Дисковидная экзема (нуммулярный дерматит): лечение

С воспалительным поражением кожных покровов сталкиваются многие люди. Если же процесс сопровождается появлением монетовидных (дискоидных) очагов, то врачи диагностируют нуммулярный дерматит (экзему). Почему он появляется, как развивается и чем лечится – на эти и другие вопросы компетентный ответ даст лишь врач.

Причины и механизмы

К сожалению, происхождение нуммулярного дерматита в настоящее время еще не изучено. Почему возникает воспалительная реакция, неизвестно. Однако существует предположение, что негативное влияние оказывают моющие и гигиенические средства, особенно у лиц с сухой кожей. Еще одна гипотеза связывает появление экзематозных очагов с применением определенных медикаментов (например, рибавирина или интерферона).

Прогрессирование заболевания отмечается при неблагоприятном воздействии внешних и внутренних факторов. К ним относят следующие:

  • Климатические условия (высокая влажность и низкая температура).
  • Инфекционные заболевания.
  • Обострение хронической патологии.

Дерматит может появиться у людей любого возраста, но чаще всего заболеванием страдают мужчины 50–70 лет.

Причины нуммулярной экземы до конца не установлены, но есть ряд гипотез, предполагающих ее развитие.

Симптомы

Дисковидная экзема (нуммулярный дерматит): лечение

Основным проявлением дерматита считается сыпь, которая может обладать определенной изменчивостью. Дисковидная экзема сопровождается образованием пятен на коже со следующими характеристиками:

  • Круглая или овальная форма.
  • Размеры варьируются в пределах 2–10 см.
  • Окраска от розовой до багряно-коричневой.
  • Элементы единичные или множественные.
  • Локализуются преимущественно на конечностях (разгибательная поверхность) или туловище.
  • Плоские или отечные, чистые или покрыты чешуйками, с мокнутием или нагноением.

Монетовидные элементы нередко сливаются между собой, формируя очаги с папулами и везикулами (пузырьками). После вскрытия последних поверхность покрывается корочкой. Высыпания сопровождаются зудом, иногда жжением. Они проходят на фоне лечения или самопроизвольно, однако при воздействии неблагоприятных ситуаций возникают вновь, причем новые элементы часто появляются на тех же местах.

Диагностика

Устанавливают диагноз на основании клинической картины, с учетом внешнего вида сыпи и локализации ее элементов. Чтобы исключить бактериальный и грибковый дерматит, необходимо провести дополнительное исследование – соскоб с дальнейшей микроскопией и посевом. Аллергическую природу высыпаний можно установить по результатам соответствующих тестов. А исключив указанные состояния, диагноз монетовидного дерматита сомнений уже не вызывает.

Выявить дисковидную экзему несложно – дерматологу достаточно лишь провести физикальное обследование (опрос и осмотр), чтобы поставить диагноз.

Лечение

Дисковидная экзема (нуммулярный дерматит): лечение

Такого лечения, которое было бы однозначно эффективно для всех пациентов, нет. Это обусловлено неизвестной природой болезни. Несмотря на указанную особенность, нуммулярный дерматит чаще всего лечат медикаментозно:

  • Кортикостероидами.
  • Антибиотиками.
  • Противозудными.
  • Антисептиками.

Используют как местные средства (растворы, мази, кремы), так и препараты для системной терапии. Распространено назначение антибиотиков внутрь с влажными компрессами или втиранием кортикостероидных лекарств. Последние можно наносить на ночь под окклюзионную (герметичную) повязку.

При единичных очагах, резистентных к такому воздействию, могут выполнять локальные инъекции гормонов под кожу. А упорное и рецидивирующее течение экземы является показанием для УФ-облучения или ПУВА-терапии с применением Псоралена. Иногда лечение требует перорального приема глюкокортикоидов (преднизолон).

Случаи нуммулярного дерматита не так уж и редки. Это заболевание, природа которого до конца не изучена. Но высыпания под влиянием правильно подобранной лечебной коррекции благополучно исчезают.


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация по медицине и здоровью: статьи о болезнях, клинике, симптомах, диагностике, лечению и лекарствах
Adblock
detector