Руки всегда остаются на виду, поэтому они должны быть красивыми и ухоженными. Но, иногда на пальцах появляются небольшие шишки или наросты. В большинстве случаев недуг не представляет никакой опасности, но запускать его или избавляться от нароста самостоятельно – нельзя. Решением такой проблемы должен заниматься только врач-хирург или травматолог.
Появился бугорок под кожей
Бугорки под кожей на пальцах могут появляться в различном возрасте – у младенцев, подростков, молодых людей и стариков. Патология имеет различное происхождение. Некоторые из наростов не опасны и могут пройти самостоятельно без какого-либо вмешательства со стороны. В большинстве случаев они причиняют лишь эстетический дискомфорт и подлежат удалению в том случае, когда пациент хочет вернуть красоту рук.
Другие образования могут доставлять дискомфорт: вызывать боль, нарушать нормальную функцию кисти, а в случае, если бугорок представляет собой злокачественную опухоль, – становятся причиной серьезных проблем со здоровьем и даже могут привести к смерти.
Именно поэтому нельзя затягивать с визитом к врачу, если под кожей на пальцах появился хрящевой, мягкий бугорок или напоминающий по плотности кость.
Причины появления хрящевых наростов на пальцах разнообразны. Чаще всего в их роли выступают:
- Травмы, механические повреждения.
- Инфекции, хронические воспалительные процессы в мягких тканях кисти.
- Профессиональная деятельность (длительная мелкомоторная работа).
- Наследственная предрасположенность.
- Сахарный диабет, другие эндокринологические патологии.
- Артериальная гипертензия.
- Патологии почек.
- Неправильное питание, злоупотребление крепким чаем, кофе, алкоголем.
В качестве факторов, провоцирующих появление и ускорение роста подкожных бугорков на пальцах, отмечают нервное перенапряжение и стрессы.
Костные наросты возникают при:
- Травмах костей или суставов.
- Остеомиелите, артрите.
- Остеопорозе.
- Различных нарушениях в работе эндокринных желез.
- Хондроматозе.
- Сифилисе.
- Врожденных аномалиях развития.
В редких случаях на пальцах могут появляться атеромы (вызванные закупоркой протока сальной железы на фоне дерматологических патологий, дисбаланса гормонов), фурункул (воспаление волосяного фолликула при неправильном уходе, повышенной жирности кожи), бородавки.
Причинами липомы выступают:
- Болезни печени и поджелудочной железы.
- Нарушения жирового обмена.
- Диабет, алкоголизм.
- Гормональные сбои.
По статистике, бугорки, появившиеся на пальцах и в области запястного сустава, представляют собой гигрому – округлую доброкачественную опухоль, состоящую из хрящевой ткани.
Что если болит?
В большинстве случаев гигромы небольших размеров не причиняют никакого дискомфорта и не болят. Незначительные болезненные ощущения могут появляться только при надавливании, сдавливании гигромы кольцами или плотными перчатками, а также при случайных ударах, которые приходятся на само новообразование.
Однако, в процессе своего роста, гигрома может сдавливать близлежащие нервные окончания и кровеносные сосуды пальцев, что приводит к появлению тупой или острой боли, ощущению онемения, покалывания в пальцах.
Неприятные ощущения могут быть как постоянными, так и возникать при движении, надавливании, прикосновении.
В редких случаях в кисте может развиваться воспалительный процесс – кожа над наростом краснеет, становится грубой, шелушится, возникает чувство «распирания» и болезненности в области образования.
При присоединении воспалительного процесса может страдать общее самочувствие – повышаться температура тела, возникать головная боль и общая слабость.
Безболезненный
В начале своего развития ни гигрома, ни другие образования (атерома, липома) никак себя не проявляют. Они не болят, не зудят, не мешают движению пальцев и кисти, поэтому человек может не обращать внимания на нарост в течение нескольких лет.
В случае если крупная гигрома при своем росте не задевает и не сдавливает нервные окончания, артерии или вены, она также не вызывает болезненных ощущения и причиняет только эстетический дискомфорт.
Виды
Среди всех бугорков, которые могут появляться на пальцах или кисти выделяют липомы, атеромы, папилломы, но наиболее распространенной опухолью является гигрома.
У основания
Шишки часто появляются у основания пальцев в области дистальной фаланги или над межфаланговым суставом. Сама гигрома представляет собой небольшое, круглое, плотное образование.
Несмотря на свою плотность, образование эластичное на ощупь. Кожа над ним истончается, натягивается, так что становится видна сама гигрома. Внутри можно увидеть жидкость, которая наполняет «пузырь».
