Ювенильный хронический артрит — воспалительное заболевание суставов, отличающееся длительным прогрессирующим характером течения с периодическими обострениями. Независимо от расположения пораженной области основными симптомами патологии являются боли при движениях, чувство скованности в утреннее время, отечность тканей, деформация суставов. Выявление хронического артрита у детей начинается с рентгенологического исследования и выполнения лабораторных анализов. Лечение заболевания подразумевает иммобилизацию суставов, применение противовоспалительных и гормональных препаратов. В периоды ремиссии назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК.
Хроническим называется артрит, симптомы которого наблюдаются в течение нескольких месяцев. По происхождению воспалительные процессы подразделяют на ревматические, подагрические, инфекционные, псориатические и аутоиммунные. В отдельную категорию входит ювенильный хронический артрит, симптомы которого появляются в детском и подростковом возрасте. Заболевание может быть идиопатическим или вторичным, возникающим на фоне травм и острых воспалительных процессов.
Подробнее смотрите на видео:
Из-за чего возникает артрит?
Группа патологий такого характера включает в себя большое количество форм, с чем и связано многообразие причин возникновения артрита.
- Развитие инфекционной формы связано с длительным течением тонзиллита, туберкулеза, хламидиоза или сифилиса.
- Подагрическая форма возникает на фоне накопления уратов в области суставов ног и рук.
- Механизм развития ревматоидного артрита и спондилоартрита остается неизученным. Участие патогенных микроорганизмов в формировании воспалительных явлений не доказано. Однако существует предположение, что поражение суставных тканей может быть следствием аллергической реакции и нарушения функций иммунной системы.
Артрит коленного сустава нередко становится одним из симптомов системных аутоиммунных патологий — красной волчанки, псориаза, полихондрита. Провоцирующими факторами считаются: гиподинамия, постоянные нагрузки на сустав, эндокринные нарушения, смена гормонального фона, хронические заболевания, вакцинация. ЮХА — воспалительный процесс в том или ином отделе опорно-двигательного аппарата ребенка. Первые симптомы болезни появляются в возрасте 3-6 лет, следующее обострение приходится на период полового созревания. Предшествуют этому острые респираторные инфекции, прививки, травмы или применение лекарственных препаратов. Различные типы артрита могут обнаруживаться у родителей заболевшего ребенка.
Ревматоидный хронический полиартрит поражает несколько суставов, приводя к их деформации и анкилозу. Типичным проявлением заболевания является симметричность воспалительного процесса, чувство скованности в утреннее время, исчезающее к середине дня. Общими симптомами считаются: лихорадка, отсутствие аппетита, снижение веса, слабость. Внесуставными признаками ревматоидного артрита являются подкожные узелки, появление жидкости в плевральной полости, васкулит и нейропатия. Артрит коленного сустава приводит к увеличению размеров сустава, функциональным расстройствам — полной и частичной неподвижности.
Хронический подагрический артрит характеризуется периодическим возникновением приступов. Иногда развивается статус — затяжной период обострения, характеризующийся поражением нескольких суставов. Патологический процесс охватывает сустав 1 пальца ноги, кисти рук, колени и запястья. Через 3-5 лет после появления первых признаков заболевания формируются тофусы — скопления солей мочевой кислоты. Они могут обнаруживаться в области суставов, ушей и глаз. При длительном течении подагры ураты накапливаются в тканях внутренних органов, что способствует развитию нефролитиаза, почечной недостаточности и нефропатии. Осложнениями заболевания являются остеогенный или фиброзный анкилоз, вторичный остеоартроз.
Артрит коленного сустава развивается у каждого 3 больного псориазом. Кожными проявлениями болезни являются характерные высыпания, имеющие вид бляшек. Они обнаруживаются на волосистой части головы, в области коленных и локтевых сгибов. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, шелушением, чувством стянутости. Деформация суставов в большинстве случаев появляется через 2-5 лет после развития кожной формы псориаза. Она имеет асимметричный характер, в патологический процесс вовлекаются нижние межфаланговые суставы. Боль и покраснение кожи при хронической форме артрита отсутствуют, пораженные области со временем деформируются, образуются сгибательные контрактуры и костные наросты.
Способы диагностики заболевания
Выявлением и лечением хронического артрита занимаются педиатры, терапевты и ревматологи. Обследование пациента начинается с осмотра и сбора анамнеза, проведения УЗИ и рентгенологического исследования пораженных областей. Наиболее информативной является биопсия синовиальной оболочки. Основными рентгенологические признаки артрита — снижение плотности костных тканей, уменьшение межсуставного расстояния, разрушение суставных поверхностей, формирование кист. Для определения формы заболевания используются лабораторные тесты: общий анализ крови, иммунологические исследования. Основным диагностическим признаком ревматоидного артрита является наличие РФ в сыворотке крови. При ювенильной форме заболевания обнаруживается антинуклеарный фактор.
Способы лечения заболевания
Этиотропная терапия оказывается эффективной только при некоторых формах артрита. В остальных случаях лечение направлено на устранение воспалительного процесса и снятие основных симптомов. с этой целью назначают НПВС, гормональные препараты системного и местного действия. В период обострения практикуют введение глюкокортикостероидов в полость сустава. При наличии выраженного болевого синдрома пораженную область необходимо иммобилизировать. Для передвижения нужно использовать трость или костыли.
Для восстановления подвижности сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения, делать массаж. Физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение позволяют избежать развития тяжелых осложнений. Хирургические вмешательства проводятся при тяжелых формах артрита, сопровождающихся разрушением костных и хрящевых тканей. Полностью избавиться от хронической формы заболевания невозможно, однако ввести его в период ремиссии лечение позволяет.
2017-02-14
(Пока оценок нет)
Загрузка...
