Ветряная оспа часто встречается в детском возрасте. Для нее характерны повышение температуры, специфические высыпания и зуд. Может ли болеть живот при ветрянке?
Боли в животе
Боли в животе для ветряной оспы нетипичны. Заболевание протекает с ярко выраженными симптомами:
- Сыпью преимущественно в виде везикул (могут встречаться папулы, пустулы).
- Субфебрилитетом или лихорадкой.
- Проявлениями интоксикации.
Если болит живот при ветрянке у ребенка, его следует показать педиатру. Симптом может быть связан со следующими состояниями и заболеваниями:
- Интоксикационным синдромом.
- Нарушением питания.
- Приемом лекарств.
- Осложнениями ветряной оспы.
- Тяжелыми формами инфекции.
- Острой хирургической патологией.
Интоксикационный синдром
У детей, особенно маленьких, вирусные инфекции нередко протекают с диспепсическими явлениями. У них могут отмечаться боли в околопупочной области, вздутие живота, разжижение стула или диарея. У грудничков на фоне интоксикации усиливаются колики. Дети становятся беспокойными, капризными. При поглаживании живота может отмечаться легкое напряжение брюшной стенки из-за вздутия кишечника. Живот может болеть из-за возникающей рвоты – на высоте лихорадки, интоксикации.
Такие боли обычно проходят самостоятельно, помогает прием Эспумизана, Инфакола, спазмолитиков, прикладывание тепла. Питание ребенка должно быть легкоусвояемым, следует больше пить.
Но родителям нужно знать, что боли в животе при ветрянке возникают нечасто и выражены они умеренно. Если этот симптом не проходит в течение нескольких часов или усиливается, осмотр педиатра обязателен, чтобы не пропустить острую хирургическую патологию или осложнения ветряной оспы.
Нарушение питание
Во время болезни у детей нарушается аппетит. Они нередко капризны, отказываются от обычной еды. Нарушение питания может вызвать диспепсические явления или обострение болезни желудочно-кишечного тракта – например, гастрита, язвенной болезни.
К болям в животе приводит и насильственное кормление детей при отсутствии аппетита.
Родители должны кормить детей привычной пищей, но отдавать предпочтение любимым блюдам малыша. Нельзя заставлять ребенка есть. Но и больших перерывов между приемами пищи необходимо избегать. Питание должно быть дробным, маленькими порциями. Разрешены овощные супы, каши на воде, тушеные овощи, картофельное пюре.
Боли в животе может спровоцировать избыточное употребление молока, салаты из свежих овощей, особенно капусты. Запрещены жареные и жирные продукты, большое количество сладостей, газированные напитки.
Дети должны больше пить – травяные чаи, компоты, морсы, столовую воду. Хорошо помогает при болевом синдроме ромашковый чай. Он обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием.
Отсутствие стула в течение нескольких дней при нарушении диеты также приводит к болям в животе.
Прием лекарств
При ветряной оспе чаще всего дети получают жаропонижающие лекарства. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для большинства из них характерно раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. При частом приеме НПВС или передозировке возможно развитие гастрита или язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
Боли в животе могут быть и побочным эффектом лекарств.
При ветрянке для купирования лихорадки обычно назначают Панадол, Эффералган, Нурофен. Наиболее безопасными считаются препараты на основе парацетамола, они лучше всего переносятся.
Обязательно нужно придерживаться правил приема нестероидных средств. Пить сироп или таблетки можно только после еды. Это снизит риск возникновения болевого синдрома и патологии ЖКТ.
Осложнения
К редким осложнениям ветряной оспы относят поражение печени. При этом развивается воспаление – гепатит. Заболевание может сопровождаться увеличение органа, болевым синдромом, желтухой. Иногда в патологический процесс вовлекаются и другие органы желудочно-кишечного тракта.
Также осложнением ветрянки является воспаление лимфатических узлов. Если затронуты лимфоузлы брыжейки, развивается мезаденит. У детей он проявляется следующими симптомами:
- Схваткообразные боли в околопупочной области.
- Нарушение аппетита и стула.
- Тошнота.
У взрослых острый мезаденит по клинической картине напоминает аппендицит, что становится причиной диагностических ошибок.
В редких случаях при ветрянке поражаются почки. Осложнение проявляется болями в пояснице. Но они могут иррадиировать в живот или ошибочно так восприниматься ребенком. Заподозрить диагноз можно по нарастанию лихорадки, дизурическим явлениям, мутной моче, иногда с примесью слизи, изменению ее цвета. Подтверждают патологию при помощи общего анализа мочи и крови, УЗИ мочеполовой системы.
Тяжелые формы
Тяжелые формы ветряной оспы – это гангренозная, геморрагическая и висцеральная. Геморрагическая развивается у лиц с иммунодефицитами. Для нее характерны кровоизлияния в слизистые, кровавая рвота. Следствием этого является боль в животе.
При гангренозной – дети в тяжелом состоянии, нередко развивается сепсис. На фоне выраженной интоксикации возникает болевой синдром.
Висцеральная форма наиболее тяжелая. Она наблюдается редко – у ослабленных детей, с дефектами иммунитета, у грудничков, чьи мамы не болели ветрянкой. В процесс вовлекаются все органы. Сыпь обнаруживается на печени и поджелудочной железе, селезенке, почках. Это приводит к появлению болей в животе. Прогноз неблагоприятный.
Дети с тяжелыми формами ветряной оспы лечатся в стационаре. Они находятся под постоянным наблюдением врачей. Но при появлении боли в животе родители должны немедленно поставить в известность лечащего инфекциониста или педиатра, это может быть признаком ухудшения состояния.
Хирургическая патология
Боли в животе при ветрянке не всегда связаны с инфекционным заболеванием. Иногда они – симптом острой хирургической патологии. У грудничков это может быть проявлением инвагинации (заворота кишечника). Кроме болей, у ребенка отмечается выраженное приступообразное беспокойство, стул в виде малинового желе, рвота.
У детей старшего возраста параллельно с ветряной оспой может протекать острый аппендицит. Проявляется он такими симптомами:
- Боль в правой подвздошной области.
- Субфебрильная температура.
- Тошнота, однократная рвота.
Нередко при остром аппендиците наблюдается симптом Кохера-Волковича. Вначале возникают ноющие боли в эпигастрии, которые затем перемещаются в правую подвздошную область.
Родители должны знать, что при появлении любых болей в животе ребенку нельзя давать обезболивающие препараты (Нурофен, Панадол). Они искажают клиническую картину болезни, из-за чего хирургическая патология остается нераспознанной.
Воспалительный процесс быстро прогрессирует и развивается тяжелое осложнение – перитонит. В запущенных случаях он приводит к смертельному исходу.
Боли в животе при ветряной оспе – это показание для осмотра врачом. Они могут быть реакцией на инфекцию, но нельзя исключать осложнение ветрянки или хирургическую патологию. Принимать анальгетики можно только по назначению врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
