Родинки (невусы) есть у каждого человека. Это скопления клеток, содержащих пигмент меланин. Количество их на теле человека различно (от нескольких десятков до нескольких сотен). Отличается и восприятие их со стороны «владельцев».
Нужно ли удалять или нет?
В первую очередь на отношение к родинкам влияет их локализация. Вряд ли молодую девушку украсят несколько невусов на лице, на носу. Родинки в подмышечной впадине, на шее в воротниковой зоне, в паховой области доставляют дискомфорт.
На невусы можно смотреть с двух позиций:
- Косметологии, когда они безопасны, но представляют эстетическую проблему.
- Медицинской, когда некоторые из них становятся подозрительными на рак кожи.
В первом случае решение об удалении принимают по соображениям улучшения своей внешности. Во втором показания к операции носят медицинский характер. Речь идет о последствиях, которые могут привести к летальному исходу.
Какие можно, а какие нельзя?
Невус – это доброкачественное образование, которое может озлокачествляться. В группу риска можно отнести людей, у которых:
- Генетическая предрасположенность к меланоме.
- Частое травмирование (трение об одежду).
- Светлая кожа и есть веснушки.
- В детстве было получено минимум 3 солнечных ожога.
- На теле найдено больше трех невусов, диаметр которых превышает 6 мм.
Чтобы снизить вероятность развития меланомы, людям, которые входят в группу риска, следует избавиться от опасных родинок. Для других же речь идет об эстетической причине проведения операции.
Доброкачественным является невус со следующими характеристиками:
- Симметричен.
- Четкоочерченный и ровно окрашенный.
- Диаметр менее 6 мм.
Злокачественное образование подлежит удалению в обязательном порядке.
Если вопрос о проведении операции связан только с желанием избавиться от косметического дефекта, то для принятия решения важно знать, что удалять можно любую родинку.
Опасение, что избавление одной из них может повлечь перерождение оставшихся в меланомы, не более чем необоснованный миф.
Что будет, если не убрать опасные?
Какие невусы нужно считать опасными, подскажет врач. Заподозрить, что родинка переродилась меланому, помогут следующие наблюдения:
- Одна из давно появившихся родинок стала быстро расти.
- Начала спонтанно кровоточить.
- Появились зуд и боль.
- Изменился цвет.
- Окружающая зона чешется и шелушится.
- Человек стал ее чувствовать.
Подозрительным является появление новой родинки с вышеуказанными признаками.
Информация о переходе невуса в разряд опасных касается в равной мере беременных и детей старше 10 лет.
Какой специалист поможет определить опасность родинки? Врач дерматолог или онколог после осмотра и дермоскопии даст совет о необходимости удаления. Окончательно вид опухоли можно определить только после гистологического исследования.
Не убрать опасную родинку значит увеличить риск развития рака кожи. Ускорить этот процесс поможет солярий и загар.
Как можно устранить на теле и лице?
Удаление родинки производят врачи косметологи, дерматологи, онкологи, хирурги. Некоторые методики могут впоследствии оставлять шрамы и рубцы. Во многом это зависит от свойств кожи. Если предыдущие операции сопровождались шрамами, стоит предупредить доктора заранее. У него есть возможность снизить риск возникновения новых.
Выбор техники зависит от вида родинки и причин ее удаления.
Удаление лазером
Это современный, доступный, безболезненный метод удаления родинок, находящихся на лице, на шее и теле. Местного обезболивания Лидокаином достаточно, чтобы сделать процедуру комфортной. Лазерный луч проникает на необходимую глубину, не оставляя шрамов и рубцов. Операция проходит бескровно. Инфекция в ране не развивается. Заживление и реабилитация происходят быстрее.
Метод подходит для удаления родинок небольшого размера.
Чем опасно?
Лазерная хирургия, проводимая с учетом противопоказаний, опасности не представляет. После процедуры не остаются шрамы. Корочка, которая иногда возникает на месте воздействия лазера, исчезает в течение 7 дней.
