Наиболее часто применяемые лекарственные средства при аллергических реакциях в любом их проявлении – антигистаминные препараты. Одним из них является лекарство Фенистил, который можно использовать начиная с 1-месячного возраста ребенка. По этой причине, а также в силу относительно невысокой стоимости, его достаточно часто назначают детям.
Описание лекарства
Действующим веществом Фенистила является диметиндена малеат. Это химическое соединение, которое конкурентно замещает гистамин в его рецепторах на поверхности мембран тучных клеток кожи и базофилов крови, являясь блокатором гистаминовых рецепторов первого типа. Посредством такой своей особенности, диметинден угнетает не только те эффекты гистамина, которые проявляются в коже, но также и эффекты действия основного медиатора аллергии в центральной нервной системе, кровеносном русле, дыхательной системе, желудочно-кишечном тракте.
Гистамин – посредник реакций не только аллергического типа, но и других важных физиологических функций. Уровень вещества в организме повышается при выходе из своих гранул в тучных клетках. Этому способствуют аллергические реакции и воспалительные процессы, итогом которых являются повреждение и распад клеток, а также разнообразные иммунные и неиммунные стимулы. Поэтому лекарства из этой группы препаратов могут быть назначены при различных заболеваниях, но только по решению врача, поскольку во многих ситуациях можно обойтись и без них.
Стоит уточнить, что Фенистил от аллергии, как и любой антигистаминный препарат, не лечит причину болезни, он всего лишь помогает бороться с проявлениями, с которыми организм ребенка или взрослого самостоятельно справиться неспособен.
Фенистил выпускается в двух формах – в виде капель и геля для наружного применения. Любое из них можно применять у детей старше 1 месяца и свободно купить без рецепта врача. В 1 г геля и 1 мл капель содержится 1 г диметиндена.
Показания к применению и дозы
Областями применения являются те состояния и заболевания, при которых имеет место действие гистамина. В основном это болезни, сопровождающиеся зудом.
Какие патологические состояния облегчает Фенистил:
- Атопический дерматит.
- Крапивница.
- Инсектная аллергия.
- Сыпь при пищевой аллергии и контактных дерматитах.
- Пеленочный дерматит.
- Аллергический ринит, конъюнктивит.
- Бронхиальная астма.
- Высыпания при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются зудом (инфекционный мононуклеоз, крапивница, краснуха, корь и т. д.).
- Ожоги 1 степени.
Иногда Фенистил, как и другие антигистаминные, назначают в качестве подготовки перед проведением профилактической иммунизации. Этот подход оправдан только у пациентов с аллергией в анамнезе и то научного обоснования данного мероприятия не существует. Разве что перед проведением туберкулинодиагностики (пробы Манту), поскольку могут возникать реакции на вспомогательные вещества, из-за которых реакция на туберкулин будет ложноположительной и вы потом замучаетесь водить ребенка от фтизиатра к иммунологу.
Применение геля
Благодаря своей легкой текстуре, Фенистил гель для грудничков при аллергии не только обладает противозудным действием, но и может успокаивать раздраженную кожу из-за охлаждающего эффекта, что тоже способствует облегчению зуда и боли. Применяют гель, нанося его тонким слоем на пораженную кожу и легко размазывая по поверхности. Нагревать его перед нанесением не нужно, единственное, стоит достать из холодильника перед применением на некоторое время, чтобы он был не таким холодным.
Кратность использования аппликаций геля – по назначению врача, но обычно не более 4 раз в сутки. Можно использовать и однократно, например, при укусах насекомых или ожоге. Длительность лечения тоже индивидуальна, может варьировать от 3 дней до недели.
Если на коже малыша имеются повреждения, то наносить гель в этих местах стоит очень тонким слоем или через раз, потому как впитываемость в таких местах очень высокая и препарат может быстро проникать в кровоток, оказывая системные эффекты.
Применение капель
Перед тем как описывать особенности расчета доз, режима дозирования и тому подобное, стоит оговорить следующее. Некоторые пациенты умудряются закапывать капли Фенистил в ноздри.
Помните: капли предназначены для использования через рот. Это не те капли в нос от аллергии для детей, которые помогают при сезонном насморке. Инструкция не предусматривает подобное применение Фенистила, как и закапывание его в глаза. Для этих целей разработаны специальные формы выпуска антигистаминных средств.
В 1 мл капель содержится 1 мг действующего вещества. Детям до 12 лет дозировка рассчитывается исходя из массы тела – 0,1 мг/кг/сутки. Детям старше 12 лет и взрослым – от 3 до 6 мг/сутки.
В аннотации указаны нижняя и верхняя границы количества капель для детей разного возраста. Лучше рассчитывать дозу индивидуально для вашего ребенка, чтобы не было передозировки, или, наоборот, не оказалось, что эффект недостаточный.
Капли дают либо из ложки, предварительно отмерив нужную дозу и разведя небольшим количеством воды, либо добавляют в теплую еду (например, в искусственную смесь или кашу). Но лучше давать из ложки, поскольку нет гарантии, что ребенок съест весь предложенный ему объем пищи и лекарство поступит в меньшей дозе.
Противопоказания
Стандартным противопоказанием является повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Если ранее у малыша на Фенистил была отмечена аллергическая реакция, то лучше применять другой антигистаминный препарат.
Лекарство противопоказано новорожденным детям. Это обусловлено тем, что клинических исследований в этой возрастной группе не проводилось и научно обоснованных данных, как себя поведет лекарство у таких малышей, не существует.
Побочные эффекты
Побочные реакции на капли Фенистил от аллергии у грудничка развиваются достаточно редко и в основном возможны при превышении дозировок, или в случае индивидуальной непереносимости лекарственного средства.
Возможны такие побочные реакции при употреблении капель:
- Сонливость.
- Аллергия.
- Сухость слизистых оболочек.
- Обморочные состояния.
- Возбуждение.
- Головная боль.
- Тошнота и другие желудочно-кишечные расстройства.
- Редко – нарушения дыхания, мышечный спазм.
При использовании геля возможна повышенная сухость кожи в местах его применения.
В случае передозировки будут проявляться как бы гипертрофированные побочные эффекты, поэтому необходимо строго соблюдать инструкцию и четко рассчитывать дозировки. Возможно развитие дыхательных расстройств, развитие сердечно-сосудистой недостаточности, нарушения сознания вплоть до комы, нарушения деятельности нервной системы (возбуждение, галлюцинации, судороги, сонливость и т. п.).
В случае возникновения симптомов передозировки нужно как можно скорее транспортировать ребенка в больницу. В случае нетяжелой передозировки возможно лечение в домашних условиях, но при этом обязательным условием является выпаивание ребенка.
Особенности взаимодействия
Применение Фенистила вместе с седативными (настойка валерианы, пустырника), транквилизаторами (Сибазон, Диазепам, Атаракс) и снотворными (Донормил, Меновален) препаратами нежелательно, поскольку будут взаимно усиливаться их эффекты.
При одновременном приеме с ингибиторами моноаминооксидазы (Ипрониазид, Метралиндол) может наблюдаться усиление угнетающего влияния последних на нервную систему.
Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Тофранил, Доксепин) и антихолинергические препараты (Атропин, Пирензепин) при одновременном приеме с Фенистилом в каплях могут повышать риск развития глаукомы или задержки мочи.
Обычно препараты, взаимодействие Фенистила с которыми нежелательно, не применяют у грудничков или новорожденных, но бывают состояния, при которых по жизненным показаниям их все же назначают. Поэтому, если ваш ребенок нуждается в их применении, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
