Метанефрин и норметанефрин представляют собой конечные продукты распада гормона катехоламина, а именно – адреналина и норадреналина. Данные вещества выводятся вместе с мочой. Однако их присутствие здесь не совсем желательно. Метанефрины в моче – что это и о чем может говорить?
На что указывает их присутствие в моче
Метанефрин и норметанефрин, как уже говорилось выше, являются продуктами распада других гормонов, которые вырабатываются надпочечниками – небольшими органами треугольной формы, расположенными над почками. Однако присутствие данных веществ в анализе может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в мочеполовой системе. И наиболее опасный из них – это злокачественные и доброкачественные новообразования, которые тоже могут продуцировать эти вещества.
Соответственно, повышенный уровень метанефринов в моче может говорить о том, что в организме растет опухоль.
Своевременное диагностическое исследование образца мочи на предмет повышения концентрации метанефринов позволяет выявить нейроэндокринные доброкачественные или раковые новообразования.
Диагностика очень важна для определения сопутствующих заболеваний, не напрямую поражающих мочевыделительную систему. Например, это может быть артериальная гипертензия. Усиленная выработка метанефрина и норметанефрина обуславливает резкий рост кровяного давления. Вследствие этого сильно страдает большинство внутренних органов – почки, печень, сердце и т.д. Существенно повышается риск инфаркта и инсульта.
Когда нужно сдать анализ
Метанефрины в моче, само собой, не видны невооруженным взглядом. Поэтому необходимо обращать внимание на косвенные признаки повышения уровня содержания этих веществ.
Многие из таких симптомов могут свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли нервной системы, которая называется феохромоцитома:
- стойкое повышение артериального давления, хотя ранее человек не был склонен к этой проблеме,
- частые головные боли, особенно в затылочной части,
- головокружение,
- боли в сердце, учащенное сердцебиение, тахикардия,
- повышение температуры тела (как правило, незначительное, но устойчивое),
- усиленное потоотделение, даже во время покоя,
- тошнота, изредка может наблюдаться рвота,
- постоянное присутствие ощущения пересыхания ротовой полости.
Задача анализа
Обследование назначается исключительно врачом. Это может быть терапевт, эндокринолог, хирург, нефролог или онколог. Если результат анализа в норме, то беспокоиться не о чем. Если метанефрин в суточной моче повышен, значит, присутствует вероятность ракового заболевания. Однако впадать в панику не стоит – феохромоцитома встречается достаточно редко, поэтому вполне возможно, что причина явления кроется совершенно в другом.
В таком случае после общего анализа нужно сдать конкретный анализ на метанефрин и норметанефрин. Если повышенный уровень подтвердится, требуется провести магнитно-резонансную терапию надпочечников, чтобы определить их текущее состояние. На основании полученных данных назначается лечение. Отсутствие патологий надпочечников говорит о гормональных или неврологических проблемах. В случае обнаружения опухоли проводят необходимые мероприятия для определения ее типа.
Если концентрация метанефринов в моче обнаружена у пациентов, которые ранее уже лечились от феохромоцитомы, это может свидетельствовать о неэффективности пройденного лечения и рецидиве. Значительное увеличение количества данных веществ в моче – признак поражения гипоталамуса или возникновения опасных патологий сердечно-сосудистой системы, что повышает риск стенокардии, гипертонического криза и даже инфаркта миокарда.
Подготовка к сдаче анализа
Как и любые другие гормоны или их походные, метанефрин и норметанефрин чувствительны к различным обстоятельствам. Поэтому для получения максимально точных результатов, очень важно правильно подготовиться.
В первую очередь, за два или три дня до сдачи анализа настоятельно рекомендуется отказаться от приема любых лекарственных препаратов, особенно:
- антибиотиков,
- адреноблокаторов,
- транквилизаторов,
- сосудосуживающих препаратов,
- ингибиторов МАО.
Принимать разрешается только жизненно необходимые лекарства. Об этом обязательно нужно рассказать лечащему врачу.
Также особое внимание следует уделить питанию. Обязательно нужно исключить хотя бы на время из рациона любые кофеиносодержащие напитки, десерты на основе ванилина, пиво и другие алкогольные напитки, шоколад, яйца, сыр, помидоры, бананы, авокадо и другие фрукты и овощи.
Помните, что уровень метанефринов может меняться из-за значительных физических нагрузок. То же самое касается нагрузок на нервную систему. Избегайте стрессов, депрессий, ненужных переживаний.
За 3-4 часа до сдачи анализа прекратите курить. Никотин, как известно, провоцирует существенное увеличение артериального давления. Это может негативно повлиять на точность анализа.
Необходимо сдавать суточную мочу, как и при диагностике протеинурии. То есть, она собирается на протяжении дня. Для этого используют общий контейнер нужной вместительности. В конце дня от общего объема урины отделяется примерно 100 мл, которая переливается в отдельный контейнер. Именно его и нужно сдавать на исследование.
Метанефрин и норметанефрин в моче – норма и отклонения
Вот какие показатели считаются нормальными:
| Метанефрин | Норметанефрин |
| Новорожденные (от 0 до 3 месяцев) – 6-37, дети от 3 до 6 месяцев – 6-42, от 6 до 9 месяцев – 12-41, от 9 месяцев до одного года – 8-100 | От рождения до тех месяцев – 47-156, от 3 до 6 месяцев – 31-111, от 6 до 9 месяцев – 42-109, от 9 месяцев до года – 23-103 |
| Дети от одного до двух лет – 6,7-52, от двух до шести лет – 11-99, от 6 до 10 лет – 54-138 | Дети от года до двух – 32-118, от двух до шести лет – 50-111, от шести до десяти лет – 47-176 |
| Подростки (от 10 до 16 лет) – 39-243 | Подростки от десяти до шестнадцати лет – 53-290 |
| Взрослые – 74-297 | Взрослые – 105-354 |
| Пожилые люди – меньше 320 | Пожилые люди – меньше 390 |
Разброс в показателях нормы обусловлен тем, что в каждой лаборатории они будут отличаться. Концентрация метанефрина и норметанефрина существенно изменяется с возрастом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
