Гипертонический криз: лечение

Гипертонический криз: лечение

О том, что такое гипертонический криз мы рассказывали в одноименной статье. Ниже хотим представить информацию лечению артериальной гипертензии, осложнившейся кризом.

Лечение гипертонического криза

Лечение неосложненного гипертонического криза

Препараты при неосложненном гипертоническом кризе могут включать:

  • каптоприл (12,5-50 мг внутрь или сублингвально),
  • празозин (0,5-2 мг внутрь, побочное действие — ортостатическая гипотензия),
  • пропранолол (20-40 мг внутрь),
  • метопролол (50-100 мг внутрь или 5-10 мг внутривенно медленно),
  • фуросемид (40-120 мг внутрь или внутримышечно/внутривенно),
  • торасемид (10-40 мг внутрь или внутримышечно/внутривенно),
  • клофелин (0,075-0,15 мг внутрь или 0,01 % 0,5-1,0 мл внутримышечно),
  • дибазол (подход устаревший, лучше использовать указанные выше альтернативы).

В рекомендациях европейских экспертов в качестве возможных препаратов для лечения неосложненных гипертонических кризов также указывают амлодипин (5-10 мг внутрь) и фелодипин (5-10 мг внутрь).

Нифедипин короткого действия в рекомендациях указан в качестве возможного подхода к лечению неосложненного гипертонического криза, однако указано, что его безопасность трудно контролировать и при его применении повышается риск мозговой и коронарной ишемии (междисциплинарный консенсус «Гипертонические кризы» прямо запрещает его применение, как и рекомендации большинства мировых кардиологических ассоциаций).

Лечение осложненного гипертонического криза

Общие подходы.

При осложненном гипертоническом кризе обязательно требуется госпитализация в стационар с возможностью оказания специализированной помощи.

Лечение осложненного гипертонического криза проводят с использованием внутривенного введения антигипертензивных препаратов.

Препараты при осложненном гипертоническом кризе

Основные препараты для купирования осложненного гипертонического криза:

  • нитроглицерин (5-100 мкг/мин),
  • фуросемид (40-80 мг),
  • торасемид (10-40 мг),
  • метопролол (5-10 мг),
  • лабеталол (болюс — 20-80 мг, затем инфузия — 1 -2 мг/мин),
  • эналаприлат (болюс — 1,25-5 мг),
  • урапидил (болюс — 25-50 мг),
  • нитропруссид натрия (в широкой практике недоступен).

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация по медицине и здоровью: статьи о болезнях, клинике, симптомах, диагностике, лечению и лекарствах
Adblock
detector