Причины, признаки и лечение витилиго: можно ли избавиться навсегда?

Витилиго — это заболевание, для которого характерно появление на теле белых пятен, лишенных естественной окраски. Этот недуг может развиться и у женщин, и у мужчин разного возраста.

Что это такое?

Основной симптом витилиго — это обесцвеченные пятна на кожных покровах. На этих участках не вырабатывается кожный пигмент — меланин, чем и объясняется их заметное отличие от здоровой кожи. Помимо визуальных изменений на теле, больного ничего не беспокоит, у него не развивается зуд и жжение. Пятна могут увеличиваться в размерах, но не несут никакую угрозу жизни и не могут провоцировать серьезные осложнения.

Витилиго чаще поражает людей с темной кожей, в которой присутствует много меланина. В основном недуг развивается в молодом возрасте, случаи появления первых пятен после 40 лет фиксируются достаточно редко.

Некоторые ученые рассматривают витилиго не как болезнь, а как симптом каких-то сбоев в деятельности организма.

Причины возникновения

На сегодняшний день ученым пока что не удалось выяснить, из-за чего именно появляется витилиго. На этот счет есть несколько предположений, так, недуг может развиться:

• По причине генетической предрасположенности. Данная теория имеет больше всего доказательств, ведь у 20% пациентов с витилиго есть родственники с аналогичным диагнозом. Возможно, недуг развивается по причине генетического сбоя, который запускает исчезновение меланоцитов (клеток, из которых синтезируется меланин) на определенном жизненном этапе.
• Из-за аутоиммунных процессов. Если работа иммунной системы дает сбой, иммунитет может атаковать собственные меланоциты человека, воспринимая их, как потенциально опасные тела. Аутоиммунные процессы могут запуститься в результате произошедших повреждений кожи, инфекционных процессов и пр.
• По причине саморазрушения меланоцитов. Такая неприятность может случиться после перенесенных инфекционных поражений или негативного воздействия токсинов. Также ее может запустить некорректная работа нервной системы.
• На фоне гормональных нарушений. Разные сбои в деятельности эндокринной системы могут сопровождаться синтезом недостаточного количества гормонов, важных для стимуляции работы меланоцитов.
• По причине проблем в работе органов ЖКТ. Если пищеварительный тракт поглощает недостаточное количество нутриентов, может нарушиться выработка меланина. Есть данные, что у многих пациентов с витилиго обнаружена проблема неполноценного всасывания. Дефицит витаминов и минералов также может объясняться длительными строгими диетами.
• Из-за биохимических расстройств, в частности, нехватки каталазы. Этот фермент принимает участие в процессах тканевого дыхания и позволяет обезвредить токсический водород. А токсический водород в свою очередь является свободным радикалом, способным к разрушению меланоцитов и, соответственно, к обесцвечиванию кожи.
• По причине травм. Если базальный слой эпидермиса повреждается, меланоциты от этого могут уничтожиться. Конечно, вероятность такого развития событий не слишком высока.

Вполне может быть, что есть несколько реальных причин появления витилиго. Но в точности определить механизм развития данного недуга пока не удалось.

Предрасполагающие факторы

Медики выяснили, что к развитию витилиго могут подтолкнуть:

• Стрессовые состояния. Перманентное нервное напряжение отрицательно сказывается на иннервации кожных покровов.
• Хронические недуги желез внутренней секреции. При таких состояниях в организме происходит дисбаланс гормонов, что может нарушить продукцию ферментов в меланоцитах.
• Агрессивное воздействие химикатов на кожу. В таком случае меланоциты могут пострадать.
• Солнечные ожоги. Повреждение кожи приводит к повреждению меланоцитов.
• Регулярное травмирование либо натирание кожных покровов.
• Частые инфекционные недуги. Регулярная напряженность иммунитета может повлечь за собой сбой в его деятельности, что чревато аутоиммунной атакой клеток-меланоцитов.

Глисты

Встречается информация, что витилиго может начать свое развитие при наличии у человека глистных инвазий. И чисто теоретически это действительно возможно. Паразиты сильно нарушают деятельность иммунной системы и вызывают нехватку многих нутриентов, что может поспособствовать сбоям в выработке меланина.

В любом случае при первичной диагностике витилиго нужно будет сдать общие анализы крови и пройти прочие исследования, которые помогут выявить наличие глистных инвазий. Если недуг развился действительно на фоне активности паразитов, возможно, их устранение поспособствует регрессу болезни.

