Лечение заболеваний мочевого пузыря и уретры отличается своим разнообразием. На сегодняшний день доступно множество методик, как медикаментозных, так и инструментальных, которые обладают высокой эффективностью и безопасностью для пациента. Одной из них является инстилляция уретры – процедура, особенно актуальная для терапии мочеполовых заболеваний у мужчин.
Что это такое
Инстилляция – это инвазивный способ лечения, относящийся к местной терапии. Используется для лечения заболеваний нижних половых путей, а также предстательной железы. Суть метода заключается во введении лекарственного средства через специальный катетер (шприц) в полость уретры. Используемые препараты всегда находятся в жидком состоянии, и могут решать множество проблем, связанных с нарушением функциональности мочеполовой системы, например, уретритом, циститом у мужчин и т.д.
Инстилляция – универсальный способ лечения. С его помощью в мочеиспускательный канал можно вводить целый перечень препаратов:
- антисептические средства,
- антибиотики,
- антибактериальные препараты,
- озонированные растворы для ускорения регенерации поврежденных тканей,
- заживляющие средства.
Применяемые лекарственные растворы не обязательно должны относиться к фармакологии. Очень часто назначают введение средств натурального происхождения, например, масло облепихи или шиповника, которые снимают воспаление, ускоряют заживление тканей и способствуют восстановлению функциональности пораженного недугом органа.
В целом, сейчас преимущественно используют следующие лекарственные препараты:
- фурацилин – прекрасное антисептическое средство, особенно для мочеполовой системы,
- диоксидин,
- дибунол,
- борная кислота,
- инстиллогель,
- озонированный раствор натрия хлорида.
Необходимо отметить, что на данный момент антибиотики вводятся в организм подобным образом достаточно редко. Это связано с тем, что сейчас появились препараты, которые могут достигать гораздо большей концентрации в очаге поражения при пероральном или инъекционном введении. То есть, во введении посредством инстилляции отпала необходимость.
Для проведения инстилляции уретрального канала у представителей сильного пола необходимо использовать специальный инструмент.
Он представляет собой катетер, соединяющийся со шприцом. Важно помнить, что длина мочеиспускательного канала у мужчин гораздо больше, чем у женщин, к тому же он искривлен в двух местах. Соответственно, без применения специализированного оборудования об инстилляции не может быть и речи.
Такие шприцы выпускают соответствующие компании. Приобрести их можно практически в любой аптеке. Иногда продаются катетеры, которые уже содержат готовый раствор того или иного препарата, что обеспечивает высокий уровень стерильности.
Преимущества метода и его недостатки
Как и любая другая медицинская манипуляция, инстилляция в уретру имеет как свои достоинства, так и определенные минусы.
Преимущества | Недостатки |
Главное преимущество этого метода в том, что с его помощью в организм вводится сравнительно невысокая концентрация лекарственного вещества. Непосредственное воздействие на очаг воспаления позволяет ему равномерно распределиться по тканям, оказывая нужный терапевтический эффект в максимальном выражении. При этом снижение концентрации исключает вероятность токсического воздействия на организм, что характерно для других способов введения препарата. Среди других достоинств инстилляции можно отметить:
| Как уже говорилось, уретральная инстилляция является достаточно безопасным методом. Поэтому недостатков у нее практически нет. К очевидным минусам процедуры можно отнести ее инвазивность. Следует понимать, что она заключается во введении в уретру стороннего инструмента, что не слишком приятно. Как правило, при введении катетера и лекарственного средства, пациент может чувствовать жжение и прочие дискомфортные ощущения. Очень часто создается чувство, что половой член буквально распирает. Справедливости ради, нужно отметить, что это проходит очень быстро – уже через несколько минут после завершения мероприятия. |
Показания и противопоказания
Данный метод отличается своей универсальностью, поскольку позволяет вводить в уретральный канал значительное количество разнообразных лекарственных средств, помогающих от тех или иных заболеваний. На сегодняшний день инстилляция мочеиспускательного канала традиционно назначается при:
- инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевого пузыря (только хронические формы), при которых иногда наблюдаются патологические выделения из уретры,
- воспалении семенного бугорка,
- простатите и везикулите.
Этот список может быть и больше. Каждый специалист отталкивается от существующей проблемы, ориентируется на текущее состояние здоровья пациента и специфику его заболевания. Если он считает, что инстилляция может помочь, эта процедура обязательно назначается.
Следует отметить, что противопоказаний не очень много, что вообще странно для инвазивных методов терапии. В целом, все они связаны с повреждением уретрального канала, возникшим по разным причинам:
- инфекционно-воспалительные заболевания в острой стадии. Например, нельзя делать инстилляцию при остром цистите или уретрите,
- травматическое повреждение мочеиспускательного канала,
- стриктура уретры – патологическое сужение ее просвета вследствие замещения нормальных тканей фиброзной, рубцовой и т.д.
Побочные эффекты возможны только в случае введения препарата, на компоненты которого у пациента есть аллергия. Однако это случается крайне редко, так как перед использованием того или иного средства обязательно проводят тест на чувствительность.
Что касается осложнений, то если процедура была выполнена в амбулаторных условиях грамотным специалистом, то их не будет. Чаще всего они появляются вследствие попыток провести инстилляцию в домашних условиях. Например, это может быть связано с травматизацией уретры, при попытке ввести в нее катетер. Такая проблема сопровождается кровотечением из уретры.
Также можно не рассчитать концентрацию лекарственного средства, что негативно повлияет не только на процесс лечения, но и здоровье. Иногда пациенты в домашних условиях вводят через шприц в уретральный канал непонятно что – какие-то настойки и отвары, приготовленные по народным рецептам, или же совершенно неподходящие для этого фармакологические препараты. Как результат – ожог слизистой уретры и развитие ее стриктуры.
Подготовка и проведение процедуры
Инстилляция уретры у мужчин, как и любое другое терапевтическое мероприятие, требует определенной подготовки. Но в данном случае она будет минимальной. Пациенту достаточно будет принять душ перед посещением врача и обязательно опорожнить мочевой пузырь.
Что касается проведения инстилляции уретрального канала, то здесь все просто. Длится эта процедура примерно 15-20 минут. Она начинается с того, что специалист набирает в шприц лекарственный раствор (если изначально не был приобретен катетер с уже требуемым количеством препарата). Вещество обязательно должно быть нагрето до комнатной температуры или немного выше, что поможет избежать неприятных ощущений во время его введения в мочеиспускательный канал.
Далее врач обрабатывает отверстие уретры на головке полового члена с помощью антисептического средства. Катетер вводится в нее примерно на три-четыре сантиметра вглубь. Далее к обратному концу трубки присоединяется шприц с лекарственным средством. Оно вводится в уретру очень осторожно и медленно.
Попутно специалист аккуратно сдавливает головку полового члена, чтобы исключить вероятность обратного вытекания раствора. После завершения процедуры введения препарата, с помощью плавных массирующих движений он распределяется по полости уретры. Пациенту при этом нужно закрыть с помощью стерильного кусочка ваты или ватного диска выходное отверстие канала, примерно на 10-15 минут.
Согласно рекомендациям, после завершения процедуры не желательно посещать туалет на протяжении минимум 45-60 минут, а лучше – еще больше. Инстилляция может быть назначена только после консультации у врача, который занимается конкретно вашим случаем.