Пламенеющий невус удается выявить на коже младенца сразу же на момент появления его на свет. Визуально данное образование по форме и окраске трудно отличить от других, схожих с ним, врожденных элементов. Поэтому поставить данный диагноз может только специалист, основываясь на полученных диагностических данных.
Особенности
Заболевание имеет множество других названий, но среди людей наиболее известно, как «винное пятно». Эта сосудистая патология является врожденной и с одинаковой частотой встречается как среди мальчиков, так и среди девочек.
Невус данного типа обычно локализуется либо на голове (в области затылка, боковых сторон или лица), либо на конечностях. Пятнышки склонны менять свою окраску от темно-фиолетового до светло-розового, а также увеличиваться со временем в размерах и грубеть. Хотя самостоятельно и без лечения винные пятна не проходят, образования являются доброкачественным, поэтому не представляют опасности для жизни малыша.
Этиология
В настоящее время причины возникновения пламенеющего невуса уже достаточно изучены. Патологические элементы появляются в результате внутриутробного нарушения развития сосудов кожи. Из-за мутаций гена, нервные окончания недостаточно или полностью не контактируют со стенками капилляров. Это приводит к тому, что нервные импульсы не способны контролировать размер просвета кровеносных сосудов. В результате кровь в них застаивается, что и вызывает появление специфических пятен.
Специалисты выделяют группу риска, в которую входят дети со светлой кожей, а также недоношенные.
В некоторых случаях на появление винных пятен на теле может повлиять гипоксия и высокое давление, регистрируемые в период продвижения ребенка по родовым путям.
Клиника
Винные пятна на коже могут проявляться на любом участке тела. При поверхностном осмотре их легко можно спутать с гемангиомой или родимыми пятнами. Тем не менее пламенеющий невус имеет ряд характерных признаков:
- При надавливании его поверхность бледнеет.
- Винное пятно имеет неправильную форму с четкими границами.
- Со временем увеличивается в размерах.
- Не вызывают у младенца чувства дискомфорта.
- Не свойственно воспаление и кровоточивость.
- У детей старшего возраста в центре пятна могут появиться узелки – ангиофибромы.
Чаще всего локализуются винные пятна на лице (на веках, переносице, щеках), на шее и в волосистой части головы.
В некоторых случаях пламенеющий невус может свидетельствовать о наличии серьезной генетической патологии, а именно синдроме:
- Рубинштейна-Тейби. Винные пятна у новорожденных при указанной патологии сочетаются с диспропорциональностью и асимметрией органов, низким интеллектом.
- Стерджа-Вебера-Краббе. Вид доброкачественного образования, проявляется нарушениями в двигательной активности, повышенным внутриглазным давлением и глаукомой, которая без своевременной терапии может привести к потере зрения.
- Клиппеля-Треноне-Вебера. Винное пятно локализуется в области верхних или нижних конечностей и сочетается с варикозно расширенными венами.
- Кобба. Заболевание проявляется спастическим параличом из-за поражения сосудов в спинном мозге. Пятна при данном синдроме располагаются вдоль позвоночника.
Чтобы правильно и своевременно диагностировать все описанные синдромы, ребенка с пламенеющим невусом необходимо показать сразу нескольким специалистам – детскому дерматологу, неврологу, сосудистому хирургу.
Диагностика
Несмотря на то что пятна имеют характерную форму и окраску, их легко спутать с другими схожими образованиями на коже. Если во время диагностики возникли трудности, специалисты прибегают к помощи дополнительных методов исследования. Так, в выявлении выше рассмотренных синдромов смогут помочь УЗИ и МРТ.
Наиболее информативным методом диагностики является исследованием под дерматоскопом.
Стоит помнить о том, что забор клеток с поверхностного слоя патологического образования в некоторых случаях может спровоцировать его перерождение в злокачественную форму. Именно поэтому после того как природа заболевания будет установлена, пятна рекомендуется удалять.
Усомниться в правильности диагноза следует, если пятна прошли самостоятельно, что совершенно несвойственно для пламенеющего невуса.
Основы лечения
Поскольку пламенеющий невус является косметическим дефектом, не вызывает осложнений и не представляет угрозы для жизни ребенка, удалять его необходимо только при прогрессировании заболевания – росте образования, его потемнении и утолщении. Терапию следует начинать как можно раньше, в то время когда ребенок еще грудничок.
В настоящее время используется несколько тактик в терапии. Самым эффективным методом принято считать лечение винных пятен лазером. В этих целях применяют специальный сосудистый лазер. Он излучает волны, которые приводят к нагреванию и склеиванию сосудов в области пятна. В результате образование начинает светлеть.
Лазерный пучок не оказывает повреждающее действие на кожные покровы, поэтому процедура не оставляет никаких видимых следов. Эффект от лазеротерапии можно получить только при проведении нескольких курсов с интервалом между ними не менее 2–4 недель. Необходимое количество процедур определяет только лечащий врач сугубо индивидуально для каждого пациента. Лазеротерапия является безопасной, безболезненной и может использоваться в любом возрасте.
В тех случаях, когда лечились лазером, но заметного эффекта не было выявлено, следует использовать другие методы – хирургическое лечение или криотерапию. Однако эти способы имеют свои недостатки. Так для оперативного удаления пламенеющего невуса свойственен длительный и тяжелый восстановительный период, а для криотерапии – опасность повреждения базального слоя эпидермиса.
Не следует заниматься самолечением, поскольку народные методы не способны устранить саму причину возникновения винных пятен, следовательно, не помогут окончательно избавиться от заболевания. Специалисты категорически не рекомендуют использовать для лечения обычный лазер, а также склерозировать сосуды спиртом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
