В структуре дерматологической патологии пиодермии занимают первое место по распространенности. Одним из частых гнойничковых заболеваний считаются фурункулы, которые могут возникнуть на любом участке тела. Почему появляется чирей на копчике, чем проявляется и как лечится – все эти вопросы нуждаются в детальном рассмотрении.
Причины и механизмы
Под фурункулом понимают гнойное воспаление волосяного фолликула, которое захватывает и окружающие ткани. В развитии нарыва на копчике принимают участие внешние и внутренние факторы:
- Трение одеждой.
- Загрязнение кожи.
- Расчесы (при зудящих дерматозах).
- Переохлаждение или перегревание.
- Обменно-эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение).
- Гиповитаминоз и неправильное питание.
- Алкоголизм и пр.
Появление чирьев имеет четкую связь с ослаблением локальных или системных защитных механизмов. В этих условиях микробы (находящиеся на коже или привнесенные извне) проникают в устья волосяных фолликулов, размножаются там и вызывают гнойно-воспалительный процесс. Чаще всего гнойники возникают у мужчин, но и женщины могут столкнуться с подобной проблемой.
Обычные прыщи на копчике еще не являются поводом для выраженного беспокойства, но фурункул уже требует повышенного внимания.
Симптомы
Новообразование на коже в копчиковой зоне сложно не заметить. Оно становится причиной немалого дискомфорта – как местного, так и общего. Развивается фурункул как на неизмененной коже, так и на фоне других стафилодермий. Нарыв на копчике у женщин или мужчин проходит несколько последовательных стадий:
- Инфильтрации.
- Нагноения и разрыва.
- Рубцевания.
Сначала на ограниченном участке кожа краснеет и образуется болезненная припухлость. По мере созревания фурункул на копчике увеличивается в размерах, приобретая конусовидную форму. На верхушке опухоли виднеется желтое просветление (пустула). Выраженная болезненность мешает пациенту ходить и сидеть, ухудшается и общее состояние (поднимается температура, возникает ломота в теле).
Прорыв чирья с отхождением гнойно-некротического стержня сопровождается улучшением самочувствия. Образовавшаяся полость вскоре заполняется грануляциями и заживает. Если же воспалительный процесс распространяется вглубь, то могут быть более серьезные последствия в виде абсцесса или флегмоны.
Клиническая картина фурункула, независимо от локализации, имеет ряд типичных признаков, позволяющих предположить характер патологии.
Дополнительная диагностика
Вспомогательные диагностические средства показаны в ситуациях, когда гнойник на копчике часто рецидивирует, осложняется, чирьи имеют множественный характер или плохо поддаются лечению. Тогда врач может назначить:
- Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
- Биохимические показатели (глюкоза, гормональный спектр, иммуноглобулины).
- Анализ отделяемого (микроскопия, посев, антибиотикочувствительность).
На основании полученных результатов становится ясна полная картина происходящего, что позволяет выявить основные факторы неблагоприятного течения болезни и установить заключительный диагноз.
Лечение
При фурункулах на копчике лечение должно быть комплексным. Терапия складывается из общих и местных мероприятий. Они должны осуществляться с учетом индивидуальных особенностей организма и характера патологии. Системная коррекция складывается из следующих компонентов:
- Антибиотикотерапия.
- Коррекция иммунных нарушений.
- Общеукрепляющие средства.
Антибиотики, как и другие средства, должны назначаться исключительно врачом. Могут использоваться препараты различных групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины), к которым чувствительна выявленная микрофлора. Коррекцию иммунных нарушений выполняют с помощью специфических средств, направленных против стафилококков (иммуноглобулин, анатоксин, бактериофаг, вакцина, плазма). А общеукрепляющее лечение предполагает методы неспецифического воздействия, повышающие защитные свойства организма. К ним относят аутогемотерапию, прием витаминов, физиопроцедуры.
Локальная терапия может быть лекарственной и немедикаментозной. Из наружных средств, как правило, используют следующие:
- Антисептики (бриллиантовый зеленый, борный спирт).
- Антибактериальные (эритромициновая, линкомициновая, ихтиоловая мазь).
- Адсорбирующих (Левомеколь, Диоксиколь)
Нарост на копчике у мужчин лечат с учетом стадии развития фурункула. Инфильтрат смазывают антисептическими растворами, после чего закладывают антибактериальную мазь. Прорвавший гнойник нуждается в дренировании, что осуществимо благодаря препаратам осмотического действия, хорошо абсорбирующим патологический экссудат.
Из немедикаментозных методов при фурункуле показана физиотерапия, которая способствует уменьшению воспаления или более быстрому созреванию гнойника. Процедуры применяются лишь на стадии инфильтрации и могут включать УВЧ, УФ-облучение, лазеротерапию, электро- и фонофорез. А созревший абсцедирующий фурункул нуждается в хирургическом лечении – вскрытии с извлечением гноя.
Нетрадиционные методы также могут использоваться при фурункулах на копчике, однако их эффективность значительно ниже. Более того, народные способы не являются альтернативой классической терапии, а их применение все равно должно согласовываться с врачом. Лечение в домашних условиях при единичных нарывах иногда рекомендуют проводить с помощью жареного лука, листьев лопуха или мазей (пчелиный воск с гусиным жиром, отвар девясила со свиным салом и пр.).
Лечение фурункула на копчике осуществляется с учетом стадии развития гнойника и системных нарушений в организме пациента.
Фурункул на копчике способен стать крайне неприятной проблемой для пациента. Гнойник сопровождается не только местной, но и общей симптоматикой. Первым этапом в избавлении от патологии станет своевременное обращение к врачу и прохождение диагностики. А по результатам последней станет известна и программа индивидуального лечения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
