Поражение ногтей неинфекционной природы называют ониходистрофией. Одним из вариантов ее является онихогрифоз. Что это такое?
Онихогрифоз ногтей
Онихогрифоз в дерматологии – это гипертрофия ногтя, его резкое утолщение и искривление. Деформированная пластина при этом заболевании напоминает клюв или коготь птицы – грифа. Заболевание встречается преимущественно у пожилых людей, в молодом возрасте его наблюдают редко.
Провоцирующие факторы:
- Постоянные механические травмы, сдавливание ногтя при ношении неудобной обуви.
- Заболевания нижних конечностей – плоскостопие.
- Влияние физических факторов, температуры – например, обморожение.
- Нарушение кровообращения в ногах.
- Сопутствующие грибковые поражения ногтей – онихомикозы.
Важную роль в развитии онихогрифоза играет длительность воздействия, хроническое раздражение. При этом ногтевая пластина и его ложе гипертрофируются за счет образования избыточного количества онихобластов, которые быстро ороговевают.
Симптомы
Основные проявления онихогрифоза следующие:
- Изменение структуры и текстуры ногтя.
- Его утолщение.
- Искривление. Ноготь меняет направление роста.
- Приобретение необычного цвета.
При этом заболевании чаще ногтевая пластина становится выпуклой, растет вверх и в длину. Постепенно выступающая часть начинает искривляться и загибаться, приобретая вид птичьего когтя или клюва. При прогрессировании болезни ноготь может напоминать рог или даже винтообразно закручиваться. В этом случае он выглядит как спираль, длина которой иногда превышает 7–8 см.
Поверхность пластины также меняется, она редко остается гладкой. В большинстве случаев ноготь становится неровным, с шероховатостями. Цвет его варьирует от желто-бурого до черного. Плотность повышена, похожа на рог животного. При тяжелой форме онихогрифоза могут развиваться пролежни мягких тканей.
Болезнь поражает единичные ногти, чаще всего на пальцах стоп. Она приводит не только к косметическим дефектам, но и причиняет неудобства пациенту.
При онихогрифозе крайне сложно подобрать обувь, часто травмируются пальцы. Пластина нередко врастает в мягкие ткани. Люди испытывают дискомфорт, боль при ходьбе. В тяжелых случаях они вообще не могут передвигаться.
Диагностика
Диагностика онихогрифоза не вызывает затруднений, заболевание легко выявляется во время осмотра. Чаще всего с ним сталкиваются терапевты, семейные врачи и дерматологи. Если в медицинском учреждении есть специалист по заболеваниям стопы – подолог, можно обратиться за помощью к нему. Консультации других врачей (аллерголога, ревматолога, эндокринолога, сосудистого хирурга) показаны при сопутствующих заболеваниях – сахарном диабете, нарушении кровообращения в нижних конечностях.
Пациенту обязательно проводят исследования крови на сифилис – реакцию Вассермана. Поздняя форма этой венерической болезни может проявляться деформацией ногтевых пластин. Для исключения грибкового поражения врач осматривает ногти при помощи лампы Вуда, исследует соскоб с пластины под микроскопом. При необходимости биоматериал сеют на питательные среды и определяют чувствительность к антигрибковым препаратам.
Онихогрифоз может осложняться вторичной бактериальной инфекцией, при этом у пациента развивается пиодермия с пустулезными высыпаниями. В такой ситуации также требуется посев содержимого для определения вида возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
Лечение в домашних условиях
При онихогрифозе нет необходимости в госпитализации, лечиться можно и дома. Однако консультация врача и его контроль нужны, так как ониходистрофии могут быть лишь симптомом более серьезного заболевания.
Основная задача терапии – размягчение ногтевой пластины. На ранней стадии можно воспользоваться средствами народной медицины. К ним относятся:
- Чайный гриб. После распаривания пластины в горячей воде с добавлением небольшого количества йода к пальцу прикладывают очищенный от пленок гриб, фиксируют бинтом. Компресс оставляют на ночь, повторяют в течение месяца.
- Алоэ. Измельченную мякоть листа прикладывают к пораженному ногтю, закрепляют повязкой и накрывают пленкой. Компресс не снимают в течение 12 часов, длительность лечения 3–4 недели.
- Эфирные масла – лаванды, чайного дерева. Нужно наносить на размягченную ногтевую пластину, тщательно втирая. Процедуры повторяют, пока не отрастет здоровый ноготь – 5–8 месяцев.
Если народные средства не помогают, требуется медикаментозное лечение онихогрифоза.
Медикаментозная терапия
Для размягчения ногтевой пластины применяют Онихолизин или пасту Микостоп (при сопутствующем грибковом поражении). Средство накладывают на ноготь, через 30–60 минут смывают, а разрыхленную пластину аккуратно удаляют. Палец после процедуры обрабатывают антисептическим раствором.
Популярностью пользуются и кератолитические пластыри. Они содержат салициловую кислоту или мочевину, которые способствуют разрыхлению ногтевой пластины. Перед использованием ноготь обрабатывают пилкой – удаляют верхний слой. Затем распаривают в мыльной воде, на кожу вокруг ногтевого ложа клеят лейкопластырь. Кератолитический пластырь фиксируют на ногте на 48 часов, после чего удаляют рыхлый слой пластины, проводят антисептическую обработку раствором йода. Процедуру повторяют через 2 недели.
Дополнительно пациенту назначают поливитаминные препараты, проводят лечение сопутствующих заболеваний, устраняют провоцирующие факторы.
Для профилактики онихогрифоза дерматологи рекомендуют правильно ухаживать за ногтями, носить удобную обувь, своевременно обращаться к врачу при появлении первых изменений в структуре ногтей.
Онихогрифоз склонен к рецидивам, но правильное лечение поможет восстановить нормальную структуру ногтевых пластин.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
