Довольно часто встречается плечелопаточный периартрит, код по МКБ-10 этого недуга — M75.0. Плечелопаточный периартроз — иное название хронического недуга. Проявлениями этой болезни страдает около 10 % населения. Статистика показывает, что именно плечелопаточный периартрит вызывает свыше 80% случаев болей в плече. Сегодня это реактивное воспалительное заболевание может стать причиной инвалидности 3 группы.
Этиология и патогенез периартроза плечевого
Ранее не считали самостоятельным недугом периартрит, МКБ 10-го пересмотра содержит такой термин. Воспаление тканей плеча чаще всего поражает лиц любого пола старшего и среднего возраста. Нарушение периферического кровообращения считается главной причиной этого заболевания. Плечелопаточный периартрит возникает вследствие дефицита полезных микроэлементов. В околосуставных тканях плеча развивается воспалительный процесс.
Провоцирующие факторы периартроза плечевого:
- постоянные тяжелые физические нагрузки,
- операции на сосудах,
- множественные микротравмы сустава,
- длительная неподвижность сустава,
- рецидивирующие заболевания,
- поражение внутренних органов,
- эндокринные нарушения,
- недуги печени, желчевыводящих путей,
- повреждение межсуставных сумок,
- нарушение метаболизма,
- высокий уровень хронического стресса,
- осложнения инфаркта миокарда,
- переохлаждение организма,
- патологии легких,
- грыжи позвоночника,
- деформация позвонков при спондилезе,
- протрузии,
- воздействие сырости,
- сидячая работа,
- климактерический период у женщин,
- заболевания кровеносных сосудов,
- травма плечелопаточного сустава, спины, рук,
- изнашивание суставных поверхностей при артрозе плечевого сочленения,
- пожилой возраст.
В тканях плечевого сочленения неуклонно развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Систематически увеличиваются мельчайшие дефекты костной ткани, микротрещины. Двигательную деятельность человека существенно ограничивают процессы воспаления мягких тканей. Со временем становятся проблематичными даже пассивные движения.
В тканях сочленения образуются кальцинированные включения, грубая рубцовая ткань. Постепенно все ткани плечевого пояса утрачивают свою прежнюю прочность и эластичность. Происходит их разволокнение и истончение. С течением времени возникают механические препятствия, развивается контрактура.
Клиническая симптоматика недуга
Болевой синдром в плече, верхней конечности является самой первой жалобой пациентов. При физической нагрузке, в ночное время боль ноющего характера постоянно беспокоит пациента. Она зачастую иррадирует в локтевой сустав, запястье, лопаточную область, шею, спину. Возможно двустороннее поражение суставов, но обычно периартрит поражает правую руку больного.
В руке и плече появляется неприятное ощущение покалывания и онемения. Все более затрудненными становятся любые движения плеча. Интенсивность боли усиливается. Припухлость пораженного сустава хорошо видна. Мягкие ткани, окружающие больной сустав, напряжены, твердые на ощупь. Отмечается повышенная утомляемость, вялость, апатия. Астения прогрессирует. Пациент страдает от расстройства сна.
Клиническая классификация патологии
Несколько стадий развития проходит это заболевание, которое содержится в десятом варианте международной классификации болезней.
По выраженности симптомов различают несколько форм патологии:
Простой плечелопаточный периартрит — 1 стадия недуга. Это наиболее легкий вариант патологии, которая имеет код по МКБ-10 M75.0. При легком течении болезни самочувствие пациента остается нормальным. Во время движения верхней конечностью происходит усиление болевого синдрома. Болезненные ощущения в суставе могут быть ноющими, сверлящими, стреляющими. Во время ощупывания плеча беспокоит резкая болезненность.- Если грамотного лечения нет, патологический процесс переходит в острую форму. До 37,5 ºС повышается температура тела. Усиливается резкая боль в плече. Прием обезболивающих препаратов не дает положительного эффекта. Многие активные движения совершать невозможно. Пациент страдает от бессонницы. До 2 недель может длиться болезненный приступ.
- К потере функций сустава, необратимым изменениям зачастую приводит склерозирующий капсулит. Эта рецидивирующая стадия хронического плечелопаточного периартрита диагностируется у 30 % пациентов и развивается долгие годы. Быстро происходит перерождение мышечных волокон, развивается атрофия мышц. Появляется тугоподвижность сустава, плечо уплотняется.
Методы диагностирования периартрита
Доктор проводит осмотр больного, собирает сведения о пациенте и его заболевании.
Используются следующие эффективные методы диагностики:
- клиническая термография, УЗИ и МРТ плечевого сустава,
- компьютерная томография,
- артроскопия и рентгенография пораженного плечевого сустава,
- лабораторные анализы.
Тактика лечения патологии
Лечить плечелопаточный периартрит нужно комплексно. Очень эффективно лечение периартроза на 1 стадии заболевания.
Специалист назначает курс медикаментозной терапии:
болевые симптомы снимают периартикулярные новокаиновые блокады,- лекарственный электрофорез с кортикостероидами, анальгетиками, анестетиками,
- коротким курсом назначаются кортикостероидные средства, эффективны Диспроспан, Гидрокортизон,
- воспалительный процесс останавливают нестероидные противовоспалительные средства,
- до уменьшения болевого синдрома необходима временная разгрузка сустава за счет использования специальной повязки,
- с первого дня лечения назначаются физиотерапевтические процедуры.
Комплекс упражнений при плечелопаточном артрите в видео:
Примерно в течение месяца могут полностью пройти все неприятные ощущения.
Хирургическое лечение показано лишь при запущенных формах патологии.
При появлении болей в плече требуется немедленно обращаться к специалистам и начинать лечение.
2016-10-27
(Пока оценок нет)
Загрузка...