Прежде чем направить пациента на лазерное удаление родинки, врач должен быть убежден в доброкачественности образования.
Противопоказания
Удаление родинок лазером не производится при наличии противопоказаний. Они сводятся к следующему:
- Тяжелая патология сердца и сосудов.
- Декомпенсированные заболевания почек и печени.
- Склероз и нарушения мозгового кровообращения.
- Злокачественные новообразования.
- Болезни крови со склонностью к кровотечениям.
- Беременность.
- Туберкулез.
Специальной подготовки к выполнению операции не требуется. Стоимость лазерного удаления родинки доступна.
Радиоволновой метод
Вырезать родинку независимо от размера можно при помощи радиоволны высокой частоты. Это самый современный, безопасный и щадящий метод. Клетки, накопившие меланин, выпариваются без нарушения целостности кожи. Преимущества метода:
- Здоровые ткани не повреждаются.
- Бескровное и безболезненное вмешательство.
- Быстрое восстановление без осложнений.
- Отсутствие рубцов.
Радионожом не пользуются при:
- Онкологии.
- Беременности и лактации.
- Хронических болезнях кожи.
- Герпесе.
- Наличии кардиостимулятора.
Специальной подготовки нет. Недостатком метода является его высокая стоимость.
Криодеструкция
Выполняется жидким азотом. Температура замерзания тканей достигает -190 градусов. Родинка замерзает, начинается воспалительный процесс и деструкция тканей. Некротическая ткань отторгается, дефект кожи заживает. Метод прост, доступен, экономичен.
Главный недостаток – невозможность провести гистологическое исследование родинки и установить ее природу.
Электрокоагуляция
Напоминает криодеструкцию, но в противоположность ей разрушение клеток со скоплениями меланина выполняется электротоком. Вызывается локальный глубокий ожог тканей. На месте невуса образуется черный струп, который через некоторое время отторгается с образованием рубца.
Операция болезненная, требует анестезии Лидокаином. Еще один существенный недостаток – нельзя сделать заключение о степени злокачественности.
Хирургический метод
Старый надежный хирургический метод подходит для удаления родинок любых размеров, в том числе склонных к озлокачествлению. Операция выполняется в асептических условиях под местной анестезией. Родинка иссекается скальпелем в пределах здоровых тканей. На рану, как правило, накладываются швы и асептическая повязка.
В послеоперационном периоде необходим уход, перевязки. В зависимости от вида шовного материала, нитки снимают на 7–8 сутки после операции.
Как безопасно удалить: советы врачей
Основная задача врача и пациента выбрать наиболее эффективный метод удаления невуса. Но есть ряд рекомендаций, к которым также следует прислушаться.
Со скольких лет это разрешено?
Большинство врачей сходится во мнении, что детям удалять невусы можно только в случае необходимости. Если родинка постоянно подвергается трению, то в целях безопасности от нее лучше избавиться. Наиболее подходящий возраст для операции: до 11 или после 15 лет.
В какое время года лучше избавиться и почему?
Опасные родинки нужно удалять в то время, когда скажет врач. Плановую операцию по желанию лучше выполнять в осенне-зимний период в октябре — марте, чтобы избежать повышенной инсоляции в послеоперационном периоде.
Сколько можно удалить за один раз?
Хирурги рекомендуют удалить 5–8 родинок за 1 сеанс, если они расположены в одной анатомической области (рука, шея, зона декольте). Речь идет о методе криодеструкции, электрокоагуляции, лазере или радиоволновом.
Бывают ли невусы на зубах?
Невусы появляются вследствие скопления пигмента меланина в клетках кожи. На зубах родинок не бывает. Пятна, которые видны, возникают по трем причинам: кариес, флюороз, гипоплазия твердых тканей зуба.
Родинки – доброкачественные образования. Если нет строгих показаний к проведению операции, невус можно не трогать. Но если он мешает — вызывает психологический дискомфорт или поддается постоянному трению, можно обратиться к специалисту и избавиться от него навсегда.