Посттравматический периартрит — это патологическое состояние, при котором имеют место дегенеративно-дистрофические изменения, приводящие к реактивному воспалению сухожилий и близлежащих околосуставных сумок. Наиболее часто это заболевание поражает плечелопаточную область.
В настоящее время на плечелопаточный полиартрит приходится примерно 80% случаев заболеваний этого сочленения. В то же время посттравматический периартрит может поражать не только плечевой сустав, но и локтевые, тазобедренные и голеностопные сочленения. Более редко наблюдается поражение этим заболеванием суставов пальцев рук, а также сумки гусиной лапки.
Возможные причины развития посттравматического периартрита
Учитывая, что посттравматический периартрит отличается крайне сложным патогенезом, достаточно непросто определить все предрасполагающие факторы его появления. Основной причиной развития посттравматического периартрита является травматическое повреждение. Травма, которая становится причиной появления этого заболевания, не обязательно должна быть свежей. Нередко случается так, что травма, полученная в детстве, которая не была пролечена должным образом, начинает давать осложнения в старшем возрасте. Все дело в том, что у детей незначительные травмы проходят достаточно быстро, но хотя бы незначительные остаточные изменения имеют место. Однако такие остаточные явления могут спровоцировать появление посттравматического периартрита в более позднем возрасте. Обычно развитию заболевания требуется дополнительный толчок. К провоцирующим факторам может относиться:
- повышенная сырость,
- переохлаждение,
- инфекционные заболевания,
- хронические заболевания суставов,
- тяжелые условия труда,
- эндокринные заболевания,
- аутоиммунные заболевания.
Стоит отметить, что посттравматический периартрит плечевого сустава, как правило, начинает развиваться у пожилых людей. К предрасполагающим факторам его развития относятся возрастные изменения. Считается, что посттравматический периартрит может быть следствием гормональных изменений, которые наблюдаются у людей старшего возраста. Учитывая, что пораженное дегенеративно-дистрофическим процессом сочленение продолжает активно использоваться в процессе жизнедеятельности, это значительно повышает риск присоединение некротического и воспалительного процесса.
Симптоматические проявления посттравматического периартрита
На начальной стадии развития посттравматического периартрита, как правило, у больного не наблюдается каких-либо серьезных симптомов. В большинстве случаев выраженные симптомы появляются по мере нарастания воспалительного процесса и некротического повреждения сухожилий и синовиальной оболочки. К характерным проявлениям посттравматического периартрита относятся:
- ноющие боли,
- частичная неподвижность,
- хруст,
- отечность,
- чувство напряжения в мышцах.
При отсутствии направленного лечения, как правило, это заболевание приобретает хроническое течение. В большинстве случаев приступы обострения заболевания наступают при сильной физической нагрузке. При наличии частых обострений заболевания происходит постепенное снижение функциональности сустава. В дальнейшем может присоединиться атрофия мышц с прогрессирующей мышечной слабостью. При тяжелом течении может иметь место полное разрушение поврежденного сочленения и полная его функциональная дисфункция. Таким образом, чем быстрее будет начато адекватное лечение, тем меньше шансы появления серьезных последствий.
Диагностика и лечение посттравматического периартрита
Когда появляются признаки периартрита, очень важно сразу же обратиться к врачу для получения консультации и назначения адекватного лечения. Для постановки точного диагноза, как правило, не достаточно сбора анамнеза и внешнего осмотра поврежденного сочленения. Для определения воспалительного процесса, протекающего в организме человека, требуется общий анализ крови.
Помимо всего прочего, для определения проблемы может быть показано ультразвуковое исследование и рентгенография.
При установлении такого диагноза, как посттравматический периартрит плечевого сустава, больному необходимо приготовиться к достаточно длительному лечению и комплексной реабилитации. Все дело в том, что имеющиеся очаги дегенерации, некроза, кальцефикатов и воспалительного процесса крайне тяжело подавить. В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение отечности и воспаления, а также имеющихся уплотнений и болевого синдрома. С целью устранения имеющихся симптомов обычно применяются обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Помимо направленной медикаментозной терапии, людям, страдающим от посттравматического периартрита, требуется физиотерапия.
Упражнения для предотвращения посттравматического периартрита в видео:
После снижения острых проявлений болезни необходимой мерой является выполнение комплекса ЛФК. Сначала техника выполнения тех или иных упражнений для улучшения кровообращения и питания отдельных поврежденных сочленений должна быть отработана под контролем квалифицированного физиотерапевта. Также для улучшения состояния пораженного периартритом сустава назначается электрофорез с новокаином и йодистым калием. Помимо всего прочего, нередко используется криотерапия и ударноволновая терапия.
Эти физиотерапевтические средства позволяют быстрее восстановить поврежденные структуры. В некоторых случаях могут назначать парафино-озокератовые и нафталиновые аппликации. Схема лечения обязательно должна быть разработана лечащим врачом. В тяжелых случаях могут применять инъекции кортикостероидов. Кроме того, в редких случаях при отсутствии положительной динамики при консервативной терапии могут применяться хирургические методы лечения.
2016-10-27
(Пока оценок нет)
Загрузка...
