Гонорея при беременности встречается не так уж и часто, но именно в этот период жизни заболевание представляет особую опасность. Причиной развития болезни является грамотрицательная бактерия гонококк. «Триппер» – простонародное название заболевания.
Гонорея у беременных иногда несет довольно серьезные последствия как для мамы, так и для ребенка. Поэтому этой инфекции акушеры уделяют особое внимание.
Симптомы
Заболевание является половой инфекцией и поражает преимущественно зону мочеполовой системы. Это объясняет важность такой проблемы, как гонорея и беременность. Близость к развивающемуся плоду, способность гонококков вызывать воспаление органов малого таза – всё это делает заболевание опасным для малыша.
Гонорейную инфекцию можно заподозрить по следующим признакам:
- Обычно острое начало с повышением температуры. Реже хронический вариант течения, когда симптомы не выражены.
- Боли и рези при мочеиспускании.
- Боль в нижней половине живота.
- Появление густых и мутных выделений из половых путей.
- Во влагалище ощущается постоянное жжение или зуд.
- Боли и дискомфорт во время полового акта.
- При вовлечении прямой кишки возникает боль при дефекации.
Особенностью симптоматики при беременности является малосимптомное начало. Это затрудняет своевременную постановку диагноза. Однако выделения из половых путей помогают заподозрить болезнь.
Последствия для матери
Женщина может забеременеть, уже имея заболевание, или заразиться во время вынашивания. Вне зависимости от этого, гонорея способна оказывать следующее влияние на организм будущей мамы:
- Высокая вероятность спаечного процесса в органах малого таза.
- Болезненный период вынашивания и процесс родов.
- Выраженная интоксикация организма с температурой и другими проявлениями инфекционного процесса.
- Бесплодие за счет спаечного процесса в маточных трубах.
- Анемия – один из спутников воспалительных заболеваний. Снижение гемоглобина в крови при беременности является довольно распространенным явлением.
Чтобы избежать осложнений необходимо вовремя обращаться к специалисту за помощью.
Последствия для ребенка
Для ребёнка болезнь также очень опасна. Вот лишь некоторые возможные осложнения:
- Самопроизвольный выкидыш – довольно частое явление при наличии половых инфекций. Воспаленные органы не готовы к вынашиванию плода.
- Инфицирование малыша во время беременности и развитие врожденной гонореи.
- Хорионамнионит – воспаление околоплодных органов. Ребенок в этом случае не будет получать достаточного количества питательных веществ.
- Плацентарная недостаточность. Это осложнение приводит к гипоксии плода. Малыш не получает нормального количества кислорода и не может полноценно развиваться.
- Преждевременное излитие околоплодных вод. В этом случае высока вероятность заражения ребенка гонококком.
- Передача инфекции малышу во время прохождения его через половые пути. Это чревато развитием сепсиса – заражения крови.
Такие последствия «триппера» развиваются далеко не у каждого малыша. Своевременная диагностика и лечение являются важными составляющими профилактики осложнений.
Ведение беременности и родов
Существуют некоторые особенности ведения беременности и родов при половой инфекции. К ним относятся такие мероприятия:
- Полноценная диагностика болезни – соскоб со слизистой половых путей, ПЦР на гонококк.
- При обнаружении инфекции производят посев микроба с определением его чувствительности к антибиотикам.
- В первом триместре назначаются антисептики для слизистой половых путей, которые позволяют устранить возбудителя.
- Вторичную инфекцию другими бактериями и грибками профилактируют с помощью назначения соответствующих препаратов в свечах во втором триместре.
- Некоторые акушеры-гинекологи добавляют к лечению иммуномодуляторы.
- При развитии любого осложнения показана госпитализация в стационар.
- При угрозе самопроизвольного выкидыша используют препараты, которые снижают тонус мышц матки.
- Проводят полноценную профилактику плацентарной недостаточности в условиях стационара.
- Гонорею лечат не только у беременной, но и у ее партнера. Для этого мужчину направляют к андрологу или урологу.
- Кесарево сечение производят не всегда. Показаниями являются осложнения инфекции или активное заболевание на момент родов.
- При риске инфицирования ребенка для него проводят антибиотикопрофилактику.
Эти меры помогают свести риск для матери и плода к минимуму.
Лечение
Основой лечения болезни является полноценная антибиотикотерапия. При беременности она имеет следующие особенности:
- Проводится в амбулаторных условиях и редко требует госпитализации.
- Может назначаться в любом триместре беременности.
- Препаратами выбора являются цефалоспорины, которые меньше вредят плоду.
- Если женщина не переносит эти средства, используются антибиотики из группы макролидов.
- Назначается один курс антибиотиков с последующим контролем анализов. При необходимости курс повторяют.
- Без антибиотиков вылечить инфекцию нельзя. Не следует верить утверждениям народных целителей об обратном.
Терапию назначает и корректирует врач акушер-гинеколог. Не следует проводить самостоятельное лечение гонореи.
Беременность после гонореи
Существуют особенности планирования беременности уже после перенесенной инфекции:
- Не следует начинать попытки зачатия малыша раньше чем через 6 месяцев после перенесенного заболевания.
- В рамках подготовки к вынашиванию необходимо пройти обследования обоим партнерам.
- Женщина должна также выполнить УЗИ органов малого таза и убедиться в отсутствии выраженного спаечного процесса.
- Если во время прегравидарной подготовки или попыток зачатия была обнаружена инфекция, следует отложить срок планируемой беременности и не практиковать незащищенный половой акт на время лечения болезни.
- После перенесенной гонореи вполне возможна успешная беременность и рождение здорового ребенка, но для этого нужно планировать гестацию заранее и проводить соответствующие профилактические мероприятия.
Соблюдение рекомендаций специалиста поможет вам успешно зачать, выносить и родить ребенка.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
