Ревматоидный артрит у детей представляет собой серьезную патологию опорно-двигательного аппарата, имеющую аутоиммунную природу возникновения и влекущую за собой инвалидность. Это заболевание характеризуется воспалением суставов и отличается хроническим и прогрессирующим течением.
В группе риска находятся дети от года до 15 лет. Однако чаще всего заболеванию подвержены дети до 6 лет. У малолетних детей диагностика затрудняется ограниченной способностью выражать возможные болезненные ощущения. Это связано с тем, что заболевание в начале может протекать без ревматических признаков. О боли в суставах, которая нередко является единственным проявлением заболевания, маленький ребенок не может сообщить. Ввиду этого необходимо тщательно наблюдать за физическим развитием и поведением ребенка и при любом отклонении проконсультироваться с врачом. Согласно медицинской статистике, этому заболеванию больше подвержены девочки. К сожалению, детский ревматоидный артрит полностью не излечим.
Подробнее о ревматоидном артрите у детей в видео:
Причины заболевания
Точные причины развития ревматоидного артрита медициной еще до конца не выяснены. Однако известно, что в его основе лежит собой в работе иммунной системы. Иммунитет ребенка разрушает клетки суставов, поскольку по неизвестным причинам воспринимает их как чужеродные, т.е. вырабатывает к ним антитела. Течение заболевания медленное, но прогрессирующее. В начале нарушения касаются синовиальной оболочки, а в последующем разрушения достигают ткани и структуры сустава. Существует 2 вида факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Это внешние и внутренние факторы. К числу внешних относятся следующие:
- возбудители инфекционных заболеваний — вирусы, бактерии и другие микроорганизмы,
- переохлаждение организма,
- повреждения и травмы сустава,
- слишком долгое пребывание на солнце,
- резкая смена климата,
- вакцинация.
Гормональные изменения в организме, происходящие в результате полового созревания, а также метаболические нарушения, являются внутренними факторами, которые могут служить толчком для развития и прогрессирования ревматоидного артрита у детей. Наряду с этим немаловажное значение имеет наследственный фактор. Дети, в семье которых были или есть лица, страдающие артритом, имеют более высокий риск по развитию этого заболевания у себя. Учитывая эти причины, родители должны максимально оградить таких детей от влияния внешних факторов, дабы не спровоцировать развитие этой патологии.
Классификация и формы проявления патологии у детей
Ревматоидный артрит у детей протекает в 3 формах: острой, подострой и хронической. Наряду с этим у детей встречаются два типа заболевания: суставно-висцеральный и суставной артрит. Суставно-висцеральный артрит характеризуется острым течением, а суставной — подострым. Хроническое течение заболевания встречается реже.
Острое течение отличается тем, что в начале возникают нарушения в работе внутренних органов, проблемы с суставами проявляются позже. Подострая форма характеризуется тем, что в начале нарушается функционирование сустава, а в последующем проявляются признаки его воспаления. При отсутствии лечения подострый процесс переходит в острый.
В большинстве случаев встречается суставная форма детского артрита. Недуг характеризуется постепенным развитием, в начале которого поражается один крупный сустав. По прошествии определенного времени поражается такой же состав с другой стороны, т.е. наблюдается симметричность. Этим и отличается суставной артрит, симптомы которого дополняются следующим проявлениями:
- выраженная припухлость сустава,
- нарушение походки,
- хромота,
- потеря способности к самообслуживанию,
- утрата прежде имевшихся бытовых навыков,
- утренняя скованность в суставах.
Более тяжелой считается суставно-висцеральная форма артрита. Она проявляется следующими симптомами:
- острое начало заболевания,
- высокая температура,
- отечность и гиперемия сустава,
- ярко выраженный болевой синдром.
Если провести пальпацию, то обнаруживается увеличение лимфоузлов и селезенки. Боль при таком артрите такая сильная, что любое прикосновение доставляет нестерпимые страдания. Данная форма артрита поражает не только крупные суставы, но и мелкие. В воспалительный процесс вовлекаются суставы пальцев рук и ног, шейного отдела, челюстно-лицевого и грудинно-ключичного. Движение весьма ограниченны не только активные, но и пассивные. Заболевание может быстро прогрессировать и приводит к существенному ограничению функционирования конечностей. Оно вызывает серьезные осложнения: миокардит (воспаление сердечной мышцы) и гломерулонефрит (воспаление почек и лоханок).
Симптомы при ревматоидном артрите подробнее в видео:
Как проводится лечение?
Если диагностика выявила ревматический артрит, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, поскольку это заболевание нередко приводит к инвалидности ребенка.
Лечение направлено на остановку прогрессирования воспалительного процесса и максимальное ускорение выздоровления. В связи с этим симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны.
Лечение предполагает применение комплексного подхода, и проводится не только во время обострения, но и в период ремиссии. Оно должно значительно улучшить качество жизни ребенка и не допустить его инвалидизации. Итак, в рамках комплексного подхода, проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение Применяются следующие типы лекарств:
- нестероидные противовоспалительные средства,
- кортикостероиды,
- иммуносупрессоры.
Гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для снятия основных симптомов заболевания, в частности, боли и воспаления. Это могут быть такие препараты, как Ибупрофен, Индометацин и Вольтарен. Для минимизации побочных эффектов со стороны ЖКТ предпочтение следует отдавать лекарствам в форме капсул. Применение гормональных препаратов оправдано лишь при тяжелых формах заболевания. Наряду с этим их нежелательно назначать детям, не достигшим 5 лет. В случае острой необходимости допускается введение кортикостероидов непосредственно в область поражения.
Однако необходимо учитывать, что подобные препараты способны лишь устранить симптомы, на причину заболевания они действовать не способны. Для этих целей назначаются препараты иммуносупрессоры, они угнетающим образом воздействуют на иммунитет, поскольку это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения. Какие препараты являются основой лечения ревматического артрита у детей, и именно от их эффективности зависит дальнейшее течение заболевания. Курс лечения ими очень длительный, такие препараты должны приниматься постоянно, независимо от стадии заболевания.
Необходимо помнить, что диагностика и лечение проводятся исключительно по назначению и под контролем врача. Только он может подобрать соответствующее лекарство и разработать схему лечения. После устранения острых симптомов врач может назначить физиотерапевтические процедуры: светолечение, парафиновые и грязевые ванны, лечение током, массаж, лечебную физкультуру.
2016-10-21
(Пока оценок нет)
Загрузка...
