Демодекс — микроскопический клещ, который находится в коже человека. Обитает на железах ресниц, век, на коже лица, в волосяных фолликулах, в носогубных складках, подбородке.
Он передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание демодекоз, которую относят к распространенным хроническим дерматозам.
При первых же признаках необходимо сделать анализ на демодекс. Если его не вылечить, он начнет размножаться, способствуя появлению прыщей, конъюнктивита и других заболеваний.
Признаки, симптомы, причины
Демодекс обитает также и на здоровой жирной коже лица. На активизацию деятельности клеща и его размножение влияют ослабление иммунитета, заболевания ЖКТ, эндокринной системы, стресс, снижение иммунитета, а также употребление черного кофе, алкогольных напитков, острых приправ, частое посещение бани, солярия.
На увеличение клеща указывают следующие симптомы:
- краснота и шелушение кожи,
- зуд, усиливающийся после применения косметических средств, после контакта с холодом,
- появление угрей, язв, высыпаний на коже, похожие на розацею,
- появление прыщей на спине, груди, бедрах (запущенное состояние),
- зуд век, ушных раковин, тяжесть в глазах, блефарит,
- бугристая кожа лица,
- выпадение ресниц, появление на них белых чешуек.
У больного расширяются поры, кожа становится слишком жирной, приобретает землисто-серый цвет лица. В тяжелых случаях человек испытывает боль при улыбке или любой мимике. Наблюдается значительное увеличение носа в размерах.
Ощущения ползания и зуд усиливаются во второй половине дня, продолжая беспокоить всю ночь, когда клещ спаривается.
Демодекс может переместиться в фолликулы волос, вызывая частичное облысение. Питается отмершими клетками, кожным жиром и даже косметикой. Мужчины страдают демодекозом гораздо реже, чем женщины с белой и нежной кожей.
Заразиться демодекозом можно от человека (больного или носителя) и домашних животных. В основном, способны паразитировать у собак, лошадей, крупного рогатого скота.
Стадии и симптомы (сыпь, зуд) демодекоза. Запущенный и хронический демодекоз
Анализы на демодекс
Демодекс можно выявить в лабораторных условиях. Для этого необходимо сдать соответствующие анализы. Анализы на демодекс подразумевают соответствующую подготовку.
Для определения наличия и вида клеща берутся ресницы или делается соскоб кожи лица, головы и других частей тела.
Иногда сложно диагностировать клеща по причине неверного времени суток, выбранного для исследования. Клещ активизируется ближе к ночи, паразитируя в верхних слоях дермы.
А взятие анализов в большинстве случаев реализуется в первой половине дня, когда демодекс прячется от солнечных лучей и уходит от слоев, задействованных для забора биоматериала.
Лучше обращаться в клиники, где могут сделать анализ в вечерние часы.
Для соскоба на клеща демодекс и сдачи других анализов можно обратиться в любую лабораторию при клинике, а также в кожно-венерологический диспансер.
Также анализ можно сделать в лаборатории Инвитро. Стоимость — до 700 рублей. Заключение можно забрать через несколько дней.
Как сдается анализ на демодекс?
Соскоб
Соскоб на демодекс Demodex brevis проводится при подозрении на демодекоз. Процедура безболезненная.
Соскоб берут с воспаленного участка или, если нет выраженной симптоматики, с любых участков кожи с помощью скальпеля: лица, ушных раковин, волосистой части головы, бедер, спины, груди.
Специалист размещает материал на предметное стекло, добавив несколько капель раствора щелочи, затем изучает под микроскопом особи клеща, подсчитывая их.
Нормальный результат указывает на полное отсутствие в соскобе демодекса и его яиц. Если были обнаружены яйца и следы жизнедеятельности, необходимо провести повторное исследование.
Преимущество такого метода анализа состоит в возможности исследования сразу нескольких пораженных участков. Но до клеща не всегда можно добраться, так как он способен уходить глубоко в сальные железы. Метод достаточно травматичен для эпителия.