Признаки болезни

Итак, как мы уже говорили выше, основной симптом витилиго — обесцвеченные пятна на теле. Чаще всего они явно выделяются на фоне здоровой кожи, обладают молочно-белой либо бледно-розовой окраской. Достаточно редко такие отметины возникают на слизистых.

Чаще всего витилиго развивается медленно. На теле возникает одно пятнышко, изредка — несколько.
и отличаются небольшим размером и не слишком заметны глазу. Кожные покровы могут становиться все светлее и светлее постепенно, в течение одного-двух месяцев (в этой ситуации можно сделать вывод, что меланоциты прекращают свою деятельность постепенно). Но иногда пятна появляются буквально за несколько часов, в такой ситуации их возникновению иногда предшествует незначительный дискомфорт — зуд либо парестезия (чувство ползания мурышек). Случается, что перед полным обесцвечиванием кожа становится розоватой.

Когда витилиго прогрессирует, размер одного пятна может достигать десяти сантиметров и более. Очаги болезни могут иметь овальную или неправильную форму, располагаться на разных участках тела, быть симметричными или нет и сливаться между собой.

Есть несколько типичных симптомов, которые позволяют дифференцировать витилиго от прочих проблем со здоровьем:

• Гладкость и неизмененность кожи. Пятна совершенно не возвышаются над окружающим их эпидермисом, и не западают.
• Поверхность участков поражения остается гладкой, не шелушится, и не покрывается сыпью.

Отметины витилиго чаще всего появляются на тех участках тела, которые открыты солнечным лучам, а также на тех поверхностях, которые натираются или травмируются.

Виды заболевания

Витилиго может протекать в разной форме. В частности, недуг может быть:

• Локализированным. В такой ситуации пораженные болезнью участки концентрируются на отдельных участках тела.
• Генерализованным. При этом пятна могут находиться в разных местах.
• Универсальным. Для данной разновидности патологии характерно наличие значительного количества пятен — они покрывают более 80% тела.

Кроме того, болезнь может различаться в зависимости от особенностей течения. Так, при стабильном развитии появившиеся на теле пятна остаются неизменными в течение длительного времени, а при прогрессирующем — увеличиваются в размере и дополняются новыми очагами. Также недуг может быть нестабильным, в такой ситуации одни пятна увеличиваются в размерах, а прочие уменьшаются либо исчезают.

Как лечить взрослых?

На сегодняшний день нет универсальных методик терапии витилиго, которые могли бы гарантировано, быстро и эффективно устранить проявления болезни. Тем не менее терапия позволяет:

• Устранить (сгладить) косметические недостатки.
• Нейтрализовать изменения в организме, которые могли стать причиной развития витилиго.

В любом случае лечение такого сложного заболевания должно носить комплексный характер и подбираться в индивидуальном порядке опытным дерматологом. Специалисты обычно назначают:

• Внутренний прием лекарств.
• Местное использование препаратов.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Методики альтернативной медицины.
• Особенное диетическое питание.

В некоторых случаях при лечении витилиго может выполняться оперативное вмешательство, но целесообразность такой коррекции определяется лишь медиками.

Лекарства для внутреннего приема

Пятна на теле можно лечить при помощи разных медикаментов системного воздействия:

• Гормональных препаратов (кортикостероидов). Такие лекарства способны подавить патологическую активность иммунитета, если он атакует собственные меланоциты. Соответственно, они помогают лишь при аутоиммунном происхождении витилиго. Использование гормонов довольно ограничено, так как они могут вызывать массу нежелательных эффектов.
• Антималярийных средств. Считается, что такие препараты могут скапливаться в клетках-меланоцитах и оказывают противовоспалительное воздействие, кроме того они положительно сказываются на работе иммунной системы и обладают фотопротекторными качествами (защищают от агрессии ультрафиолета). При использовании таких лекарств важно регулярно контролировать показатели крови, ввиду наличия массы побочных эффектов.
• Иммунодепрессантов. Такие медикаменты подавляют активность иммунитета и эффективны при аутоиммунной природе витилиго. Стоит учитывать, что они оказывают довольно-таки выраженное токсическое воздействие, соответственно, могут использоваться лишь в исключительных ситуациях.
• Лекарств для печени. В основном используются медикаменты с фосфолипидами, способные восстанавливать полноценную деятельность данного органа.
• Пищеварительных ферментных лекарств. Данные препараты имеет смысл применять при недостаточной выработке собственных ферментов поджелудочной железой, когда у пациента есть нарушения всасывания полезных веществ.
• Поливитаминные комплексы. Такие лекарства оптимизируют обмен веществ, налаживают процессы клеточного питания. Их использование положительно сказывается на синтезе ферментов в клеточках кожи (в том числе и тех, которые принимают участие в выработке меланнина), а также дает возможность защитить меланоциты от агрессии свободных радикалов.
• Фотосенсибилизаторов. Такие лекарства способны повышать чувствительность кожных покровов к воздействию ультрафиолетовых лучей, а также стимулировать выработку меланина.

