Мочеполовая система регулирует процессы во всем организме, поэтому любое заболевание или патология отражаются на общем здоровье. Из этого следует, что к любой проблеме в этой системе следует относится максимально внимательно и в любой непонятной ситуации обратиться в медицинское учреждение. Одной из самых серьезных проблем является отказ почек, эта патология приводит к самым серьезным последствиям, нередко и к летальному исходу. Недуг характеризуется дисфункцией почек. Больной испытывает нарушение водного, молевого, щелочного и кислотного баланса. К тому же, этот процесс сопровождается неправильным выводом мочи, что является основной причиной летального исхода.
Разновидности патологии
Почки осуществляют фильтрацию крови после обменных процессов, поэтому важность этого органа вне всякого сомнения. Во время функционирования почки пропускают через себя огромные объемы крови, очищая её от токсинов и других вредных элементов. Отказ почек вызывает нарушения очистки крови, что приводит к задержке урины. Данный процесс сопровождается с накоплением токсинов, они постепенно отравляют организм. Если токсинов будет слишком много, тогда отравление будет происходить интенсивно, через некоторое время начнут отказывать и другие органы. Если не обратиться в больницу и не произвести очистку тела, тогда шансы на летальный исход будут равны 100%.
Почечная недостаточность возникает по самым разным причинам. Проблемы с органом появляются, как у взрослых, так и детей, только факторы, вызвавшие такой результат, совершенно разные. Иногда диагностируется отказ одной почки, в этом случае течение патологии более легкое, но с течением времени распространиться недуг может и на вторую почку. Прогноз в этом случае для пациента будет самым печальным.
Симптомы, методы диагностики и дальнейшее лечение зависит от формы заболевания. Существует две основные разновидности, при которых возникает отказ почек:
- Острая. В этом случае работоспособность почек прекращается в результате отравления токсичными веществами. В этом случае нужна немедленная помочь, в противном случае человек сможет прожить незначительный промежуток времени. Причиной развития острой формы могут быт нарушения баланса кислоты, воды, щелочи, а также электролитов. В большинстве случаев данный процесс вызывает проблема с кровотоком в почечной системе, что приводит к накоплению продуктов обмена.
- Хроническая. Данная разновидность появляется из-за различных патологий, которые вызвали самостоятельное отравление организма переработанными веществами жизнедеятельности. Хроническая форма отличается от острой, главным образом тем, что симптомы возникают не сразу, а только через некоторое время, поскольку здоровая ткань возлагает на себя основную нагрузку. Постепенно область поражения увеличивается, нагрузка на оставшиеся здоровые участки увеличивается, наступает момент, когда они не справляются со своими обязанностями. В этом случае функционирование почек прекращается – это и является финалом почечной недостаточности.
При наличии первых симптомов заболевания, необходимо показаться врачу. Он отправит на диагностику и назначит лечение, но это происходит крайне редко. Потому что многие опасаются врачей и не обращают внимание на изменения в своем организме. Это большая ошибка, поскольку неизвестно сколько осталось жить при почечной недостаточности.
Симптомы недуга
Хроническая форма патологии сразу не проявляется никакими признаками, но через некоторое время возникают первые признаки. В первую очередь пациент заметит проблемы с мочеиспусканием, например, частые ночные позывы, однако опорожнение мочевого пузыря не происходит или количество урины незначительное. Важно обратить свое внимание и на другие симптомы проблемы:
- кровотечение десен,
- полное отсутствие аппетита,
- проблемы с функционированием пищеварительной системы,
- конечности опухают и отекают,
- дискомфорт в области груди,
- болевые ощущения в костях,
- бледность, а также изменение цвета кожи до коричневого либо желтого цвета,
- плохой запах из ротовой полости.
Даже при небольшом механическом воздействии на любую часть тела появляется огромная гематома или же даже кровотечение. Если проблема возникла у женщины, тогда есть вероятность развития аменореи, данный процесс характеризуется сбоем менструации в течении нескольких месяцев. Одним из самых основных признаков почечной недостаточности хронического типа является «уремический иней», при этом явлении на кожном покрове можно увидеть белый налет, как правило, он покрывает шею и лицо.
Проявления острой формы отличаются от хронической, особенно это проявляется в кровотоке, то есть образуются препятствия на пути крови, в результате чего происходит большое накопление шлаков. Мочевой пузырь наполняется небольшим количеством урины, поскольку происходит процесс олигурии. Пациент может ощущать следующие признаки отказа почек:
- в моче заметен осадок и различные примеси,
- боль в пояснице, которая распространяется на живот и всю спину,
- жжение и зуд кожного покрова,
- чрезмерное количество соли в мочевине,
- частая тошнота и систематическая рвота,
- отек конечностей,
- пассивность, слабость и угнетенное состояние,
- уменьшение выносливости и трудоспособности,
- повышенное артериальное давление.
В процессе развития проблемы человек испытывает всё больше и больше новых симптомов, а старые развиваются с еще большей силой. Возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря, например, появляется резкое и непреодолимое желание сходить в туалет, но при этом моча не выходит. Это явление может стать причиной анурии, из-за чего будут постоянно возникать застои мочи. Такая проблема усугубит и так серьезные изменения в организме, это приведет не только к отказу почек, но и к более серьезным последствиям. Легкие наполняются жидкостью, это становится причиной отеков и одышки.
Главным симптомом отказа почек хронической формы можно назвать уремическую кому. Этот недуг является лишь следствием большого количества токсинов в организме, а также следствием дисфункции почек, а точнее отсутствии выделяемой мочи. Формирование комы происходит постепенно: в самом начале человек испытывает апатию и слабость, затем увеличивается утомляемость, появляется головная боль, это приводит к дневной сонливости и ночной бессоннице. Через некоторое время, когда уровень интоксикации увеличивается, центральная нервная система дает сбой. У пациента уменьшается реакция, затем он входит в состояние ступора, что заканчивается комой. Этот процесс сопровождается внезапным пробуждением, а также нередко присутствуют галлюцинации.
