Спондилоартрит серонегативный — это воспалительная патология неинфекционной природы, которая приводит к поражению суставов и позвоночника. Она является ревматологической, то есть развивается вследствие аутоиммунной реакции. Основная группа риска заболеваемости представлена мужчинами в возрасте от 15 до 45 лет. Согласно статистическим данным, это патологическое состояние встречается примерно у 0,5-1,5 % жителей планеты.
Характерной особенностью заболевания серонегативного типа является медленное развитие. Нередко в этом случае диагностируется недифференцированный спондилоартрит. Даже если у человека проявления этого патологического состояния нарастают достаточно медленно, это не означает, что его можно пускать на самотек, ведь при халатном отношении к своему здоровью последствия серонегативного спондилоартрита будут крайне неблагоприятными, вплоть до полной потери подвижности поврежденных суставов и межпозвоночных дисков.
Подробнее о болезни спондилоартрит серонегативный в видео:
Этиология и патогенез развития
В настоящее время еще не до конца установлены точные причины развития серонегативного спондилоартрита. Считается, что немаловажную роль в этом процессе играет наследственный фактор. У всех больных выявляются особые дефектные гены, которые влияют на функционирование иммунной системы. Кроме того, отчетливо прослеживается связь между этим заболеванием и специфическими инфекционными агентами. Наиболее часто аутоиммунную реакцию запускают различные возбудители мочеполовых и кишечных патологий.
Как показывает практика, чаще всего развитие серонегативного спондилоартрита берет свое начало на фоне таких заболеваний, как:
- хламидиоз,
- сальмонеллез,
- дизентерия,
- иерсиниоз,
- пищевые токсикоинфекции.
В настоящее время также рассматриваются другие предрасполагающие факторы, способствующие развитию спондилоартрита. Вполне возможно, что подстегнуть развитие болезни может длительное пребывание под открытым солнцем, переохлаждение, работа на вредных производствах, где выше шансы встречи с агрессивными аллергенами.
Спондилоартрит является достаточно коварным заболеванием. В некоторых случая не обнаруживаются даже рентгенологические признаки поражения сустава, в то время как определенные признаки с их стороны уже имеются. Такое малосимптоматическое течение обычно наблюдается лишь незначительный период, и именно в это время может быть диагностирован аксиальный спондилоартрит.
Патогенез развития серонегативного спондилоартрита также еще изучен недостаточно полно. Процессы, протекающие в организме человека при аутоиммунной реакции, крайне сложны и складываются из множества компонентов. Известно, что проблема развития этого состояния кроется в нарушении работы иммунной системы. При наличии инфекционного заболевания в ней происходит сбой, поэтому лейкоциты начинают атаковать не патогенные микроорганизмы, а ткани синовиальной оболочки. Вследствие ее поражения наблюдается развитие вялотекущего воспалительного процесса.
При серонегативном спондилоартрите наблюдается достаточно вялое прогрессирование болезни, но лишь до определенной степени. После критического поражения синовиальной оболочки отмечается повышение выработки специфических белков, а также ферментов, которые способствуют утолщению соединительной ткани, а кроме того, нарушению обменных процессов в суставе и быстрому нарастанию разрушения сначала хрящей, а затем и костных элементов. Таким образом, сустав постепенно обездвиживается, что сопровождается нарастанием симптоматики. Кроме того, на фоне развития серонегативного спондилоартрита наблюдается интенсивное поражение межпозвоночных дисков, что часто приводит к развитию достаточно отчетливого воспалительного процесса и разрушения хрящевой ткани.
Новые методы лечения олезни Бехтерова в видео:
Далее наблюдается уплотнение позвонков смежных с поврежденным воспалительным процессом межпозвоночным диском.
Происходит разрастание остеофитов и постепенное сращивание отдельных позвонков, из-за чего позвоночник теряет гибкость.
Тяжелое поражение позвоночника и снижение его подвижности способны отличаться крайне неблагоприятными последствиями, в том числе может иметь место фиксация грудной клетки и нарушение работы легких из-за невозможности их полноценного расширения.
Симптоматические проявления серонегативного спондилоартрита
Симптомы такого заболевания, как серонегативный спондилоартрит, нарастают достаточно медленно, но если человек обратил внимание на ранние незначительные признаки недуга, то лечение, как правило, бывает более эффективным. Для этой патологии характерны следующие симптомы:
- отечность суставов и мягких тканей вокруг позвоночника,
- покраснение кожи над поврежденными сочленениями,
- боли в суставе и позвоночнике,
- выраженная скованность в суставах и позвоночнике по утрам,
- возможно повышение температуры тела.
В некоторых случаях при развитии спондилоартрита наблюдается поражение других органов и систем:
- у человека может иметь место формирование глаукомы, дистрофии роговицы, ирита, увеита, катаракты,
- отмечаются воспалительные заболевания кишечника, разные поражения слизистых оболочек и эритема.
Кроме того, в редких случаях могут появляться признаки протеинурии и нефротического синдрома. При осложненном течении, когда имеет место поражение не только суставных поверхностей, но и других органов, лечение, как правило, представляет большую сложность и не всегда удается достичь стабильной ремиссии.
Диагностика и терапия серонегативного спондилоартрита
Адекватное лечение может быть проведено исключительно после комплексной диагностики. Для подтверждения диагноза в большинстве случаев требуется консультация не только у ревматолога, но и у окулиста, гастроэнтеролога, дерматолога, невропатолога и кардиолога. Для поставки диагноза, как правило, недостаточно внешнего осмотра и анализа жалоб больного. Чтобы в дальнейшем человеку назначить эффективное лечение, предварительно проводятся такие исследования, как:
- рентгенография суставов и позвоночника,
- гистология синовиальной жидкости,
- анализы крови на ревматоидный фактор,
- МРТ,
- анализ мочи,
- КТ почек,
- ЭКГ,
- аортография.
Лечебная физкультура для больных серонегативным спондилоартритом:
Это далеко не полный список исследований, которые могут потребоваться для постановки точного диагноза, так как серонегативный спондилоартрит крайне тяжело отличить от многих других ревматологических заболеваний. Лечение спондилоартрита обычно проводится посредством медикаментозной терапии в сочетании с интенсивным курсом массажа, ЛФК и других физиотерапевтических средств. Кроме того, больным необходимо придерживаться строгой диеты и отказаться полностью от вредных привычек. Схему лечения может назначить только врач, ознакомленный с историей течения патологии.
2016-10-21
(Пока оценок нет)
Загрузка...
