Проблемы с кожей могут доставлять множество дискомфорта и неудобств. Но далеко не все подозревают, что угревые высыпания могут являться следствием активности клеща демодекс. Выявить наличие такого паразита на коже можно при помощи направленного лабораторного исследования.
Что такое демодекс?
Демодекс — это название крошечного клеща-железницы, размеры которого не превышают 0,5 мм. Это распространенный эктопаразит, способный вызывать хронический дерматоз — демодекоз. Маленькие клещи могут жить и размножаться внутри волосяных фолликулов и протоков сальных желез. Иногда их обнаруживают на коже под волосами — на волосистой части головы, а также в области бровей либо ресниц. Такие паразиты способны довольно долго сохранять свою жизнеспособность вне организма человека, а инфицирование может случиться непосредственно от другого больного либо при использовании совместной одежды, полотенец, постельного белья. Возможно, заразиться клещами демодекс можно и от домашних животных, но такая медицинская теория пока что не подтверждена.
Медики уверяют, что клещ демодекс может быть обнаружен на теле значительного количества людей, которых не беспокоят никакие проблемы с кожей. Этот паразит вполне может играть роль условно-патогенного организма, его размножение подавляется другими полезными микроорганизмами. Однако влияние определенных провоцирующих факторов может спровоцировать активацию клещей и их активное размножение, что приводит к появлению проблем с кожей и/или зрительным аппаратом (если клещ поражает брови и ресницы).
Клеща демодекс рассмотреть невооруженным глазом просто невозможно. Однако обнаружить паразитов можно в лабораторных условиях — при выполнении специального анализа.
Показания к исследованию
Анализ на демодекоз проводят при подозрении на развитие такого заболевания. Заподозрить поражение кожи клещом можно по:
- Шелушению и покраснению кожных покровов.
- Возникновению зуда, небольшого щекотания и даже чувства ползания. Такие симптомы могут возникать лишь периодически — в вечернее время, а также вскоре после умывания прохладной водой.
- Зуду под волосами, потере волос.
- Зуду ушных раковин.
- Увеличению размеров носа и изменению его цвета на синюшно-красный.
- Появлению прыщей, юношеских угрей, узелков, гнойничков и язвочек. Если процесс протекает в течение длительного времени, прыщи могут перейти на кожу спины, а также на грудь и бедра.
- Повышению жирности кожи, сильному расширению пор.
- Бледности и землистости кожных покровов.
- Бугристости эпидермиса. В коже могут ощущаться грубые участки рубцовой ткани и твердые комочки.
Чаще всего клещ демодекс приводит к поражению кожи лица. Особенно паразит любит нос, щеки, подбородок, а также лоб и кожу около губ.
Иногда клещи проявляют свою активность на ресницах. В такой ситуации больного может беспокоить:
- Постоянная усталость век.
- Ощущение дискомфорта и зуда в глазах.
- Возникновение крошечных чешуек у самых корней ресниц. Может наблюдаться небольшой налет по краю века.
- Постоянное слипание ресниц.
- Появление скудного отделяемого из глаз. По утрам глаза могут склеиваться.
- Выпадение ресниц.
Демодекоз кожи и демодекоз глаз могут протекать изолированно или дополнять друг друга. Появление перечисленных признаков является показанием для проведения анализа на демодекс.
Где сдать на подкожного клеща?
Анализ на демодекс можно сдать, как в обычных государственных лабораториях, которые находятся при кожно-венерологических диспансерах, так и в разных частных учреждениях. Забор ресниц и соскоб могут сделать в Инвитро, Гемотесте, Ситилабе и множестве других лабораторий. Точность такого исследования довольно высока, так как оно не предполагает каких-то особых навыков и умений от лаборанта.
Подготовка
Чтобы анализ на демодекоз был достоверным, важно к нему правильно подготовиться. Для этого врачи рекомендуют:
- За несколько дней, а лучше за 1,5 — 2 недели до процедуры отказаться от декоративной косметики, а также тоников, очищающих лосьонов, увлажняющих и ночных кремов. Еще нельзя умываться с мылом и специальными средствами. Для такой процедуры можно использовать лишь теплую воду.
- Не применять никакие лекарственные препараты и средства народной медицины на лице.
- За сутки до забора материала отказаться от умываний вообще.
На этом подготовку к исследованию можно считать оконченной.
Особенности диагностики
Для проведения исследования лаборант изучает собранный биологический материал под микроскопом. При этом ткани обрабатывают специальным раствором, чтобы иметь возможность точно увидеть клещей. Забор материала и само исследование должно проводиться лишь квалифицированным специалистом. Обычно такой анализ выполняют за несколько дней.
Как берут соскоб с кожи лица?
Чтобы получить материал для исследования в лаборатории чаще всего используют специальный клей цианоакрилат. Небольшое количество такого вещества наносят на стерильное предметное стекло, после чего приклеивают последнее к участку поражения. Спустя 1 мин стеклышко отклеивают, и на его поверхности остается немного тканей — верхний слой эпидермиса, а также содержимое сальных желез. Именно этот материал используется для исследования на наличие клеща демодекс.
Если есть необходимость произвести забор тканей с труднодоступных участков лица, для этого может использоваться скотч. Иногда врачи просто соскабливают скальпелем верхний слой кожи.
Сдавать анализ на демодекс совсем не больно. Обычно такая процедура не вызывает никакого дискомфорта.
Забор материала с ресниц
Чтобы обнаружить возможное наличие возбудителя на ресницах, необходимо вырвать несколько таких волосков. Врачи для этого используют удобный пинцет. Для проведения анализа обычно извлекают по 4 реснички с каждого века (верхнего и нижнего, а также с обоих глаз) — 16 волосков. При этом очень важно, чтобы материал был извлечен вместе с волосяными луковицами.
Сразу после забора волоски окунают в специальный раствор и отправляют для дальнейшего исследования в лабораторию.
Расшифровка
Если у пациента с клиническими проявлениями демодекоза обнаруживают клеща демодекс на коже или ресницах, ему ставят диагноз «демодекоз». При этом врач дополнительно оценивает количество обнаруженных паразитов в собранном материале. Если их не слишком много, специалист чаще всего рекомендует выждать и повторить исследование еще раз.
В бланке результатов анализа обычно пишется, какое количество живых особей, личинок и яиц было обнаружено в биологическом материале пациента.