Причины отказа почек
Острая форма является более благоприятной, нежели хроническая. В состоянии функциональной недостаточности организм находится на протяжении нескольких часов либо даже дней. Статистика гласит, что среди пожилых людей проблема распространена в 5 раз больше. Отказ почек можно разделить на три группы:
- постренальная (5% случаев) – оток мочи усложняется в результате препятствия механической природы,
- ренальная (40%) – характеризуется патологией почечной паренхимы,
- преренальная (55%) – её вызывают недостаточное поступление крови в почки, уменьшение очистительных способностей, накопление большого количества азотистых элементов в кровеносной системе – токсинов.
Каждая из этих групп имеет индивидуальные симптомы отказа почек, поэтому рассмотрим их более детально. К причинам развития болезни преренальной группы можно отнести:
- сильный шок, аритмия, сердечная недостаточность, проникновение тромба в артерию легких, ранения перикарда, порок сердца,
- анафилактическая реакция либо сепсис, при которых расширяются периферические сосуды,
- уменьшение внеклеточной жидкости, этот процесс могут вызвать кровотечения, ожоги, длительный понос и рвота, перитонит, нефротический синдром, переливание крови, несовместимой с кровью больного.
Последствия от острых заболеваний приводят к отказу ренальной группы, при котором происходит серьезное поражение интерстициальной ткани, а также паренхимы почек. К возможным причинам такого результата относят:
- васкулиты,
- нефрит,
- аневризму аорты,
- воздействие внутренних и внешних токсичных веществ,
- тромбоз сосудов почек,
- гломерулонефрит.
Остается рассмотреть последнюю группу и самую редкую – постренальную, при которой в организме образуются препятствия для оттока урины. Они могут находится на любом уровне мочевыделительной системы, начиная от лоханки, заканчивая мочеиспускательным каналом. Такой результат может быть следствием приема сульфаниламидов, ведь в процессе распада они образуют кристаллы, которые имеют свойство накапливаться, что и забивает пути. В этом случае обязательно нужно проверить мочеточники и лоханки.
Сейчас всё чаще диагностируют случаи, когда появляются камни из уратов, к этому склонны пациенты, которые принимают иммунодепрессанты. Если причиной отказа почек стали затруднения с оттоком мочи, тогда причины разделяют на две категории: механические и функциональные. К первой группе относятся следующие факторы:
- большое скопление клеток опухолей,
- сужение мочеточников,
- наличие камней в мочевыделительной системе,
- мешать оттоку мочи может сгусток крови, перекрывающий мочеточники либо катетер, если таковой имеется,
- увеличение размеров предстательной железы у мужчин в результате воспалительного процесса,
- мочеточники могли случайно перевязать при хирургическом вмешательстве в организм.
Эти факторы следует быстро устранить, что позволит предпринять эффективные методы лечения и вернуть почкам свои первоначальные возможности. К функциональным причинам можно отнести такие факторы:
- беременность,
- нейропатия, если пациент является диабетиком,
- острые болезни головного мозга, например, последствия после инсульта,
- продолжительное использование ганглиоблокаторов.
Причин отказа почек огромное множество, поэтому патология популярна среди разных возрастных групп и социальных слоев. Конечно же, больше всего пациентов среди пожилых людей с небольшим достатком, всё-таки сказывается неправильное питание, напряженный образ жизни и сопутствующие заболевания.
Последствия заболевания
Если отказали почки, то нужно ожидать самых ужасных последствий, поскольку этот орган представляет огромное значение для организма. Однако современные технологии позволяют частично вернуться к нормальной жизни даже при частичном отсутствии почек. Почечная недостаточность острой формы вызывает некроз коркового элемента органа. Данное состояние вызывает серьезные нарушения в системе кровообращения. Застой крови в легких в период восстановления вызывает отеки различных категорий. В результате этих патологий есть вероятность пиелонефрита, а также инфекции почечной системы.
При хронической форме в организме накапливается большое количество токсинов, ощутимый удар получает нервная система. Это приводит к заметному уменьшению уровня порога судорожных действий, что приводит к постоянному дрожанию рук, тремору и систематическим судорогам. Ухудшаются интеллектуальные способности, над человеком присутствует хроническая угроза его жизни.
В результате уменьшения количества эритропоэтина может возникнуть анемия, данное заболевание является одним из основных фоновых болезней, возникающих при отказе почек. Состав крови из-за неправильной очистки значительно изменяется, что уменьшает функции лейкоцитов, которые защищают организм от действия патогенных организмов. В результате этого есть большой рис возникновения различных инфекций.
Негативные изменения касаются и сердечно-сосудистой системы, основным осложнением можно назвать гипертензию, она приводит к еще большему развитию почечной недостаточности. Увеличивается вероятность инсульта, а также инфаркта миокарда. Пищеварительная система также чувствует на себе последствия, например, часто происходят внутренние кровоизлияния. Плюс ко всему, в организме уменьшается количество половых гормонов.
Отказ почек – это серьезная патология, которая не возникает просто так, на это есть огромный список причин. Развивается недуг в течении длительного времени, первые признаки появляются не сразу, из-за чего больной не ощущает, как его почки разрушаются. Как только появятся первые симптомы патологии, нужно обратиться в медицинское учреждение, где первым делом должны найти причину такого состояния. Если её не устранить, тогда справиться с заболеванием не получиться либо через некоторое время возникнет рецидив. К почкам нужно относится с особым вниманием, ведь они выполняют одну из основных функций – фильтрацию крови.