Гломерулонефрит у детей классифицируется как иммуно-воспалительное поражение почечных клубочков, которое приводит к снижению их работоспособности. Сейчас это заболевание является одним из самых распространенных. Гломерулонефрит в два раза чаще возникает у мальчиков, чем у девочек.
Причины острого гломерулонефрита в детском возрасте
Острый гломерулонефрит у детей развивается вследствие воспаления клубочков и тем самым происходит блокировка нормальной деятельности органа.
В процессе такого патологического процесса в детском организме скапливается жидкость, которая приводит к возникновению отеков, повышению артериального давления и появлению в урине белковых фракций и кровяных сгустков.
В основном развитие острого гломерулонефрита происходит на фоне таких инфекционных заболеваний, как ангина, скарлатина или пневмония. В отдельных ситуациях спровоцировать патологический процесс в детском организме может банальная вакцинация.
Помимо всего прочего привести к возникновению такой болезни, как гломерулонефрит могут следующие факторы:
- туберкулез,
- грипп,
- ветряная оспа,
- герпес,
- переохлаждения,
- гиповитаминоз,
- различного рода очаги инфекций,
- перенесенные заболевания дыхательных путей,
- генетическая предрасположенность.
Также гломерулонефрит может быть следствием осложнения после перенесенных системных болезней, таких как васкулит, эндокардит или красная волчанка.
Симптомы заболевания
Скрытое течение гломерулонефрита в детском возрасте встречается достаточно редко, при этом у маленьких пациентов всегда наблюдаются ярко выраженные проявления.
Основными симптомами гломерулонефрита у детей, свидетельствующими о его развитии, являются:
- постоянные головные боли,
- повышение температуры тела,
- возникновение приступов тошноты, которые в основном заканчиваются рвотой,
- снижение работоспособности, слабость и быстрая утомляемость,
- резкое ухудшение самочувствия,
- появление отечности на веках и лице,
- болевые ощущения в поясничной области,
- повышение артериального давления,
- изменение цвета урины, которая приобретает темно-ржавый оттенок,
- снижение количества мочи.
Основная опасность острого гломерулонефрита заключается в том, что болезнь может перейти в быстропрогрессирующую форму, о которой свидетельствуют следующие симптомы:
- появление в урине примесей крови,
- присутствие в моче большого количества белка, который может проявляться появлением в ней белых хлопьев.
Если при появлении первых симптомов нее начать своевременное лечение гломерулонефрита у детей, а также в том случае если, несмотря на назначенное лечение, выздоровление не наступает на протяжении шести месяцев, то в основном патологический процесс переходит в хроническую форму. При этом отеки и изменения, происходящие в урине, могут наблюдаться на протяжении одного года и более.
Диагностика болезни
Для того чтобы точно определить наличие заболевания по появившимся симптомам следует обратиться за помощью к детскому педиатру, урологу или нефрологу. Перед тем как назначить ребенку ряд дополнительных исследований доктор в первую очередь должен собрать анамнез и только потом определиться с необходимыми лабораторными и инструментальными методами диагностики.
В основном после сбора анамнеза рекомендуется в обязательном порядке сдать общие анализы крови и урины, а также пробы Нечипоренко, Зимницкого и Реберга.
Благодаря этим исследованиям доктор сможет выявить наличие признаков развивающегося воспалительного процесса, а также определить наличие белка в урине, уменьшение диуреза и гематурию, увеличение показателей СОЭ, а также повышение в крови вредных веществ.
Помимо лабораторных исследований маленькому пациенту следует пройти ультразвуковое исследование, иммунограмму, исследование почечных сосудов. Это необходимо в первую очередь для того чтобы определить увеличение объёма почек и выяснить полную картину заболевания. В отдельных ситуациях рекомендуется проведение биопсии, которая позволяет уточнить вариант патологического процесса. На основании всех перечисленных выше лабораторных и инструментальных обследований доктор сможет поставить точный диагноз. В том случае если предположения по поводу диагноза подтверждаются, то ребенку назначаются консультации узких специалистов, таких как отоларинголог, генетик, стоматолог и офтальмолог.
Острая форма гломерулонефрита в детском возрасте лечится исключительно в стационарных условиях под пристальным наблюдением лечащего врача.
