличие данного заболевания у кого-либо из родственников.
  • Проведенная реакция Манту или наличие у ребенка туберкулеза.
  • Наличие обменных нарушений (сахарный диабет, тиреоидит).
  • Травматические повреждения кожных покровов, солнечные ожоги.
  • Укусы насекомых.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Имеющиеся на коже различные образования – бородавки, рубцовая деформация ткани, следы от татуировок и др.

Заболевание всегда является приобретенным и для него свойственно медленное прогрессирование.

Общая характеристика

При кольцевидной гранулеме, как и при многих других заболеваниях, можно выявить специфические симптомы, которые говорят о наличии у человека данной патологии.

Кольцевидная гранулема у детей встречается очень редко. На коже у ребенка визуализируются папулы или бляшки в виде цепочки, собранной в овальное или округлое кольцо. В середине этого кольца поверхность кожных покровов остается не измененной.

Обычно для образования свойственно его неравномерное окрашивание – середина имеет бледно-розовый или синюшный оттенок (близкие к естественному цвету кожи), а край элемента окрашен ярко-красным цветом. Элементы всегда имеет гладкую, блестящую поверхность.

Гранулема кольцевидная склонна к постепенному увеличению в размерах, в среднем до 5 см, максимально до 10 см в диаметре. Изначально на коже визуализируются только единичные образования. Наиболее часто они появляются на тыльной стороне кистей рук, на плечах и предплечьях, шее, груди и животе, а также ягодицах, стопах, коленях.

Очень редко изменения могут проявляться на лице. Также у колец малых размеров имеется склонность к слиянию. Как правило, они не вызывают у человека никакого чувства дискомфорта, поскольку обычно являются безболезненными и их появление не сопровождается зудом.

Читайте также:  Зеркалин: отзывы дерматологов, помогает ли при высыпаниях?

Формы заболевания

Кольцевидная гранулема у детей: причины и лечение

Несмотря на наличие специфических симптомов болезни, существуют некоторые особенности в их проявлении. По этим признакам выделяют несколько форм кольцевидной гранулемы:

  1. Локализованную – наиболее часто встречаемый вид. На кожных покровах визуализируются единичные, кольцевидные элементы, которые не вызывают у больного ощущение дискомфорта. Кольцевидные гранулемы могут самостоятельно исчезать, а через время вновь появляться на том же месте.
  2. Подкожную – форма, которую чаще всего выявляют в дошкольном возрасте. Для нее характерно глубокое расположение кольцевидной гранулемы, под кожными покровами. Элементы лежат свободно, обладают подвижностью или же связаны с окружающими тканями. Для них свойственно появление в области волосистой части головы.
  3. Прободающую – сходна по морфологическому строению с локализованной формой. Но имеет и характерное отличие – в середине кольцевидной гранулемы находится пробка, которая периодически вскрывается с выделением желатиноподобного вещества, после чего покрывается коркой, с имеющейся в середине впадиной. Исчезают такие элементы с формированием на месте их существования рубцов или же гиперпигментированной зоны. Именно при данной форме наблюдается болезненность и зуд кожных покровов в месте поражения.

Также выделяют диссеминированную форму заболевания, при которой визуализируются множественные патологические очаги неправильной формы, трудно поддающиеся лечению. В детском возрасте она практически не встречается.

Диагностика

Кольцевидная гранулема у детей: причины и лечение

Клинические проявления заболевания обладают достаточной специфичностью, поэтому многие специалисты сразу начинают лечить кольцевидную гранулему, минуя при этом проведение дополнительных методов диагностики. Однако этого шага не избежать при наличии подозрений в отношении других, схожих заболеваний, таких как красный плоский лишай, пиогенная гранулема и др.

Подтвердить наличие у ребенка кольцевидной гранулемы можно только путем проведения гистологического исследования. Для этого из зоны очагового поражения проводят забор биоптата. Во время его исследования выявляются характерные изменения – в центре определяется поврежденный коллаген, а по краям – зона лимфоцитарной инфильтрации.

Только после получения данных результатов можно окончательно диагностировать кольцевидную гранулему и назначить, при необходимости, соответствующее лечение.

Тактика лечения

Как было сказано, кольцевидная гранулема имеет склонность к самоизлечению, поэтому многие специалисты придерживаются выжидательной тактики. Однако довольно часто выявляются рецидивирующие формы заболевания. В таких случаях врачи начинают проводить лечение, цель которого заключается в уменьшении патологического образования и предотвращении дальнейших рецидивов.

Читайте также:  Как выбрать лучшее средство от педикулеза? Подбираем быстрый и эффективный препарат

Как и при других заболеваниях, лечение необходимо начать с правильного питания, которое заключается в ограничении количества углеводов. Из медикаментозной терапии главное предпочтение отдается местному использованию мазей и кремов, содержащих глюкокортикоиды или нестероидные противовоспалительные средства.

  • Среди гормональных мазей наиболее популярными являются Элоком, Момат, Псоридерм, Гидрокортизон. Используют их в течение 2 недель ежедневно, а затем один раз в 3 дня также на протяжении 2 недель. Применяют и инъекционные гормональные препараты – Кеналог, которым обкалывают место патологического очага. Местные глюкокортикоиды значительно уменьшают боль и зуд кожи в местах имеющихся поражений.
  • Противовоспалительные препараты – Протопик, Такропик, которые препятствуют возникновению атрофических изменений кожи. Они также назначаются длительным курсом, на протяжении 6 недель.
  • Оправдано использование средств, которые улучшают микроциркуляцию крови – витаминных препаратов группы В, а также А и Е.
  • Для нормализации восстановительной функции кожи используют Ретасол или Роаккутан.

Эффективным методом лечения, с помощью которого может быть достигнута ремиссия в 80% случаев, принято считать криотерапию жидким азотом. Она активно используется при длительном отсутствии какого-либо улучшения при медикаментозной терапии. Необходимо учитывать то, что на месте вмешательства могут формироваться рубцы. Нередко пользуются методом скарификации – поверхностных насечек. Значительную пользу приносят физиотерапевтические процедуры — УФО, фонофорез.

Все указанные терапевтические методы должны проводиться только согласно рекомендациям и под наблюдением лечащего врача.

Лечение народными средствами

Кольцевидная гранулема у детей: причины и лечение

Подобный вид терапии кольцевидной гранулемы пользуется среди людей широкой популярностью. Самыми распространенными методами являются:

  • Использование компрессов с чистотелом и глицерином.
  • Употребление травяного чая на основе листьев шиповника и корня девясила.
  • Употребление напитка, содержащего сок редьки, моркови и лимона.

Важно учитывать тот факт, что к возникновению данного заболевания может привести появление аллергической реакции. Именно поэтому нужно тщательно подбирать ингредиенты для приготовления настоек и компрессов, поскольку многие вещества (мед, различные ягоды) могут лишь усугубить ситуацию.

Для того чтобы составить верный, эффективный план лечения, необходимо обратиться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением.


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация по медицине и здоровью: статьи о болезнях, клинике, симптомах, диагностике, лечению и лекарствах
Adblock
detector