Воспалительные заболевания век встречаются довольно часто. Среди них особое место отводится гнойному процессу с поражением ресничных фолликулов – ячменю. Вероятно, многие сталкивались с подобным явлением, что создает необходимость в более детальном изучении особенностей патологии.
Что это такое?
Ячмень, или гордеолум, представляет собой гнойно-воспалительный процесс с поражением ресничной луковицы и сальной железы, впадающей в устье фолликула. В структуре глазной патологии заболевание занимает важное место, поскольку обнаруживается у 80% населения в тот или иной период жизни. Это не просто косметический дефект на веке, а серьезный процесс, способный стать источником осложнений.
Из-за чего появляется?
Ячмень имеет особенности развития, свойственные и другим заболеваниям гнойно-воспалительной природы, поражающим кожные покровы. Для его возникновения бывает недостаточно самого возбудителя – необходимы еще и условия реализации патогенного воздействия.
Микроб, как причина
Непосредственной причиной появления ячменя становятся микробы – чаще всего возбудителем выступает золотистый стафилококк. Эта бактерия относится к разряду условно-патогенных, колонизирует кожу и слизистые оболочки, не вызывая при этом каких-либо реакций (у 20–50% людей входит в состав нормальной микрофлоры). Стафилококк имеет шаровидную форму, грамположителен, неподвижен, спор не образует. Обладает механизмами устойчивости к антибактериальным средствам.
Почему выскакивает часто?
Ячмень образуется путем самозаражения или при получении более патогенного штамма стафилококка извне. В первом случае для развития воспалительного процесса необходимо снижение активности местных или общих защитных механизмов, что бывает в следующих случаях:
- Плохое питание и авитаминозы.
- Переохлаждение и перегревание.
- Частые инфекционные болезни.
- Иммунодефицитные состояния.
- Эндокринная патология (сахарный диабет).
Эти же ситуации провоцируют частое возникновение гнойничковых заболеваний, включая ячмень. Дополнительными факторами риска становится другая патология век воспалительного характера (блефарит, конъюнктивит, демодекоз) и пренебрежение личной гигиеной.
Ячмень на глазу вызван золотистым стафилококком, который проявляет свою патогенность при снижении защитных свойств организма.
Как выглядит на веке?
Ячмень сложно не заметить, ведь воспалительный процесс на веке сопровождается как местными, так и общими признаками. В зависимости от локализации гнойника и направления его дальнейшего прорыва, различают наружный и внутренний ячмень.
Симптомы наружного
Наружный ячмень возникает чаще всего. Он расположен у края века (верхнего или нижнего), где сначала возникают чувство зуда и жжения. Затем на ограниченном участке появляются типичные признаки воспалительного процесса:
- Покраснение.
- Отечность.
- Боль.
На протяжении 2–3 суток припухлость увеличивается в размерах, становится больно моргать, поскольку край века в области ячменя приподнимается. Формируется гнойник, в центре которого расположены одна или несколько желто-белых головок. Этот процесс сопровождается слезотечением, светобоязнью, чувством инородного тела в глазу и нарушением общего состояния – головными болями, лихорадкой, недомоганием.
При вскрытии ячменя (еще через 1–2 дня) выделяются гнойные массы, что ведет к уменьшению местной и общей симптоматики. Если же созревание и прорыв запаздывают, то есть риск развития опасных осложнений – абсцесса, флегмоны глазницы, менингита, тромбоза кавернозного синуса и даже сепсиса. Поэтому важность ячменя не стоит недооценивать.
Признаки внутреннего
Так называемый внутренний ячмень на самом деле является воспалением мейбомиевой железы (мейбомит). Его клинические признаки схожи с уже описанными, однако гнойник расположен в толще нижнего или верхнего века, а не у края. Мейбомит не связан с ресницами, а является воспалением сальных желез, участвующих в смазывании глазного яблока.
Патология характеризуется отечностью и покраснением всего века. В уголках глаза и по линии роста ресниц образуются желтоватые корочки, которые являются следствием повышенной секреции мейбомиевых желез. Вывернув веко, можно увидеть гнойник с желтоватым просветлением в центре, а спустя 3–4 дня он прорывает в конъюнктиву. Если же этого не происходит, то образуется абсцесс, сопровождающийся разрушением хрящевой ткани века.
Симптоматика ячменя состоит из типичных признаков воспаления и симптомов, соответствующих локализации патологического процесса.
Диагностика
Ячмень диагностирует офтальмолог (окулист) при осмотре пораженного века. Для более детального исследования, особенно при мейбомите, используют биомикроскопию. В случае затяжного, рецидивирующего течения, развития множественных гнойников или неэффективности терапии необходимо провести анализ на выявление возбудителя (микроскопию, посев отделяемого) с определением его чувствительности к антибиотикам.
Как лечить болезнь?
Учитывая гнойно-воспалительную природу ячменя, залогом быстрого выздоровления и предупреждения осложнений станет правильное лечение. Его назначит офтальмолог по результатам предварительного обследования – никакой самодеятельности допускать не следует.
Традиционная терапия
В лечении ячменя обычно достаточно лишь местного воздействия на воспалительный очаг. С этой целью применяют медикаменты в соответствующих формах:
- Капли (Альбуцид, Ципрофарм, Тобрекс, Сигницеф).
- Мази (тетрациклиновая, Флоксал, Тобрадекс).
- Растворы (бриллиантовый зеленый).
Перечисленные препараты обладают антисептическими и противомикробными свойствами. Их вводят в конъюнктивальный мешок (капли), закладывают за веко (мазь), применяют для смазывания ресничного края (раствор). При системных реакциях и риске осложнений необходим прием антибиотиков внутрь (с учетом чувствительности возбудителя). Рецидивирующий ячмень лечат с добавлением поливитаминов, иммуномодуляторов.
В комплексе с медикаментами применяют методы физиотерапии (УВЧ, сухое тепло), однако согревающие процедуры противопоказаны на стадии образования гнойника. Нередко для вскрытия ячменя необходима помощь хирурга – мини-операцию выполняют в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Лечение народными средствами
С народными средствами при гнойных процессах нужно быть предельно аккуратными. Чтобы не спровоцировать усугубление ситуации, всегда стоит консультироваться с врачом на предмет целесообразности и безопасности того или иного способа. Если же никаких возражений от специалиста не последовало, то можно воспользоваться простыми средствами народной медицины:
- Чесночный сок – делать аппликации 3 раза в сутки не дольше 15–20 минут.
- Цветки ромашки и календулы, трава зверобоя (по 1 ст. л. на стакан кипятка) – примочки 1 раз в сутки на ночь.
- Лавровый лист (2–3 шт. в 100 мл воды) – сделать отвар и делать компрессы.
Согревающие процедуры на ранних стадиях развития ячменя – еще один способ избавиться от воспаления в домашних условиях. Для этого используют сваренное и очищенное яйцо или мешочек с нагретой солью. В качестве общего лечения рекомендуют пить отвар из череды, травы багульника (по 4 ст. л.), корня аира и почек березы (по 2 ст. л.), фиалки (3 ст. л. на 1 л воды) – по ½ стакана 3 раза в сутки до еды.
Ячмень требует квалифицированной терапии, а народные средства могут использоваться лишь в качестве дополнения к традиционным.
С ячменем на глазу знакомы многие – это гнойно-воспалительный процесс на веке, поражающий фолликулы ресниц или сальные железы. Обычно процесс протекает в несколько стадий и достаточно быстро разрешается, но бывают затяжные, рецидивирующие, осложненные варианты. И чтобы избежать неприятных последствий, следует вовремя обращаться к врачу и проводить лечение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