Лечение гломерулонефрита
Когда у ребенка выявляется такое заболевание как гломерулонефрит, лечение патологии осуществляется при помощи следующих консервативных методик:
- приема медикаментозных препаратов,
- выполнения комплекса упражнений ЛФК,
- соблюдения строгого пастельного режима до момента выздоровления,
- соблюдения всех правил касающихся диетического питания.
Что касается приема лекарственных препаратов, то для того чтобы вылечить гломерулонефрит в детском возрасте назначаются следующие средства:
- антибиотики,
- цитостатики,
- мочегонные препараты,
- средства для снижения артериального давления,
- гормональные лекарственные средства,
- препараты, направленные на снижение вязкости и нормализации свертываемости крови,
- витаминные комплексы,
- средства для повышения иммунитета.
В процессе лечения гломерулонефрита у детей также очень важно соблюдать диету. При этом рекомендуется придерживаться правил и питания диетического стола № 7. Такое питание в первую очередь направлено на снижение количества потребляемых белков, полное исключение из рациона соли и ограничение потребляемой жидкости.
Обратите внимание! Если острый гломерулонефрит переходит в диффузную форму, то пациенту в обязательном порядке назначает процедура гемодиализа либо хирургическое вмешательство.
Как только лечение будет закончено, ребенок на протяжении пяти лет должен находиться под контролем у нефролога. Кроме этого после перенесенного заболевания ребенку выдается освобождение от занятий физической культурой, а также подбираются способы повышения иммунитета и профилактические меры для предотвращения инфекционных и воспалительных заболеваний.
Также после лечения острой стадии детского гломерулонефрита, если имеются сопутствующие патологии, настоятельно рекомендуется устранить все очаги инфекций, а также вылечить зубы, избавиться от аденоидов и всех остальных болезней и отклонений. Но делать это сразу же не стоит после лечения должно пройти как минимум полгода. Это касается как острой так и хронической формы гломерулонефрита.
Профилактика и прогноз
Основой профилактики детского гломерулонефрита является своевременная диагностика и профессиональная терапия воспалительных и инфекционных заболеваний кожи и верхних дыхательных путей. К сожалению, в настоящее время до сих пор не создано вакцины против этого коварного и опасного заболевания, а что касается методов профилактики, то они считаются весьма специфическими.
Помимо всего прочего очень важно с раннего возраста закаливать организм ребенка, а также обеспечивать ему сбалансированное питание, систематический прием витаминных комплексов и средств для повышения иммунитета.
При подозрении на развитие в организме ребенка такого патологического процесса как гломерулонефрит следует незамедлительно обращаться за консультацией с доктором. Это очень важно, так как даже малейшее промедление может привести к усугублению ситуации и возникновению различного рода осложнений. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как таким образом можно поставить под угрозу здоровье ребенка и даже привести к возникновению таких осложнений, как уремия, сердечная или почечная недостаточность или нефропатическая энцефалопатия.
Также для того чтобы не допустить развитие гломерулонефрита в детском возрасте следует придерживаться следующих рекомендаций:
- ограничить потребление соли,
- систематически проходить осмотры у педиатра в профилактических целях,
- своевременно лечить аллергические заболевания,
- избегать переохлаждений организма, а также перегрева.
Что касается прогноза на выздоровление, то в том случае если патология своевременно диагностируется, и соблюдаются все рекомендации лечащего врача, возможность избавиться от гломерулонефрита существенно повышается и ребенок может полностью избавиться от болезни.
При профессионально назначенном лечении переход патологии в хроническую стадию, а также развития других осложнений случается достаточно редко, а случаи летального исхода фиксируются всего лишь в двух процентах случаев.
Возможные осложнения
Если на протяжении длительного времени игнорировать симптомы, свидетельствующие о развитии гломерулонефрита или же заниматься самолечением, то в таком случае в организме могут произойти серьезные и порой необратимые изменения, такие как:
- почечная эклампсия,
- нефротическая энцефалопатия,
- уремия,
- острая или хроническая почечная недостаточность,
- сердечная недостаточность,
- отечность легких,
- кровоизлияние в мозг,
- сильнейшие судорожные припадки.
Детский гломерулонефрит сам по себе считается достаточно тяжелым и сложным заболеванием. Случаи полного избавления от этого патологического процесса фиксируются достаточно редко. Одним из наиболее распространенных осложнений, к которому приводит такое заболевание, является его переход в хроническую форму.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