Системные препараты при витилиго используются далеко не всегда. Однако практически всем пациентам доктора рекомендуют прием поливитаминных лекарств, подбираемых в индивидуальном порядке.

Местные препараты для кожи

Препараты для местного нанесения при витилиго используются гораздо шире, так как они практически не попадают в кровоток и не склонны вызывать системные побочные эффекты. Лекарствами выбора становятся:

• Гормональные мази с кортикостероидами. Такие препараты обладают противовоспалительными, иммуносупрессивными и противоаллергическими качествами. Обычно их используют параллельно с фотосенсибилизирующими медикаментами.
• Ингибиторы кальциневрина. Такие лекарства способны подавлять кальциневрин — это вещество принимает участие в течении воспалительных реакций. Обычно медикаменты такого типа применяют, как альтернативу гормональным средствам.
• Лекарства, способные стимулировать выработку меланина. Такие медикаменты запускают активность меланоцитов, заставляя их активно вырабатывать красящий пигмент. Уже спустя неделю после их применения кожные покровы розовеют, а далее — становятся естественными. Важно учитывать, что такие средства не могут применяться параллельно с гормональными препаратами.
• Средства для депигментации. Подобные лекарства способны отбеливать кожу, и при витилиго их используют в случае обширных поражений (более 70% площади тела обесцвечено), когда не представляется возможным устранить имеющиеся пятна.
• Специальные маскирующие средства. Такие кремы и гели можно применять для закрашивания обесцвеченных пятен. Они способны надолго придавать кожным покровам естественную окраску.

Безусловно, местные препараты также имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты. Они однозначно не подходят для самолечения, и могут использоваться лишь под контролем лечащего врача.

Чем замаскировать на лице?

Для маскировки белых пятен на коже лица может использоваться декоративная косметика и специальные лекарственные средства с матирующими и красящими качествами. В частности, пациентам с такой проблемой рекомендуется применять:

• Солнцезащитные средства с уровнем SPF 15—30. Такие составы необходимо применять круглый год, даже если на улице нет солнца.
• Продукцию, предназначенную для искусственного загара. В частности, довольно-таки неплохим выбором могут стать средства с дигидроксиацетоном. Если их применять регулярно, можно достичь затемнения депигментированных участков, они выровняются по окраске с окружающей кожей.
• Тональные кремы, отличающиеся плотной структурой.
• Специальный камуфляжный крем Витиколор.

При необходимости подобрать тональный крем, соответствующий определенному тону кожи, лучше обратиться к квалифицированому косметологу или визажисту. Такие специалисты также помогут научиться правильно использовать выбранное средство.

Как остановить методами физиотерапии?

Методики физиотерапевтического лечения достаточно часто используются при лечении витилиго, и на самом деле помогают добиться неплохого терапевтического эффекта. Чаще всего пациентам с такой проблемой рекомендуют проведение:

• ПУВА-терапии.
• УФ-лечение узковолновыми лампами.
• Лечения эксимерным лазером.

ПУВА-терапия

Стоит отметить, что ПУВА-терапия — это не просто метод физиотерапевтического лечения витилиго, а скорее комбинированный способ воздействия, сочетающий в себе физиотерапию (облучение ультрафиолетом) и прием лекарственных препаратов, увеличивающих чувствительность кожных покровов к ультрафиолету. Медикаменты могут использоваться в форме таблеток либо наноситься непосредственно на кожные покровы, как лосьон либо мазь. Спустя несколько часов после этого на тело воздействуют ртутно-кварцевой лампой. Считается, что ПУВА-терапия не только помогает стимулировать выработку меланина, но и несколько угнетает иммунную систему, а также замедляет процессы деления клеточек эпидермиса.

Во время курса терапии врачи постепенно увеличивают дозировку облучения. Один курс терапии включает в себя 4—6 циклов, каждый из которых состоит из 10—20 дней. Оптимальный перерыв между отдельными циклами — 2—3 недели. Спустя один-два месяца курс может быть повторен. Терапия при помощи ПУВА-методики может продолжаться в течение нескольких лет.