Шишка на костях кисти
Шишки на костях кисти или пальцев могут возникать в любом месте, часто появляются на среднем пальце или в области лучезапястного сустава. Такие гигромы быстро начинают беспокоить пациентов – болеть, ныть (при сжатии пальцев в кулак, случайных ударах и надавливании, ношении колец, браслетов и перчаток). Это связано с особенностями строения кисти. Увеличивающееся в размерах новообразование начинает сдавливать нервы и кровеносные сосуды, нарушать кровоток, что приводят к появлению неприятных ощущений.
На суставе пальцев
Большие образования формируются из сухожильных влагалищ сгибателей пальцев кисти. Они крупнее гигром, расположенных на тыльной стороне, нередко занимают одну или две фаланги пальцев. Новообразования сильно нарушают функцию кисти, вызывают сильную боль, приводят к нарушению трудоспособности и могут вызывать проблемы с самообслуживанием.
Такие гигромы подлежат обязательному удалению у врача-хирурга.
На фаланге ноги
Гигромы на нижних конечностях часто появляются на тыльной стороне стопы, на большом пальце или в области голеностопного сустава. На начальных этапах они безболезненны, но в дальнейшем, по мере роста, болезненные ощущения могут возникать при сдавливании образования носками, натирании обувью.
Такие гигромы чаще повреждаются и воспаляются, могут сдавливать нервы на стопе и приводить к нарушению походки, хромоте.
Как убрать костный бугорок?
В отдельных случаях нежелательно удалять костный бугорок небольших размеров, который не причиняет никакого дискомфорта. Если нарост начинает беспокоить, болеть или эстетически неприятен, его можно удалить хирургическим путем.
Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с недугом самостоятельно путем сдавливания, надавливания, ударов и тем более при помощи острых предметов.
Удаление гигромы
Хирургическое удаление гигромы проводится при больших размерах опухоли, быстром ее росте, сдавливании нервных окончаний и сосудов.
Операцию проводят как в стационаре, так и амбулаторно, в условиях поликлиники в операционной у врача-хирурга.
Само хирургическое вмешательство походит следующим образом:
- Проводится местное обезболивание.
- Конечность обескровливается с помощью жгута.
- Опухоль иссекается скальпелем, при этом особое внимание уделяется ее основанию.
- Врач внимательно осматривает окружающие ткани, при обнаружении маленьких гигром, они выделяются и удаляются.
- Полость промывают, ушивают.
- Послеоперационную рану дренируют с помощью полоски от резиновой перчатки.
- После операции на конечность накладывают давящую повязку и иммобилизируют с помощью гипсовой лонгеты.
Дренаж удаляют на 2 сутки, швы – через неделю. После того как врач снимет гипс, пациенту необходимо выполнять специальную лечебную физкультуру и разрабатывать руку.
В последнее время помимо традиционного хирургического лечения выполняется эндоскопическое удаление гигром небольших размеров. Такая операция характеризуется меньшей болезненностью и быстрым восстановительным периодом.
Консервативное лечение
Консервативная терапия при гигроме проводится редко, так как чаще всего она оказывается неэффективной и даже при успешном исчезновении опухоли, рецидивы достигают более 70%.
В качестве консервативного лечения применяются:
- Разминание.
- Лечебная физкультура.
- Введение ферментов и склерозирующих препаратов в полость кисты.
Также используется местное лечение – грязи, повязки с лечебными маслами, физиотерапия (ультрафиолетовое облучение, теплолечение, парафинотерапия).
Лечебная физкультура
Лечебную гимнастику следует выполнять на 2–3 день после снятия швов и удаления гипсовой лонгеты. Индивидуальный комплекс упражнений подбирает лечащий врач, исходя из локализации гигромы и объема проведенной операции.
Все движения при ЛФК должны выполняться плавно, не причинять боль, быть направленными на разработку суставов, вовлеченных в патологический процесс.
Массаж можно проводить лишь на некотором расстоянии от послеоперационной раны, так как воздействие в области заживающего рубца может привести к формированию келоида.
Многие пренебрегают консультацией врача при гигроме, пускают дело на самотек или пытаются справиться с наростом самостоятельно. Делать это категорически нельзя, так как самолечение может только усугубить ситуацию и привести к осложнениям. При появлении любого нароста на кисти или пальце, следует как можно раньше обратиться к врачу-хирургу для проведения тщательной диагностики и подбора эффективного лечения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
