Лечение многих дерматозов требует назначения препаратов с ярко выраженными противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Именно такими свойствами обладает мазь Синафлан, с особенностями применения которой предстоит познакомиться более детально.
Состав и форма выпуска
В качестве действующего вещества Синафлан содержит флуоцинолона ацетонид. Выпускается препарат в двух лекарственных формах – мазь и линимент. Последний отличается более жидкой консистенцией, из вспомогательных ингредиентов содержит стеариновую кислоту, пентол, воду, нипазол. Обе формы содержат одинаковое количество активного вещества, имеют желтоватую окраску, выпускаются в тубах по 15 г.
Гормональный или нет?
Флуоцинолона ацетонид – это топический кортикостероид. Он является аналогом природных гормонов коры надпочечников. Следовательно, линимент и мазь также обладают стероидной активностью. Это гормональные препараты, которые должны назначаться исключительно врачом после установления диагноза.
Свойства линимента
Механизм действия флуоцинолона обусловлен связыванием молекулы со специфическими ядерными рецепторами клеток, в результате чего активируется синтез липокортинов. Эти белки угнетают действие фермента фосфолипазы, благодаря чему тормозится выработка арахидоновой кислоты и ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана).
Активный ингредиент мази тормозит накопление макрофагов и лейкоцитов в очаге, угнетает фагоцитоз и высвобождение лизосомальных ферментов. Снижается сосудистая проницаемость, что ведет к уменьшению отеков и экссудации. Все это обусловлено противовоспалительным действием флуоцинолона.
После нанесения на кожу мазь хорошо проникает сквозь роговой слой эпидермиса. В кровоток попадает лишь незначительное количество препарата. Но в ряде случаев системная абсорбция более выражена:
- Нанесение на лицо.
- Обработка поврежденной кожи.
- Использование окклюзионных повязок.
- Смазывание обширных участков.
- Длительное использование.
- Лечение детей.
Всосавшийся флуоцинолон в дальнейшем подвергается печеночному метаболизму с образованием неактивных веществ. Их выделение из организма осуществляется в основном почками.
Мазь Синафлан обладает выраженными противовоспалительными свойствами и накапливается в роговом слое, что обеспечивает преимущественно местное действие.
Эффекты при аллергии
Синафлан проявляет противоаллергические и противозудные свойства. Они обусловлены торможением миграции T- и B-лимфоцитов, нарушением их взаимодействия. Угнетается деление тучных клеток, а благодаря мембраностабилизирующим свойствам предотвращается их дегрануляция с высвобождением медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, брадикининов).
При тяжелых аллергических реакциях из-за системного действия (хоть и слабого) может наблюдаться противошоковый эффект. Он связан с увеличением выработки катехоламинов (адреналина, норадреналина) и повышением чувствительности рецепторов к ним. Кроме того, сужаются сосуды, что препятствует падению артериального давления.
Действие против прыщей на лице
Топические кортикостероиды могут использоваться при угрях, возникающих на фоне ярко выраженной аллергизации организма. В дополнение к уже описанным эффектам стоит упомянуть способность флуоцинолона активировать ферментные системы печени, направленные на детоксикацию организма. Это позволит получить более выраженный эффект в борьбе с прыщами на лице.
От чего помогает?
Показания к применению мази и линимента (иногда называемых еще кремом) достаточно разнообразны. Синафлан эффективен при многих воспалительных и аллергических заболеваниях кожи. Он применяется в следующих ситуациях:
- Экзема.
- Нейродермит.
- Себорейный дерматит.
- Псориаз.
- Красный плоский лишай.
- Многоформная эритема.
- Почесуха.
- Красная волчанка и др.
Иногда препарат может использоваться для уменьшения симптоматики при солнечных ожогах, укусах насекомых, для купирования кожного зуда различного происхождения. Но следует понимать, что конкретные показания определит лишь врач.
Как применяют для взрослых и детей?
Синафлан предназначен исключительно для наружного применения. Мазь или линимент наносят тонким слоем на пораженные зоны 2–3 раза в сутки, легко втирая в поверхность кожи. При необходимости усилить эффект на локальном участке можно наложить окклюзионную повязку, под которой может быть не более 2 г препарата. Длительность лечения у детей не должна превышать 5 суток, для взрослых при хронической патологии допускается применение до 3 недель.
Препарат должен использоваться в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача, где указаны способ и длительность использования.
Побочные эффекты
Топическим кортикостероидам свойственны характерные побочные эффекты. На фоне использования мази Синафлан возможны такие реакции местного характера:
- Сухость кожи.
- Зуд и жжение.
- Угревая сыпь.
- Фолликулит.
- Очаги атрофии.
- Телеангиэктазии.
- Гирсутизм.
Из-за иммунодефицита возможно присоединение вторичной инфекции или генерализация уже существующей. Нанесение мази на обширные участки тела может обернуться системными эффектами в виде синдрома Иценко-Кушинга, стероидных язв и диабета, недостаточности надпочечников.
Противопоказания
Согласно официальной инструкции по применению, мазь Синафлан имеет довольно внушительный список противопоказаний. Помимо индивидуальной непереносимости, в нем присутствуют следующие состояния:
- Пиодермии.
- Розовые угри.
- Трофические язвы.
- Пеленочный дерматит.
- Вирусные дерматозы (герпес, ветряная оспа).
- Бактериальные процессы (туберкулез, сифилис).
- Грибковые инфекции (актиномикоз, бластомикоз).
- Опухоли (рак кожи, саркома, меланома, гемангиома).
Мазь и линимент не наносят на кожу с признаками истончения и атрофии, при избыточной сухости. Кроме того, препарат не применяют у детей до года.
Можно ли при беременности?
Как и большинство гормональных препаратов, Синафлан противопоказан в период беременности и грудного вскармливания. В это время риск для ребенка существенно превышает вероятную пользу для матери, что делает такое лечение нецелесообразным.
Терапевтическая безопасность обеспечивается при исключении противопоказаний и неукоснительном выполнении врачебных назначений.
Аналоги
Если по каким-то причинам Синафлан не подходит или его не оказалось в аптеке, можно использовать препараты с таким же или схожим действием. Полные аналоги мази – содержащие то же активное вещество (флуоцинолона ацетонид), но выпускаемые под другими торговыми названиями:
- Флуцинар (мазь и гель).
- Аллергодерм (мазь).
- Флуцидерм (крем).
На замену подойдут и другие топические кортикостероиды – бетаметазон (Целестодерм, Белодерм, Содерм, Бетазон), Флютиказон (Кутивейт, Флудерм), Мометазон (Элоком, Момедерм, Момекон), предникарбат (Преднитоп), метилпреднизолон (Адвантан, Стерокорт). Но выбор нужно делать исключительно после консультации с врачом.
Негормональные
Некоторые негормональные препараты по действию могут быть приближены к Синафлану. В случаях, когда кортикостероиды противопоказаны, при кожных заболеваниях аллергической природы назначаются производные аскомицина – препараты пимекролимуса и такролимуса (Элидел, Протопик). Они обладают высокой противовоспалительной активностью, способны подавлять синтез биологических медиаторов и цитокинов.
Синафлан – это препарат из группы топических кортикостероидов, популярный в дерматологии. Он обладает противовоспалительными, противоаллергическими, антиэкссудативными, противозудными свойствами, что становится востребованным при лечении многих заболеваний. Но с учетом риска негативных последствий без врача мазь использоваться не должна.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