Пациентам, проходящим курс ПУВА-терапии, нужно помнить, что в течение 12 часов после применения фотосенсибилизаторов в таблетированной форме следует обязательно использовать очки, защищающие от солнца. В противном случае глаза могут пострадать от УФ-лучей.

Лечение узковолновыми лампами

При таком лечении пациенту не нужно принимать лекарства с фотосенсибилизирующими качествами. Его кожу облучают ультрафиолетом узкого лучевого спектра, длина волны при этом составляет 311—312 нм. Один сеанс длится всего несколько секунд, максимум — пару минут, что позволяет снизить риск нежелательных побочных эффектов. Применение узковолновых ламп считается столь же результативным методом терапии, как и ПУВА-терапия.

Целебный эффект объясняется способностью облучения увеличивать чувствительность кожи пациента к ультрафиолету, а также активировать выработку меланина. Кроме того, при такой терапии несколько снижается аутоагрессия иммунной системы, а еще происходит уменьшение выработки медиаторов воспаления.

Эксимерный лазер

Иногда есть смысл лечить витилиго при помощи лазера — красного (с длиной волны в 0,67 мкм) либо инфракрасного (с длиной волны в 0,89 мкм). При этом на кожу пациента воздействуют пучком ультрафиолетового света, который отличается повышенной концентрацией. Такая терапия стимулирует течение обменных процессов в клеточках эпидермиса, способствует более активной работе меланоцитов и выработке фермента. Лазер влияет на цитоплазму, и происходящие изменения усиливают синтез ферментов, которые берут участие в выработке меланина. Существуют данные, что лазер также способен несколько снижать аутоагрессию иммунитета, благодаря чему он перестает атаковать собственные меланоциты.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях при лечении витилиго могут использоваться методики оперативного лечения:

• Лоскутная аутопластика. В такой ситуации врачи пересаживают здоровую кожу пациента на обесцвеченные участки. Непосредственно перед пересадкой дополнительно выполняется обработка трансплантата для действительно эффективного приживления.
• Аутологичные минитрансплантаты. При выполнении данного вмешательства на обесцвеченные пятна пересаживают микротрансплантаты — крошечные очаги здорового эпидермиса (размером не более нескольких квадратных миллиметров). В дальнейшем такие пересаженные частицы стимулируют выработку меланина в окружающих их меланоцитах.
• Трансплантация культивированной кожи (эпидермиса). В условиях лаборатории проводится выращивание тканевого лоскута из собственных здоровых клеток больного. После его пересаживают на депигментированные участки.
• Трансплантация меланоцитов. В очаги недуга внедряют отдельные клетки-меланоциты пациента, которые могут быть забраны из здорового эпидермиса либо выращены в домашних условиях.

Обычно врачи предлагают задуматься об оперативном лечении тогда, когда никак не получается восстановить нормальную пигментацию другими способами, и когда недуг находится в стойкой ремиссии — пятно не растет в течение двух лет и более. Современные методики хирургии позволяют бороться с витилиго даже на открытых участках тела, в том числе и на лице.

Методы альтернативной медицины

К методикам альтернативного лечения витилиго в первую очередь можно отнести фитотерапию — лечение целебными травами. Но кроме того есть данные, что справиться с болезнью или затормозить ее активное развитие помогает методика иглоукалывания, при которой очень тонкие иглы вводят в область локализации рефлекторных точек организма. Подобное лечение способствует оптимизации процессов, протекающих в организме, и дает возможность устранить причину недуга.

Встречается информация, что грамотная иглотерапия помогает достичь обратного развития пятен у значительного количества больных. Но эффективность терапии напрямую связана с опытом и профессионализмом рефлексотерапевта.

Как вылечить в домашних условиях?

Методики фитотерапии хороши тем, что их можно свободно практиковать в домашних условиях. При коррекции витилиго используются лекарства, способные активировать выработку пигмента и улучшать деятельность организма в целом. Такими качествами обладает:

• Ряска. Сок данного растения обладает иммуномодулирующими качествами, положительно сказывается на активности меланоцитов и даже помогает восстановить такие клеточки. Для достижения терапевтического эффекта его можно пить вовнутрь по четверти стакана 2—3 р. в сутки. Также соком можно смазывать непосредственно участки поражения, комбинируя такую терапию с облучением кварцевой лампой либо обыкновенными солнечными лучами. Если под рукой нет свежей ряски, для лечения можно использовать сушеную. 1 ст. л. сырья нужно заварить 1 ст. кипящей воды и оставить под крышкой на 1,5 ч. Процеженное питье нужно выпить за день в несколько приемов. Длительность терапии ряской может достигать 5 мес.
• Кунжут. Некоторые знахари рекомендуют использовать кунжут при лечении витилиго. С этой целью нужно измельчить семечки данного растения в кофемолке и принимать полученный порошок по 1 ч. л. 2 р. в день — с утра и в вечернее время.
• Грецкий орех. Для лечения витилиго советуют применять околоплодники и листики данного растения. Их нужно подготовить в высушенном виде, смешать в равной пропорции и залить водкой в пропорции 1:10. Настаивайте лекарство на протяжении 1,5 недель, далее используйте его для смазывания пораженных участков 1—2 р. на день.
• Зверобой. Довольно часто витилиго рекомендуют лечить при помощи локального нанесения масла зверобоя. Но такое растение можно принимать и вовнутрь. Нужно взять 1 ч. л. сухого сырья, заварить его 200 мл кипятка и оставить до остывания под крышкой. Принимайте процеженным по 1 ст. л. 3 р. на день. Длительность приема — 21 день, после нужно сделать перерыв на 7 дней и снова повторить лечение.
• Сбор трав. Соедините равные доли ромашки, календулы, шалфея, крапивы, зверобоя, душицы и череды. 1 ст. л. полученной смеси заварите 1 ст. крутого кипятка. После того как лекарство остынет, процедите его. Пейте по 1/3 ст. 3 р. в сутки.
• Красный перец. Настойку такого растения нужно приобрести в аптеке и наносить локально на пораженные участки 3 р. в день. После рекомендуется принимать солнечные ванны не на слишком жарком солнце.

Целесообразность применения средств народной медицины нелишним будет обсудить с лечащим врачом. Каждое из описанных средств может провоцировать реакции индивидуальной непереносимости, что нужно обязательно учитывать при проведении терапии в домашних условиях.

Особенности питания

Опытные медики уверяют, что правильная диета при лечении витилиго — это очень важное условие выздоровления. Грамотное питание помогает восстановить обменные процессы, насытить организм нужными ему нутриентами, снизить аллергизацию, а также активировать иммунитет. В меню обязательно стоит включать продукты, богатые:

• Витамином С. Особенно много такого витамина есть в болгарском перце, шиповнике, смородине, цитрусовых и облепихе.
• Витаминами группы В. Чтобы не испытывать дефицита таких веществ, стоит есть орешки, яйца, молокопродукты, крупы, печень животных и рыбу.
• Медью. Получить достаточный объем этого вещества можно при регулярном употреблении морепродуктов, печени трески, сыра, говяжьей печени и бобовых.
• Железом. Для насыщения организма данным элементом стоит есть говядину, печень, а также разную зелень.
• Цинком. Его много содержится в разных семечках и орешках. Также цинк есть в морепродуктах, яйцах и печени.
• Йодом. Это очень важное для организма вещество, много наших соотечественников живут с йододефицитом, хотя и не подозревают об этом. Насытить организм таким элементом можно при употреблении морепродуктов, печеного картофеля, сыра, яиц и пр.
• Хромом. Довольно много хрома присутствует в морепродуктах, а еще его можно получить из свеклы, печени и мяса утки.
• Марганцем. Получить такое вещество можно из листовых овощей, грибов и орешков. Также ним богат чеснок.
• Фотодинамическими веществами. Такие элементы присутствуют в разной зелени, инжире, шиповнике, а также гречке.
• Аминокислотой тирозин. Считается, что этот элемент крайне важен для полноценного синтеза меланина. Получить его можно из семечек, молокопродуктов, гречки, зелени и авокадо.

При лечении витилиго лучше отказаться от откровенно вредной пищи. Пациентам с такой проблемой стоит забыть об алкогольных напитках, кофе, крепком чае и кондитерских изделиях с кремом. Также врачи не рекомендуют им есть кислые фрукты либо ягоды.

Можно ли избавиться навсегда и быстро?

Все люди, которые столкнулись с диагнозом витилиго в собственной жизни, интересуются, насколько успешно лечится такая болезнь у взрослых, и есть ли вообще шансы избавиться от нее быстро.

К сожалению, на сегодняшний день не обнаружено действительно эффективных методов терапии данного недуга. Все методики лечения направлены на профилактику возникновения новых дефектов и на уменьшение выраженности имеющихся косметических дефектов. И в подавляющем большинстве случаев врачам удается достичь этой цели.

Но даже новейшие способы терапии витилиго, к примеру, имплантация искусственно выращенных клеток-меланоцитов, не гарантирует защиты от повторного обесцвечивания.

(Пока оценок нет)

Загрузка...