Ресничная проба
Забор материала осуществляет только лечащий врач-офтальмолог. Для проведения микроскопического исследования ресниц на клеща Demodex folliculorum берут несколько ресничек с верхнего и нижнего века или бровей, не повреждая волосяных фолликулов.
В них добавляют каплю щелочного раствора или глицерин и физраствор. Затем исследуют под микроскопом.
Если было обнаружено более пяти взрослых особей, личинок или яиц, диагноз подтверждается.
Если исследование на демодекс показало отсутствие клеща и яиц, но симптоматика остается, следует подозревать себорею.
Поверхностная биопсия
Это еще один метод диагностики. На обезжиренное стекло наносится капля клея цианокрилата. На минуту приклеивается к пораженной поверхности.
Также для данного метода могут использовать скотч, который приклеивают к покровному стеклу.
Покровное стекло или скотч удаляются. На них остаются слой эпидермиса, содержимое сальных желез с демодексом. Исследование проводится с помощью микроскопа на малом увеличении.
Метод эффективен, но также имеет свои недостатки: травматизация эпителия, трудно получить материал с крыльев носа.
Подготовка к анализам
Часто даже при наличии демодекоза анализы бывают отрицательными или требуют повторного исследования. Некоторые пациенты сдают биоматериал по пять раз.
Диагностика будет точной и информативной, если пациент будет следовать правилам подготовки к исследованию:
- За день до анализов необходимо отказаться от декоративной и лечебной косметики для кожи лица и волосистой части головы.
- За сутки до исследования нельзя умываться.
- Накануне нельзя пользоваться шампунем, даже в том случае, если есть подозрения на демодекоз век (средство может попасть в глаза).
- Следует отказаться от глазных капель за сутки до процедуры (исключение — серьезные заболевания глаз).
Лечение
Демодекоз век лечит офтальмолог, если глаза — единственный очаг заболевания.
Для лечения демодекоза кожи головы следует обращаться к трихологу.
Дерматолог поможет избавиться от демодекоза лица. Лечить заболевание можно только после подтверждения диагноза.
Основная цель лечения — уничтожение демодекса, создание неблагоприятных для него условий, повышение иммунитета, устранение гормональных нарушений, заболеваний ЖКТ и других факторов, которые влияют на его развитие и размножение.
Лечение кожного демодекоза
Пациенту назначают средства с содержанием метронидазола, цинка, ихтиола и многих других компонентов. Длительность терапии составляет до двух месяцев.
Во избежание рецидива прекращать применение лечебных средств досрочно не рекомендуется.
Внутрь назначаются витамины и антигистаминные препараты. Реже метронидазол. Больному прописывают соблюдение диеты.
Из рациона необходимо исключить:
- алкоголь,
- острую пищу,
- сладости.
На период терапии следует отказаться от косметики. Смена постельного белья и полотенец должна быть ежедневная. Лучше вытирать лицо одноразовыми полотенцами.
Косметологические процедуры также очень эффективны против демодекса. При мезотерапии под кожу вводятся специальные препараты для его устранения. Криомассаж также способен быстро избавить от клеща.
Лечение демодекоза век
Терапия длительная, а преждевременное прекращение лечения может способствовать рецидиву. Необходимо проводить дезинфекцию постельного белья, предметов личной гигиены.
Очищают кожу век и ресницы настойкой календулы с помощью ватной палочки. После очищения кожи и ее высыхания наносят лечебный крем, прописанный врачом (Демалан, Демазол и другие). Обрабатываются все воспаленные участки кожи.
При наличии симптомов гнойного поражения слизистой оболочки глаза дополнительно закапываются антибактериальные глазные капли (Тобрекс, Ципромед и другие).
С целью повышения эффективности медикаментозную терапию дополняют массажем век, озонотерапией, а также врач может прописать средства для коррекции работы иммунной системы, нормализации обменных процессов.
Длительное отсутствие необходимой терапии может привести к присоединению разных инфекций и осложнениям: акне, розацеа, себорейный дерматит и другим заболеваниям.
Терапия будет эффективной только при правильной диагностике. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу и сделать необходимые анализы.
Видео: О самом главном: Как защититься от демодекоза?
(Пока оценок нет)
Загрузка...
